坤泰膠囊與雌孕激素序貫療法治療圍絕經期綜合征的療效對比及對生存質量的影響

李永紅（黑龍江省齊齊哈爾市衛生學校，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

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坤泰膠囊與雌孕激素序貫療法治療圍絕經期綜合征的療效對比及對生存質量的影響

李永紅
（黑龍江省齊齊哈爾市衛生學校，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

【摘要】目的 分析坤泰膠囊于雌孕激素序貫療法治療圍絕經期綜合征的療效及對生存質量的影響。方法 選擇2013年7月～2015年7月本院收治的圍絕經期綜合征患者80例為研究對象，將其分為觀察組和對照組，各40例。對照組采取雌孕激素序貫療法進行治療，觀察組采取坤泰膠囊進行治療。結果 兩組總有效率比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。兩組患者治療后的臨床癥狀較治療前均有顯著改善；觀察組生存質量較對照組更為理想，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對圍絕經期綜合征患者采用坤泰膠囊進行治療的療效顯著，更可有效避免各類不良情況的發生，顯著提高患者的生存質量及治療安全性。

【關鍵詞】坤泰膠囊；雌孕激素序貫療法；圍絕經期綜合征；療效；生存質量

圍絕經期綜合征較易對女性的身體健康及日常生活造成嚴重不良影響，雌孕激素序貫治療是臨床治療該病癥的常用方法，但長時間使用可能會增加女性患乳腺癌或宮內膜癌的風險［1-2］。近年來中醫藥在該病癥的治療過程中得以廣泛應用，故此次研究將以本院收治的圍絕經期綜合征患者80例為研究對象，分析坤泰膠囊與雌孕激素序貫療法治療圍絕經期綜合征的療效及對生存質量的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2013年7月～2015年7月本院收治的圍絕經期綜合征患者80例為研究對象，將其分為觀察組和對照組，各40例。患者年齡42～51歲，平均年齡（48.6±2.1）歲。所有患者均經臨床相關檢查證實。排除標準：①患有乳腺及生殖器官良惡性腫瘤患者；②子宮切除或卵巢切除患者；③患有子宮內膜增生或存在不明原因陰道流血患者；④合并心腦、肝腎等器官嚴重疾病的患者；⑤患有精神疾病或存在認知障礙的患者。對比兩組患者的一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采取雌孕激素序貫治療，使用戊酸雌二醇/環丙孕酮片，2 mg/d，連續使用11天后改為戊酸雌二醇2 mg/d及醋酸環丙孕酮1 mg/d，連續使用10天后停藥7天，之后進行第二用藥周期。

觀察組采取坤泰膠囊進行治療，4粒/次（0.5 g/粒），3次/d，均在餐后30 min服用。

1.3 觀察項目及療效判定標準

①療效評價標準：患者臨床癥狀緩解度在80%以上為顯效；患者臨床癥狀緩解度在50%以上為有效；患者臨床癥狀緩解度低于50%為無效?？傆行?顯效率+有效率［3］。

②應用KI量表評分對患者治療前后的臨床癥狀進行評價，共13個癥狀，總分為0～63分，取平均分進行組間對比［4］。

③應用生存質量評價量表評定患者生存質量，包括血管舒縮維度、心理維度、生理維度及性生活維度等［4］。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者療效對比

治療后，觀察組總有效率為82.5%，對照組總有效率為75.0%。兩組對比差異無統計學意義（P＞0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效對比（n，%）

2.2 兩組患者治療前后KI評分及生存質量評分比較

兩組患者治療后臨床癥狀較之治療前均有顯著改善；觀察組生存質量更為理想（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者治療前后KI評分及生存質量評分比較（±s，分）

表2 兩組患者治療前后KI評分及生存質量評分比較（±s，分）

注：組內對比，*P＜0.05；組間對比，#P＜0.05

組別　n　KI評分生存質量評分治療前　　治療后對照組　40　 25.8±6.7　 9.8±2.7*　 89.4±2.1觀察組　40　 26.3±8.6　 9.7±2.9*　 92.6±3.2#

3 討 論

目前，激素治療是臨床治療圍絕經期綜合征的主要方法。該種治療方法的療效較好，其可有效調節FSH及E2水平，但若使用不當則較易增加患者患乳腺癌、子宮內膜癌等疾病的患病風險，不僅對患者的身體健康造成不良影響，而且也降低了患者的生存質量［5］。近年來中醫藥在圍絕經期綜合征的治療中應用較為廣泛，其中尤以中藥制劑坤泰膠囊的應用最多，眾多學者研究發現該種治療方法的療效顯著，不會為患者帶來明顯不良反應，應用安全性較高［5］。

隨著醫學模式和人們健康觀念的轉變，女性對圍絕經期綜合征的重視程度也有明顯提高，積極尋求有效且安全的圍絕經期綜合征治療方法具有重要意義。另有研究證明，坤泰膠囊治療該病癥不僅療效較為理想，且可在極大程度上改善患者的臨床癥狀，提高患者的生存質量，故在各大醫院均的應用愈趨廣泛［6］。此次研究結果顯示，觀察組總有效率為82.5%，同對照組相似；兩組患者治療后的臨床癥狀較之治療前均有顯著改善；觀察組生存質量改善程度更為理想。

綜上所述，對圍絕經期綜合征患者采用坤泰膠囊進行治療的療效顯著，更可有效避免各類不良情況的發生，顯著提高患者的生存質量及治療安全性。同時其也可有效增加醫院的經濟效益，而且還有利于提高患者對本院醫療質量的滿意度，促進醫院的良性發展。

參考文獻

［1］ 陳繼明，高紅艷，李 沁.坤泰膠囊治療圍絕經期綜合征患者30例臨床觀察［J］.中醫雜志，2015，23（3）:231-234.

［2］ 游 玲.圍絕經期綜合征的小劑量雌、孕激素治療臨床分析［J］.中外醫學研究，2013，13（5）:12-13.

［3］ 陳麗霞.小劑量雌激素、孕激素替代治療圍絕經期綜合征的療效觀察［J］.中國婦幼保健，2013，18（27）:4595-4596.

［4］ 楊 蕓.坤泰膠囊治療女性圍絕經期綜合征的臨床觀察［J］.天津藥學，2014，21（3）:34-35.

［5］ 李瑞珠.探究坤泰膠囊聯用雌激素替代療法治療圍絕經期綜合征臨床療效［J］.中醫藥學報，2014，19（3）:146-148.

［6］ 任紅娟，楊 睿.坤泰膠囊對比雌孕激素序貫療法治療圍絕經期綜合征的臨床療效及對生存質量的影響［J］.中國生化藥物雜志，2015，31（2）:116-118.

本文編輯：張 鈺

【中圖分類號】R711.75

【文獻標識碼】B

【文章編號】ISSN.2095-8803.2016.06.042.02