淺談高職高專護生護理技能競賽培訓的體會與思考

梁昂 關津京 韓江紅

[摘 要] 總結護理技能競賽培訓及參賽過程中出現的問題，提出可能解決的方法，反思教學中存在的不足，提出可整改的方案，以提高護生護理技能競賽的水準。

[關 鍵 詞] 護理技能競賽；教學；護生

[中圖分類號] G648 [文獻標志碼] A [文章編號] 2096-0603（2016）16-0067-01

護理技能競賽是培養和鍛煉護生的有效途徑，我校參與全省衛生職業教育護理技能大賽兩年，針對高職高專護生的培訓方法與競賽中出現的問題，淺談個人的體會與思考。

一、選拔和培訓方法

（一）選拔方法

1.面試。一分鐘自我介紹主要考察學生的語言組織能力和禮儀形象，專業知識問答主要考察學生的內外婦兒和急危重癥護理學知識的掌握情況和現場應變能力。

2.技能操作。密閉式靜脈輸液法和單人徒手心肺復蘇術，主要考察學生的操作流程熟練程度與操作手法的準確性。

3.拓展訓練。采用做游戲的方式考察學生的團隊意識與應變能力。

從我校2014級護理專業大專學生自愿報名的35名學生中選拔出9名學生做前期培訓，培訓兩周后選拔出4名學生加強訓練。

（二）培訓方法

1.體能訓練。帶教老師負責每天帶領選手慢跑30分鐘。

2.禮儀訓練。禮儀培訓教師負責每天指導訓練學生操作中的護理禮儀1小時。

3.案例分析訓練。專業課教師負責整理出相關的50個案例，并對學生進行具體的講解后理解式記憶。

4.技能操作訓練。基礎實驗室教學老師示范講解操作流程，指導學生細節操作。

5.考核。定期考核，階段性考核。

二、護理技能練習和比賽中存在的問題

（一）時間分配不合理

在平時訓練過程中學生勉強在規定時間內完成操作，但比賽超時。

（二）操作步驟繁復

相較其他參賽單位，我方參賽選手操作流程全面細致，但步驟繁復。

（三）心理素質和應變能力差

緊張情緒貫穿整個過程，尤其是在比賽中遇到特殊情況，如無菌生理鹽水的拉環斷裂導致無法使用，學生心理壓力大，無法正常發揮，導致操作延時。

（四）無菌觀念不強

在密閉式靜脈輸液法中表現尤其明顯，如跨越無菌區、無菌物品使用不規范，醫用垃圾處理不規范甚至在比賽時掉出到地面上，針頭連接處不緊密掉落等，這與臨床護理實習生存在的問題的報道是一致的[1]。

（五）基礎知識不扎實，專業知識掌握不牢固

體現在學生做案例分析時無法給出準確的首優護理和護理診斷，如心電監護儀實用技術中的定位和電極片粘貼的部位無法準確找到，心電監護儀上出現的波形和監測數據不會分析。[2]

（六）人文素質關懷欠缺

學生不能以病人為中心實施整體護理，語言行為缺乏人文素質關懷，如與模擬人對話的態度不溫柔，反復穿刺靜脈手臂不加解釋，去電極片時沒有適時觀察病人皮膚狀況等。

三、體會與思考

（一）增加時間管理觀念，合理安排訓練時間

將時間觀念的具體用法貫穿培訓過程，從根本上糾正學生的時間觀念，認真對待每一次的操作。

（二）精簡操作步驟，有的放矢地比賽

指導老師要總結經驗教訓，改變墨守成規的操作步驟，適應現在社會的發展。

（三）加強心理素質訓練，提高應變能力

指導培訓過程中增加制造問題環節，使學生適應高壓下處理問題的模式。

（四）加強無菌觀念

教師在平時的教學中可聯系臨床實際案例分析幫助學生提高無菌意識。在練習中讓學生將自己操作的過程錄成視頻，通過自評、互評找出自己的問題[3]，指導教師從旁更好地指導。也可以在護理技能競賽練習中引入微格教學法，即將一項護理操作分解成若干個可操作、可重復、可測量的具體步驟，并對每一步驟提出具體的訓練目標和評價標準[4]。

（五）強化基礎知識和專業知識，理論指導實踐

理論是實踐的基礎，實踐是理論的應用，只有二者有機結合才能最大限度地發揮其價值[5]。因此，專業課老師針對總結好案例分析分成內外婦兒和急危五個部分，分別從首優護理、護理診斷、護理措施進行講解。

（六）培養學生的人文素質關懷意識

教師要加強交叉學科的集體備課，如討論如何把人文課程上學到的知識和方法有效地應用在臨床專業課程和實際的技能操作中。

通過參加護理技能比賽的培訓，不僅能夠從中暴露學生存在的問題，也反映出在教學過程中存在的不足。因此，學院應加強實訓基地建設，配備精良的教學設施，將比賽常態化，讓廣大學生受益。

參考文獻：

[1]劉愛蕓.護生在臨床護理操作中存在的問題及對策[J].衛生職業教育，2014，32（19）：74-75.

[2][3]付保芹.護理技能競賽對護理實訓教學的促進作用[J].管理觀察，2015（30）：125-126.

[4]劉端海，王琨.微格教學在護理技能比賽訓練中的運用研究[J].衛生職業教育，2014，32（19）：69-70.

[5]朱江，宋艷麗.從中醫護理技能大賽思考對學生素質的培養[J].中華護理教育，2014，11（8）：634-635.