坤泰膠囊與雌孕激素序貫療法治療圍絕經(jīng)期綜合征的療效對比及對生存質(zhì)量的影響

李永紅（黑龍江省齊齊哈爾市衛(wèi)生學校，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

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坤泰膠囊與雌孕激素序貫療法治療圍絕經(jīng)期綜合征的療效對比及對生存質(zhì)量的影響

李永紅
（黑龍江省齊齊哈爾市衛(wèi)生學校，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

【摘要】目的 分析坤泰膠囊于雌孕激素序貫療法治療圍絕經(jīng)期綜合征的療效及對生存質(zhì)量的影響。方法 選擇2013年7月～2015年7月本院收治的圍絕經(jīng)期綜合征患者80例為研究對象，將其分為觀察組和對照組，各40例。對照組采取雌孕激素序貫療法進行治療，觀察組采取坤泰膠囊進行治療。結(jié)果 兩組總有效率比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。兩組患者治療后的臨床癥狀較治療前均有顯著改善；觀察組生存質(zhì)量較對照組更為理想，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 對圍絕經(jīng)期綜合征患者采用坤泰膠囊進行治療的療效顯著，更可有效避免各類不良情況的發(fā)生，顯著提高患者的生存質(zhì)量及治療安全性。

【關(guān)鍵詞】坤泰膠囊；雌孕激素序貫療法；圍絕經(jīng)期綜合征；療效；生存質(zhì)量

圍絕經(jīng)期綜合征較易對女性的身體健康及日常生活造成嚴重不良影響，雌孕激素序貫治療是臨床治療該病癥的常用方法，但長時間使用可能會增加女性患乳腺癌或?qū)m內(nèi)膜癌的風險［1-2］。近年來中醫(yī)藥在該病癥的治療過程中得以廣泛應用，故此次研究將以本院收治的圍絕經(jīng)期綜合征患者80例為研究對象，分析坤泰膠囊與雌孕激素序貫療法治療圍絕經(jīng)期綜合征的療效及對生存質(zhì)量的影響，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2013年7月～2015年7月本院收治的圍絕經(jīng)期綜合征患者80例為研究對象，將其分為觀察組和對照組，各40例。患者年齡42～51歲，平均年齡（48.6±2.1）歲。所有患者均經(jīng)臨床相關(guān)檢查證實。排除標準：①患有乳腺及生殖器官良惡性腫瘤患者；②子宮切除或卵巢切除患者；③患有子宮內(nèi)膜增生或存在不明原因陰道流血患者；④合并心腦、肝腎等器官嚴重疾病的患者；⑤患有精神疾病或存在認知障礙的患者。對比兩組患者的一般資料，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采取雌孕激素序貫治療，使用戊酸雌二醇/環(huán)丙孕酮片，2 mg/d，連續(xù)使用11天后改為戊酸雌二醇2 mg/d及醋酸環(huán)丙孕酮1 mg/d，連續(xù)使用10天后停藥7天，之后進行第二用藥周期。

觀察組采取坤泰膠囊進行治療，4粒/次（0.5 g/粒），3次/d，均在餐后30 min服用。

1.3 觀察項目及療效判定標準

①療效評價標準：患者臨床癥狀緩解度在80%以上為顯效；患者臨床癥狀緩解度在50%以上為有效；患者臨床癥狀緩解度低于50%為無效。總有效率=顯效率+有效率［3］。

②應用KI量表評分對患者治療前后的臨床癥狀進行評價，共13個癥狀，總分為0～63分，取平均分進行組間對比［4］。

③應用生存質(zhì)量評價量表評定患者生存質(zhì)量，包括血管舒縮維度、心理維度、生理維度及性生活維度等［4］。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者療效對比

治療后，觀察組總有效率為82.5%，對照組總有效率為75.0%。兩組對比差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效對比（n，%）

2.2 兩組患者治療前后KI評分及生存質(zhì)量評分比較

兩組患者治療后臨床癥狀較之治療前均有顯著改善；觀察組生存質(zhì)量更為理想（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者治療前后KI評分及生存質(zhì)量評分比較（±s，分）

表2 兩組患者治療前后KI評分及生存質(zhì)量評分比較（±s，分）

注：組內(nèi)對比，*P＜0.05；組間對比，#P＜0.05

組別　n　KI評分生存質(zhì)量評分治療前　　治療后對照組　40　 25.8±6.7　 9.8±2.7*　 89.4±2.1觀察組　40　 26.3±8.6　 9.7±2.9*　 92.6±3.2#

3 討 論

目前，激素治療是臨床治療圍絕經(jīng)期綜合征的主要方法。該種治療方法的療效較好，其可有效調(diào)節(jié)FSH及E2水平，但若使用不當則較易增加患者患乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌等疾病的患病風險，不僅對患者的身體健康造成不良影響，而且也降低了患者的生存質(zhì)量［5］。近年來中醫(yī)藥在圍絕經(jīng)期綜合征的治療中應用較為廣泛，其中尤以中藥制劑坤泰膠囊的應用最多，眾多學者研究發(fā)現(xiàn)該種治療方法的療效顯著，不會為患者帶來明顯不良反應，應用安全性較高［5］。

隨著醫(yī)學模式和人們健康觀念的轉(zhuǎn)變，女性對圍絕經(jīng)期綜合征的重視程度也有明顯提高，積極尋求有效且安全的圍絕經(jīng)期綜合征治療方法具有重要意義。另有研究證明，坤泰膠囊治療該病癥不僅療效較為理想，且可在極大程度上改善患者的臨床癥狀，提高患者的生存質(zhì)量，故在各大醫(yī)院均的應用愈趨廣泛［6］。此次研究結(jié)果顯示，觀察組總有效率為82.5%，同對照組相似；兩組患者治療后的臨床癥狀較之治療前均有顯著改善；觀察組生存質(zhì)量改善程度更為理想。

綜上所述，對圍絕經(jīng)期綜合征患者采用坤泰膠囊進行治療的療效顯著，更可有效避免各類不良情況的發(fā)生，顯著提高患者的生存質(zhì)量及治療安全性。同時其也可有效增加醫(yī)院的經(jīng)濟效益，而且還有利于提高患者對本院醫(yī)療質(zhì)量的滿意度，促進醫(yī)院的良性發(fā)展。

參考文獻

［1］ 陳繼明，高紅艷，李 沁.坤泰膠囊治療圍絕經(jīng)期綜合征患者30例臨床觀察［J］.中醫(yī)雜志，2015，23（3）:231-234.

［2］ 游 玲.圍絕經(jīng)期綜合征的小劑量雌、孕激素治療臨床分析［J］.中外醫(yī)學研究，2013，13（5）:12-13.

［3］ 陳麗霞.小劑量雌激素、孕激素替代治療圍絕經(jīng)期綜合征的療效觀察［J］.中國婦幼保健，2013，18（27）:4595-4596.

［4］ 楊 蕓.坤泰膠囊治療女性圍絕經(jīng)期綜合征的臨床觀察［J］.天津藥學，2014，21（3）:34-35.

［5］ 李瑞珠.探究坤泰膠囊聯(lián)用雌激素替代療法治療圍絕經(jīng)期綜合征臨床療效［J］.中醫(yī)藥學報，2014，19（3）:146-148.

［6］ 任紅娟，楊 睿.坤泰膠囊對比雌孕激素序貫療法治療圍絕經(jīng)期綜合征的臨床療效及對生存質(zhì)量的影響［J］.中國生化藥物雜志，2015，31（2）:116-118.

本文編輯：張 鈺

【中圖分類號】R711.75

【文獻標識碼】B

【文章編號】ISSN.2095-8803.2016.06.042.02