痛風，不能因噎廢食

田洪濤

痛風由單鈉尿酸鹽（MSU）沉積所致的晶體相關性關節病，引起痛風的物質是尿酸，通常情況下，尿酸會隨著尿液排出，但當血中尿酸濃度升高時會形成結晶，尿酸結晶最終沉積在關節引起痛風。

尿酸是嘌呤的分解產物，嘌呤可以由人體自身產生，也存在于日常飲食當中。良好的飲食習慣可以幫助控制血液中的尿酸濃度，盡管不會治愈痛風，但對降低痛風的復發和減慢關節損傷也很有幫助。

痛風在過去被認為是富貴病，是肉類、海鮮和美酒攝入過多而引起的，當時的醫生也發現，減少攝入含有中、高嘌呤飲食是有好處的。所以很長一段時間內，醫生和痛風患者都致力于研究如何控制飲食，導致痛風患者的飲食清單復雜到難以執行。然而最近的研究顯示并不是所有的含嘌呤食物都不得食用，而且有一部分食物甚至對控制尿酸有好處。痛風飲食強調的是控制體重和健康飲食——這種飲食對預防多種心腦血管疾病都很有好處。

痛風患者

均衡而健康的飲食應包括：

1.減重：肥胖會使痛風的發病風險增高，有研究表明，即使不控制飲食而僅僅是減輕體重，也可以有效降低血中尿酸的濃度，減少痛風復發，同時，減肥可以減少關節壓力。

2.飲食多樣性：多吃水果、蔬菜、全麥等可以提供多種營養素的食物，盡量少吃白面包、糖果，少喝飲料。

3.飲水：多喝水有助于減少痛風復發的概率，每天適宜的飲水量是8～16杯（一杯237毫升），最少不得低于4杯。

4.少吃飽和脂肪：肥肉、全脂奶制品都富含飽和脂肪酸。

5.保證充足的蛋白質攝入。

我國部分地區喜歡飲用豆漿來做早餐，而豆制品因為嘌呤含量高而被眾多痛風患者敬而遠之，網上甚至流傳一種說法：痛風患者不能喝豆漿，因為黃豆富含蛋白質，也富含嘌呤。

而實際上，雖然黃豆含有較高嘌呤，但在黃豆制成豆漿的過程中嘌呤的濃度已經被充分稀釋了。根據國家糧食局科學研究所的數據顯示，100毫升濃度為5%的豆漿的嘌呤含量是7.1毫克，100毫升濃度為10%的豆漿嘌呤含量是12.7毫克，100毫升市售豆漿的嘌呤含量是18.7毫克，此時豆漿中嘌呤的濃度已經是黃豆的1/5～1/10。正常情況下，每百克食物中嘌呤的含量小于50毫克就是低嘌呤食物，所以痛風患者并不用忌諱已經屬于低嘌呤食物的豆漿。

痛風的飲食細則有哪些呢？

1.高嘌呤蔬菜，推薦食用。高嘌呤蔬菜如蘆筍、菠菜、豌豆、花椰菜和蘑菇等不僅不會增加痛風風險，反而有助于飲食平衡，中、高嘌呤蔬菜如小扁豆也可以適量食用。

2.動物內臟要避免。內臟如雞肝、豬肝、羊腰子、小?；蜓虻囊认俚榷际菚哐蛩釢舛鹊母哙堰曙嬍常欢ㄒ苊?。

3.有些海鮮，吃不得。痛風患者在選擇海鮮上也需要注意，部分海鮮的嘌呤含量要顯著高于其他，包括鳀魚、鯡魚、沙丁魚、蚌、扇貝、鮭魚、黑線鱈魚、鯖魚和金槍魚。

4.酒精，不要碰。飲酒不僅會使尿酸水平增高還會使肌體缺水。

5.維生素C，適量服用能降低肌體尿酸水平。

6.咖啡，喝前咨詢醫生。有研究表明適度飲用咖啡可幫助降低痛風發病風險，但不能飲用咖啡的疾病有很多，如果痛風患者合并無法飲用咖啡的疾?。ㄈ缧哪X血管疾?。瑒t需要慎飲咖啡。

由此可見，痛風患者飲食中應避免大魚大肉，但是也不能因噎廢食，要有選擇地攝入食物才能更好地控制痛風。