埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的療效對比分析

毛建娜 王云溪（新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院 消化內(nèi)科，河南 新鄉(xiāng) 453000）

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埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的療效對比分析

毛建娜 王云溪
（新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院 消化內(nèi)科，河南 新鄉(xiāng) 453000）

【摘要】目的 探討埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的臨床療效差異。方法 選取我院2014年2月至2015年3月收治的胃潰瘍患者中94例，將其隨機(jī)分為研究組和對照組，給予研究組患者埃索美拉唑治療，對照組患者采用奧美拉唑進(jìn)行治療，觀察比較兩組患者治療的效果。結(jié)果 研究組患者治愈23例，顯效17例，有效5例，治療總有效率為95.74%，而對照組患者只有15例治愈，18例顯效，6例有效，治療總有效率為82.98%，明顯低于研究組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。研究組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為4.26%，而對照組為12.77%，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對于胃潰瘍患者，埃索美拉唑治療的效果顯著優(yōu)于奧美拉唑，治療的效率更高，且不良反應(yīng)相對較少，值得臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】埃索美拉唑；奧美拉唑；胃潰瘍；不良反應(yīng)

胃潰瘍是一種臨床比較常見的消化道疾病，上腹部疼痛是胃潰瘍的主要癥狀，該病的發(fā)病率較高，且比較容易復(fù)發(fā)［1］，所以尋找有效治療該病的方法具有非常重要的意義。臨床對于該病的治療主要是通過服用藥物來抑制胃酸分泌，對此，本院選取了94例胃潰瘍患者作為研究對象，分析比較埃索美拉唑與奧美拉唑治療的效果，具體研究情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：于我院2014年2月至2015年3月收治的胃潰瘍患者中選取94例作為本次研究對象，所有患者均存在不同程度的泛酸、上腹疼痛以及灼燒等不適感，均在醫(yī)院經(jīng)過胃鏡檢查被確診為胃潰瘍。這些患者中男性50例，女性44例，患者的年齡在24～75歲，平均（42.9± 7.2）歲。將這些患者隨機(jī)分為數(shù)量相等的兩組，即研究組和對照組，均為47例。兩組患者在年齡、性別以及病情等一般資料的比較上，不具有明顯性差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 治療方法：在進(jìn)行治療前，要求兩組患者進(jìn)行合理飲食，戒除煙、酒等。對兩組患者采用不同的治療方法，研究組患者服用埃索美拉唑，該藥物為阿斯利康制藥有限公司所生產(chǎn)，每次給患者服用20 mg，每天服用2次，于早晚空腹服用，以服用8周為1個(gè)療程。對照組患者服用奧美拉唑，同樣為阿斯利康制藥有限公司生產(chǎn)，應(yīng)于早晚空腹服用，每次服用1粒（20 mg），每天服用1～2次，應(yīng)。以8周為1個(gè)療程。

1.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)患者治療后的效果，可以將其療效分為四個(gè)層次，即痊愈、顯效、有效和無效。如果患者在治療后潰瘍面完全愈合，臨床癥狀全部消失，則可以認(rèn)定為患者痊愈。如果潰瘍面基本愈合，胃功能恢復(fù)正常，臨床癥狀基本消失，則為顯效。臨床癥狀得到有效緩解，患者潰瘍沒有加重，則為有效。若經(jīng)過治療后臨床癥狀沒有發(fā)生好轉(zhuǎn)甚至加重，則認(rèn)定為治療無效。治療總有效率為痊愈率、顯效率以及有效率三者之和［2-3］。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對本組研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，使用百分（%）代表計(jì)數(shù)資料，組間計(jì)數(shù)資料的對比采用卡方檢驗(yàn)，組間數(shù)據(jù)對比差異顯著，用P＜0.05表示，說明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療效果比較：通過對兩組患者采用不同的治療方法，研究組患者有23例治愈，治愈率為48.93%，而對照組只有15例治愈，治愈率為31.31%，明顯低于研究組。研究組治療的總有效率為95.74%，明顯高于對照組的82.98%，經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算得出，χ2=12.87，P＜0.05，組間差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

表1 兩組患者治療效果比較［n（%）］

2.2 兩組患者不良反應(yīng)情況比較：在對兩組患者使用藥物治療的過程中，研究組患者中有2例出現(xiàn)頭暈、乏力和嗜睡等不良反應(yīng)，在停止用藥后不良反應(yīng)消失，并未對治療產(chǎn)生影響。研究組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為4.26%，而對照組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者有6例，其不良反應(yīng)發(fā)生率為12.77%，不良反應(yīng)癥狀均于停藥后得到緩解。通過比較發(fā)現(xiàn)，研究組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，χ2=9.72，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

胃潰瘍是一種發(fā)病率較高的疾病，尤其是隨著近年來人們生活水平的不斷提高，胃潰瘍發(fā)病的概率的也在逐年上升，如果沒有及時(shí)得到有效的治療，會給人們的工作和生活造成巨大影響。所以研究如何對其進(jìn)行有效的治療具有非常重要的現(xiàn)實(shí)意義。臨床對于胃潰瘍的治療主要是通過抑制胃酸分泌，來達(dá)到治療的效果。在臨床實(shí)踐中，奧美拉唑是經(jīng)常會用到的藥物，它具有快速清除Hp的作用，從而有效抑制胃酸分泌，達(dá)到對胃潰瘍進(jìn)行有效的治療［4］。而埃索美拉唑作為奧美拉唑的一種S異構(gòu)體，其作用更明顯，具有更輕的肝臟首過效應(yīng)，與奧美拉唑相比，埃索美拉唑的血漿的清除率更低，且具有更強(qiáng)且更持久的抑酸作用［5］，所以埃索美拉唑是目前公認(rèn)的用于治療胃潰瘍最安全有效的藥物。

為證實(shí)埃索美拉唑的治療效果，選取了我院近期收治的胃潰瘍患者94例進(jìn)行研究，并將其隨機(jī)分為對照組和研究組，分別采用奧美拉唑和埃索美拉唑進(jìn)行治療，研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，研究組患者治愈率為48.93%，17例治療顯效，5例有效，只有2例治療效果不佳，治療的總有效率為95.74%。而對照組患者的治愈率為31.91%，治療顯效18例，有效6例，有8例治療無效，總有效率為82.98%，明顯比研究組低，說明采用埃索美拉唑治療的效果明顯優(yōu)于采用奧美拉唑治療的效果。另外，在治療的過程中，研究組患者只有2例發(fā)生不良反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生率為4.26%。而對照組患者有6例發(fā)生不良反應(yīng)，其不良反應(yīng)發(fā)生率為12.77%，明顯高于研究組患者，說明埃索美拉唑治療可以有效減少不良反應(yīng)的發(fā)生，提高治療的效果。

綜上所述，埃索美拉唑治療胃潰瘍的效果顯著，安全可靠，不良反應(yīng)發(fā)生率低，應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)在臨床的應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

［1］ 王正國，樊彩琴.中藥湯劑聯(lián)合奧美拉唑膠囊治療胃潰瘍110例［J］.中醫(yī)研究，2015，28（3）:22-23.

［2］ 陳福元，張靜麗，徐紅芳.麗珠維三聯(lián)+埃索美拉唑聯(lián)合益生菌抗幽門螺桿菌療效觀察［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，24（11）: 1211-1213.

［3］ 陳武生.奧美拉唑與阿奇霉素聯(lián)合左氧氟沙星治療幽門螺桿菌相關(guān)性消化性潰瘍臨床療效觀察［J］.現(xiàn)代診斷與治療，2014，25 （15）:3459-3460.

［4］ 胡衛(wèi)疆.四聯(lián)療法治療幽門螺桿菌相關(guān)性胃潰瘍60例臨床療效分析［J］.中國民康醫(yī)學(xué)，2014，26（22）:24-25.

［5］ 王一凡.埃索美拉唑與奧美拉唑治療幽門螺桿菌相關(guān)性胃潰瘍的療效比較［J］.實(shí)用醫(yī)院臨床雜志，2014，11（6）:162-164.

中圖分類號：R573.1

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）12-0097-02