埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的療效比較

鄭德茹

埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的療效比較

鄭德茹

【摘要】目的 埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的療效對比。方法 選取我院2014年12月～ 2015年12月所收治的140例患有胃潰瘍患者作為研究對象，將其按照治療方式分為埃索美拉唑組和奧美拉唑組，各70例，對比兩組患者的治療效果。結果 經治療后，埃索美拉唑組治療總有效率高于奧美拉唑組，差異有統計學意義（P＜0.05）；埃索美拉唑組不良反應癥狀低于奧美拉唑組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 埃索美拉唑是當前治療胃潰瘍疾病的最佳治療藥物，該藥物不僅具備安全性，還具備顯著的治療療效，在臨床治療上更為理想。

【關鍵詞】埃索美拉唑；胃潰瘍；療效比較

隨著現代生活節奏的不斷加快，人們生活壓力越來越大，容易出現日常生活不規律、飲食不當等現象，也是導致胃潰瘍發病率呈現逐年上升趨勢的主要因素［1］。當前，胃潰瘍在臨床治療方式上主要通過埃索美拉唑與奧美拉唑來抑制胃酸分泌［2］，為進一步了解不同藥物的治療效果，擇選我院在2014年12月～2015年12月所收治的140例患有胃潰瘍患者作為研究對象，將其按照治療方式分為埃索美拉唑組和奧美拉唑組，各70例，現報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

擇選我院2014年12月～2015年12月收治的140例患有胃潰瘍患者作為研究對象，均經臨床診斷均患有幽門螺桿菌陽性胃潰瘍，將其按照治療方式分為埃索美拉唑組和奧美拉唑組，各70例。其中，男性75例，女性65例，年齡25～70歲。患者病癥均呈現上腹間接性疼痛、胃部泛酸、胃脹等不適感。兩組患者一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

兩組患者在入院治療后均戒除酒精、煙、辛辣食品等物質，并合理規劃患者飲食，指導患者服用治療藥物。埃索美拉唑組患者在治療方式上主要給予埃索美拉唑藥物進行治療，埃索美拉唑1 次/天，每次20 mg；奧美拉唑組患者在治療方式上主要給予奧美拉唑藥物進行治療，奧美拉唑1 次/天，每次20 mg；治療時間為6周，治療結束后根據患者臨床癥狀與胃鏡檢查結果判斷療效。

1.3療效判斷標準

無效：胃潰瘍癥狀未得到有效改善甚至有病癥加重現象；有效：癥狀緩解，胃潰瘍癥狀得到有效控制；顯效：胃潰瘍癥狀消失，胃部功能正常；痊愈：胃潰瘍癥狀完全消失［3］。

1.4統計學方法

根據所得相關數據資料進行分析，所使用的數據處理軟件為SPSS17.0，計數資料采用率進行表示，采用χ2檢驗，P＜0.05，差異有統計學意義。

2　結果

2.1兩組患者臨床療效對比

埃索美拉唑組治療總有效率高于奧美拉唑組，差異有統計學意義（P＜0.05，χ2=9.235），見表1。

2.2兩組患者不良反應對比

兩組患者在分別服用埃索美拉唑與奧美拉唑藥物進行治療后，其個別患者有出現不良反應顯效。其中，奧美拉唑組3例出現皮疹、疲勞、頭暈等癥狀，在停用藥物一段時間后其癥狀改善；埃索美拉唑組在接受治療后發現，1例患者出現疲勞、頭暈癥狀，在停藥一段時間后癥狀消失，對正常治療未造成影響，埃索美拉唑組不良反應癥狀低于奧美拉唑組，差異具有統計學意義（P＜0.05，χ2=9.235）。

3　討論

胃潰瘍存在自然緩減以及反復發作的特征，相關的臨床調查表明［4］，隨著目前社會環境和飲食習慣的變化，胃潰瘍的發生率表現出不斷的遞增的態勢，給患者的健康帶來了危害。對胃潰瘍的治療，臨床上主要以減少疾病侵襲因素為目的，增強胃黏膜的防御能力，消除臨床癥狀，促進愈合，防止復發。用于治療胃潰瘍的藥物較多，其中以奧美拉唑、埃索美拉唑等藥物為主［5］。

從我院以往治療記錄來看，胃潰瘍疾病在男女性別占據比例上，男性多于女性，這與飲酒、日常飲食不規律及抽煙等不良習慣因素有關。人們需面臨多方面壓力，再加之生活中的不良習慣，易導致胃潰瘍疾病的發生［6］。從臨床診斷來看，胃潰瘍多發于胃小彎，當發生病變時其病變普遍是以單個形式發展，臨床癥狀主要表現為胃部泛酸、胃脹及上腹疼痛等，有病程時間長、易反復發作等特點，常見致病因素有胃酸分泌失調、患者胃部感染等因素有關［7］。另外，飲食刺激不規律也是致病的重要因素之一，因此，在治療胃潰瘍疾病上，控制胃酸分泌是治療的關鍵所在［8］。

目前，在胃潰瘍疾病治療上其得到我國公認的治療藥物為PPI。奧美拉唑屬于第一代PPI（質子泵抑制劑），該藥物能選擇性的集中于胃壁細胞質子泵之上，使胃壁細胞中的H+無法繼續轉移于胃腔，從而使尾部Hp得到有效清除，并有效抑制胃酸分泌，使其達到治療目的［9］。埃索美拉唑屬于奧美拉唑的S異構體，其能通過抑制胃壁細胞達到抑制胃酸分泌目的，同時能使患者胃部pH值維持在6之上，且后期不良反應較小，因此更為推薦應用于胃潰瘍的臨床治療［10］。本次研究結果顯示，埃索美拉唑組治療總有效率高于奧美拉唑組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，埃索美拉唑是當前治療胃潰瘍疾病的最佳治療藥物，該藥物不僅具備安全性，還具備良好的治療療效［11-14］。

表1　兩組患者臨床療效對比（n，%）

參考文獻

［1］王一凡. 埃索美拉唑與奧美拉唑治療幽門螺桿菌相關性胃潰瘍的療效比較［J］. 實用醫院臨床雜志，2014，11（1）：232-235.

［2］任秀梅，董志強，劉少寧.埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的臨床分析［J］.現代消化及介入診療，2012，18（12）：111-112.

［3］安愛軍，安廣文. 埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的藥物經濟學分析［J］.中國醫學創新，2012，15（1）：144.

［4］馮文冶. 用埃索美拉唑與用奧美拉唑治療胃潰瘍的療效比較［J］.求醫問藥（下半月），2013，14（5）：151.

［5］李曉峰，徐敏，胡秀敏. 埃索美拉唑與奧美拉唑在治療胃潰瘍方面的療效比較分析［J］. 海峽藥學，2012，15（11）：46-47.

［6］夏梅青. 埃索美拉唑與奧美拉唑聯合胃達喜治療胃潰瘍臨床效果對比研究［J］. 醫藥論壇雜志，2012，30（10）：65.

［7］薛紅. 埃索美拉唑與奧美拉唑三聯療法治療胃潰瘍臨床對照研究［J］. 中國藥業，2012，14（12）：104-105.

［8］吳海雄. 埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍臨床療效比較［J］. 中國醫藥導報，2012，14（12）：89-90.

［9］林土坤，龍偉東，陳朝陽. 埃索美拉唑及奧美拉唑治療Hp 陽性慢性胃炎的療效比較［J］. 臨床合理用藥雜志，2010，3（16）：23-24.

［10］王鐵漢，崔立. 埃索美拉唑和奧美拉唑治療幽門螺桿菌感染的療效比較［J］. 中國醫藥導報，2010，12（4）：59-60.

［11］余曉春. 埃索美拉唑和奧美拉唑治療胃潰瘍的療效比較［J］. 當代醫學，2015，21（33）：145-146.

［12］劉麗娟.埃索美拉唑與奧美拉唑在胃潰瘍治療中的效果分析［J］.中國繼續醫學教育，2015，7（30）：160-161.

［13］石文良. 奧美拉唑治療胃潰瘍合并出血的臨床研究［J］. 中國繼續醫學教育，2015，7（22）：99-100.

［14］何麗英.埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的療效對比［J］. 中國繼續醫學教育，2015，7（15）：162-163.

Comparison Curative Effect of Esomeparazole and Omeprazole in Treatment of Gastric Ulcer

ZHENG Deru Department of Pharmacy， TCM Hospital of Rizhao City，Rizhao Shandong 276800， China

［Abstract］Objective To analyze the esomeprazole and omeprazole comparative efficacy of gastric ulcer. Methods Selected 140 patients in our hospital， from December 2014 and December 2015， with peptic ulcer treated by as the research object， which were divided according to treatment esomeprazole group and ogilvy omeprazole group， each group had 70 cases， comparison of therapeutic effect of two groups of patients. Results After treatment， esomeprazole group the total effective rate was significantly higher than omeprazole group， was difference had statistical significance （P＜0.05）， esomeprazole group patients on adverse symptoms was lower than omeprazole group， was difference had statistically signifcance （P＜0.05）. Conclusion Esomeprazole treatment of gastric ulcer disease is currently the best treatment， not only has security， but also have a significant therapeutic effect， and therefore more desirable in the clinical treatment.

［Key words］Esomeparazole， Gastric ulcer， Comparative effectiveness

【中圖分類號】R573.1

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）13-0145-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.13.097

作者單位：日照市中醫醫院藥劑科，山東 日照 276800