妊娠期糖尿病巨大兒的母嬰結局分析

馮 鑫，徐進芳（連云港市東方醫院婦產科，江蘇 連云港 222000）

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妊娠期糖尿病巨大兒的母嬰結局分析

馮 鑫，徐進芳
（連云港市東方醫院婦產科，江蘇 連云港 222000）

【摘要】目的 探究妊娠期糖尿病巨大兒的臨床發生情況以及母嬰結局。方法 選取2012年2月～2016年1月我院收治的妊娠期糖尿病孕婦及其新生兒80例作為研究對象，其中分娩的15例巨大兒及孕婦為試驗組，其余65例孕婦為對照組，分析全部孕婦及其新生兒的基本臨床資料。結果 對照組的新生兒并發癥發生率明顯低于試驗組，差異有統計學意義（P＜0.05）；兩組孕婦并發癥發生率比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。結論 在臨床中，若孕婦已經確診成妊娠期糖尿病，則應該及時的控制孕期增重，有效的避免巨大兒的臨床發生情況，降低相關母嬰并發癥發生率。

【關鍵詞】妊娠期糖尿病；巨大兒；母嬰結局

本研究選取我院收治的妊娠期糖尿病孕婦及其新生兒80例作為研究對象，旨在探究妊娠期糖尿病巨大兒的臨床發生情況以及母嬰結局，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2012年2月～2016年1月我院收治的妊娠期糖尿病孕婦及其新生兒80例作為研究對象，其中分娩的15例巨大兒及孕婦為試驗組，其余65例孕婦為對照組。其中對照組孕周36～41周，平均孕周（39.3±0.1）周。試驗組孕周37～42周，平均孕周（39.1±0.2）周。兩組患者年齡等基本資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

通過葡萄糖耐量試驗（OGTT）法對妊娠期糖尿病進行篩查，在實施OGTT試驗前1天的晚餐后應最少禁食8 h，在試驗前的連續3天應正常飲食，正常體力活動。在檢查的過程中，將無水葡萄糖粉75 g溶解在300 mL水中，在5 min內服完，分別對服糖前、服糖后1 h及服糖后2 h的靜脈血進行抽取，通過葡萄糖氧化酶法對血漿葡萄糖水平進行測定［1］。

1.3診斷標準

75gOGTT診斷標準：孕婦在空腹時、服糖后1 h及服糖后2 h的血糖值分別是5.1 mmol/L、10.0 mmol/L及8.5 mmol/L，其中任何一點的血糖值達到或者是大于上述標準則可以診斷為妊娠期糖尿病［2］。

1.4統計學方法

本次研究中的數據均采用SPSS 15.0統計學軟件進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

新生兒并發癥主要包含：高膽紅素血癥、胎兒宮內窘迫、死胎、新生兒肺炎及新生兒低血糖等；而孕婦并發癥主要包含：產后出血、妊娠期高血壓、羊水過多、胎膜早破及軟產道損傷等。對照組的新生兒并發癥發生率明顯低于試驗組，差異有統計學意義（P＜0.05）；兩組孕婦并發癥發生率比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。見表1。

表1　兩組母嬰結局比較 ［n（%）］

3　討 論

妊娠期糖尿病是一種臨床中常見與多發的妊娠期疾病，其主要指的是妊娠期女性在妊娠前糖代謝就存在潛在的糖耐量異常或減退情況，而在妊娠的過程中剛剛出現糖代謝異常［3］。妊娠期孕婦體內激素及環境等，非常容易出現變化導致糖代謝異常，由此促使孕婦電解質、脂肪、糖及脂肪等代謝紊亂，非常容易引發較為嚴重的并發癥，對孕婦及其新生兒帶來非常嚴重威脅［4］。相關資料指出，現階段，我國巨大兒發生率已經達到了7%，其中妊娠期糖尿病發生巨大兒的幾率更高，巨大兒是妊娠期糖尿病孕婦中常見的并發癥，隨著發病率的不斷增多，其母嬰并發癥的發生率也不斷升高［5］。因此，在臨床中，若孕婦已經確診成妊娠期糖尿病，則應該及時的控制孕期增重，有效的避免巨大兒的臨床發生情況，降低相關母嬰并發癥發生率。本次研究結果顯示，對照組新生兒并發癥發生率明顯低于試驗組，差異有統計學意義（P＜0.05）；兩組孕婦并發癥發生率比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

綜上所述，在臨床中，若孕婦已經確診成妊娠期糖尿病，則應該及時的控制孕期增重，有效的避免巨大兒的臨床發生情況，降低母嬰并發癥發生率。

參考文獻

［1］蘇宏業，潘海林，黎英榮，韋佩顏.妊娠糖尿病診斷時間、發病年齡及糖尿病家族史特點的分析［J］.廣西醫科大學學報，2014，21（10）：37-39.

［2］楊慧霞，趙 懌，段曉華，吳北生.妊娠期糖代謝異常對母兒結局影響的前瞻性對照研究［J］.中國全科醫學，2014，12（11）：115-117.

［3］When spring Yan，Yang Huixia，Xie Cuiying，Dong Yue.Effect of abnormal glucose metabolism during pregnancy and other issues related to the incidence of macrosomia ［J］.Chinese Journal of perinatal medicine，2015，15（11）：60-62.

［4］梁考文，周叢樂，楊慧霞，侯新琳，湯澤中，劉云峰，王紅梅，劉玉潔.母親妊娠期糖代謝異常對新生兒出生結局的影響［J］.中國兒童保健雜志，2011，5（02）：68-69.

［5］Guo Xiaoyan，Wen Suiwen， Jinyan，Tan Weihe， Lei Huizhong. Pregnancy gestational diabetes screening， management，anti glutamic acid decarboxylase antibody determination and pregnancy outcome ［J］.The surrounding estate medical journal，2015，12（11）：102-104.

本文編輯：孫春宇

【中圖分類號】R587.1

【文獻標識碼】B

【文章編號】ISSN.2095-8803.2016.04.086.02

作者簡介：馮鑫（1982-），女，漢族，江蘇省連云港市人，本科，主治醫師，研究方向：婦科內分泌