某部65名在職團以上干部睡眠質量調查分析

鄭虹

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某部65名在職團以上干部睡眠質量調查分析

鄭虹

［關鍵詞］軍隊；在職干部；睡眠質量；調查

［作者單位］250031山東濟南，濟南軍區總醫院干部四科（鄭虹）

睡眠質量是影響人的日間功能，心理、生理健康狀況及生活質量的一個重要因素，與多種精神疾病的發生和發展密切相關。軍人是一個特殊群體，發生睡眠異常和睡眠疾病會影響到部隊戰斗力，特別是40～60歲的團以上在職干部是部隊的中流砥柱，工作、家庭的壓力均大，醫學界稱“危險期”年齡階段，為此筆者于2015年4月—5月對在院查體的65名軍隊團以上干部進行了睡眠情況調查，現報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料選擇2015年4月—5月某部來筆者所在醫院查體的在職團以上干部共計65名，其中男50名，女15名；年齡最小41歲，最大60歲，平均50.3歲。按工作相對壓力不同分為兩組，組1（事業進步組）為40～50歲的干部30名，組2（事業穩定組）為50～60歲的干部35名。對照組20名，為軍隊離退休的老年人。

1.2調查工具與方法采用問卷調查法，由調查人員詢問并記錄，采用匹茲堡睡眠質量指數（PSQI）。PSQI由Buysse等編制的睡眠質量自評量表，國內劉賢臣等對其進行了修訂，并證實其具有良好的信

度和效度。該量表由18個自評條目構成，可劃分為主觀睡眠質量（A）、入睡時間（B）、睡眠時間（C）、睡眠效率（D）、睡眠障礙（E）、催眠藥物運用（F）、日間功能障礙（G）等七個因子。每個因子按0～3分共四級評分，累積成PSQI總分。得分最低0分，最高21分，得分＞7分為睡眠障礙，7～11分為輕度睡眠障礙，12～16分為中度睡眠障礙，17～21分為重度睡眠障礙［1］。

1.3統計學處理計數資料用百分率表示，計量資料以均數±標準差（±s）表示。采用SSPA13.0應用軟件進行統計學處理。

2　結果

2.1患病率在調查的65人中，睡眠正常33人，睡眠障礙者32例，患病率為49.2%。輕度睡眠障礙20例占30.8%，其中40～50歲11例占36.7%，50～60歲9例占25.7%；中度睡眠障礙11例占16.9%，其中40～50歲3例占10%，50～60歲8例占22.9%；重度睡眠障礙1例占1.53%，其中40～50歲0例，50～60歲1例占3.3%。輕度睡眠障礙比例高于老年對照組，尤以組1的輕度睡眠障礙比例明顯高于組2和對照組。見表1。

表1　某部65名在職團以上干部睡眠障礙患病率

2.2各項指標結果分析從總的情況來看，調查的65人中，PSQI總體評分組1為（6.6±3.89）分，組2為（7.37±5.25）分，在各年齡段差異均無統計學意義（P＞0.05）。各組間兩兩對照，組1與組2間在睡眠時間（C）、睡眠效率（D）得分差異有統計學意義（P＜0.05），組2和對照組睡眠效率（D）、睡眠障礙（E）得分差異有統計學意義（P＜0.05），余各組間差異均無統計學意義（P＞0.05）。見表2。

2.3睡眠質量影響因素的單因素分析在對在職干部的調查中發現，以各因子分＞1分表示在該因子上的質和量出現問題，各因子分＞1分的發生率為12.3%～44.6%，睡眠質量（A）發生率最高，睡眠時間（C）次之，組1＞1分的發生率為6.7%～46.7%，睡眠質量（A）、日間功能障礙（G）發生率最高，組2＞1分的發生率為5.7%～54.3%，睡眠時間（C）發生率最高，睡眠質量（A）、睡眠效率（D）次之，兩組催眠藥物運用（F）發生率均最低。見表3。

表2　某部65名在職團以上干部睡眠情況不同年齡組比較

表3　PSQI各因子得分情況

3　討論

人的一生1/3的時間是在睡眠中度過的，軍人睡眠的重要性不可低估。本次調查對象是軍隊中的一個特殊群體，他們的生活質量和衛生保健情況一直是軍隊醫護人員關注的重點。盡管他們的經濟收入、醫療保健、居住條件、生活水平等均得到較好保障，但睡眠質量不佳不僅影響夜間的睡眠狀態，還影響白天的情緒、生活和工作。對軍人來說，發生睡眠異常和睡眠疾病，白天會出現嗜睡、乏力、注意力不集中、反應能力降低、思維遲鈍、記憶力減退，導致工作效率下降、容易出現差錯，軍事訓練質量降低，從而影響部隊戰斗力。軍人睡眠不僅是一種個體行為，其群體性和統一性決定了個體睡眠也是一個集體行為。

3.1不惑之年人群睡眠更應引起關注據中華醫學會精神病學分會公布的最近一期全球睡眠中國區調查結果顯示：中國失眠人群高達42.5%。可見，睡眠質量問題在人群中已成共性問題，并且嚴重威脅著人們正常的工作、學習和生活。本調查結果顯示，睡眠正常的僅有33人，患病率為49.2%，接近一半。其中輕度睡眠障礙20例占30.8%，中度睡眠障礙11例占16.9%，重度睡眠障礙1例占1.53%。輕度睡眠障礙比例高于老年對照組，尤以組1的輕度睡眠障礙比例明顯高于組2和對照組。老年人的睡眠質量受多種因素影響，隨著年齡的增長，睡眠障礙的患病率也在增加，但是輕度睡眠障礙比例高于老年對照組值得關注。40～50歲的人群，稱為不惑之年，這個年齡段的在職干部，工作繁忙瑣碎，家庭負擔重，工作和生活的壓力都很大，在壓力大的時候往往會引起睡眠質量問題［2］。50～60歲的人群稱為知天命之年，事業上已經進入穩定階段，處事穩重妥善，孩子成人，使得社會和生活壓力下降，因此50歲以上的人群睡眠障礙率低于40～50歲的人群［3］。在職團以上干部群體是部隊的骨干力量，這個年齡段的人員睡眠質量問題不容忽視。

3.2中年人較老年人的睡眠優勢下降從以上統計分析可知，PSQI總體評分，組1為（6.6±3.89）分，組2為（7.37±5.25）分，各年齡段差異均無統計學意義（P＞0.05）。各組間兩兩對照，組1與組2間在睡眠時間（C）、睡眠效率（D）得分差異有統計學意義（P＜0.05），組2和對照組睡眠效率（D）、睡眠障礙（E）得分差異有統計學意義（P＜0.05），余各組間差異均無統計學意義（P＞0.05）。在職干部睡眠質量問題需要引起重視，尤其是50歲以下的人群，更需要引起自身對睡眠質量問題的關注。與對照組老年人比較，僅在睡眠時間上和效率上有優勢。分析原因，除工作、學習強度高外，還與上網、娛樂等夜生活日益增多有關。保持良好的生活習慣和心態，盡量減少熬夜，選取適當的方式減輕壓力，通過改善飲食，攝人一些改進睡眠質量的食物［4，5］，可以有效地改善睡眠質量，提高工作效率，以更好的狀態投入到工作中去。

3.3針對性預防措施進一步對PSQI各因子分析發現，各因子分＞1分的發生率為12.3%～44.6%，睡眠質量（A）發生率最高，睡眠時間（C）次之，組1＞1分的發生率為6.7%～46.7%，睡眠質量（A）、日間功能障礙（G）發生率最高，組2＞1分的發生率為5.7% ～54.3%，睡眠時間（C）發生率最高，睡眠質量（A）、睡眠效率（D）次之，兩組催眠藥物運用（F）發生率均最低（表3）。中年人的睡眠質量問題主要體現在入睡時間延長、睡眠質量不佳、睡眠障礙、睡眠效率下降、日間功能障礙幾個方面，很少使用催眠藥物。為改善睡眠質量，各單位衛生機構可以根據其中年人的特點，有針對性地在該群體中普及睡眠知識，積極預防和治療睡眠疾病，糾正睡眠異常，使其提高睡眠質量，形成良好的睡眠習慣，可顯著改善其身心健康狀況，必將大大提高軍人的生活質量、精神面貌和戰斗意志，從而提高部隊的戰斗力［6］。

在未來戰爭的特殊環境中，如何合理安排和保障官兵的睡眠時間和睡眠質量，是軍事心理健康教育值得重視的一個方面，因此有必要進一步深入研究。

參考文獻

［1］趙光明，馬曉靜. 6O例軍隊離休老干部睡眠情況調查分析［J］.中華保健醫學雜志，2010，12（5）：395-396.

［2］王艷芳，白波.北京市中青年科技工作者睡眠狀況調查［J］.中國臨床醫生，2013，41（9）：31-32.

［3］邱玉明，賴名慧，賴逸貴，等.公務員亞健康狀況及與睡眠質量關系［J］.中國公共衛生，2011，27（3）：355-356.

［4］于國洲，于利峰，張建梅.焦慮癥患者的睡眠質量及其相關影響因素［J］.中國當代醫藥，2011，18（8）：146.

［5］王廷玉，潘朝霞，何秀貞，等.老年人睡眠障礙的相關心理因素分析［J］.當地醫學，2012，18（23）：74-76.

［6］趙嘉珩，張秀敏，王桂茹.長春市公務員睡眠質量調查［J］.醫學與社會，2012，25（8）：72-75.

［2015-12-11收稿，2016-01-10修回］

［本文編輯：劉立平］

［中圖分類號］R163

［文獻標志碼］B

DOI：10.14172/j.issn1671-4008.2016.06.024