對甲亢患者采取心理護理的臨床療效分析

關(guān)園虹

（沈陽市第七人民醫(yī)院內(nèi)分泌科，遼寧 沈陽 110003）

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對甲亢患者采取心理護理的臨床療效分析

關(guān)園虹

（沈陽市第七人民醫(yī)院內(nèi)分泌科，遼寧 沈陽 110003）

【摘要】目的 探討對甲亢患者采取心理護理的臨床療效。方法 選取80例在我院內(nèi)分泌科就診的甲亢患者，隨機分為試驗組與對照組。對照組40例，采用普通護理措施，試驗組40例，在對照組的基礎(chǔ)上采取心理護理。觀察兩組患者SCL-90各因子分值情況。結(jié)果 試驗組各指標明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對甲亢患者采取心理護理明顯緩解患者的不良情緒，有助于患者病情的恢復(fù)，值得在臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】甲亢；心理護理

甲狀腺功能亢進癥是內(nèi)分泌科常見的疾病，不僅給患者生理上帶來傷害，而且還給患者心理帶來沉重的負擔。甲亢患者的心理護理是醫(yī)護人員以及患者雙方進行溝通完成［1］。護理人員仔細了解患者的心理需求，時刻留意患者的情緒變化，當患者出現(xiàn)情緒失常時，積極采取護理措施。我院對甲亢患者采取心理護理，取得了顯著的療效，報道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料：選取80例在我院內(nèi)分泌科就診的甲亢患者，隨機分為試驗組與對照組。對照組40例，采用普通護理措施，其中男性12例，女性28例，年齡19～72歲，平均年齡（35±2.3）歲。試驗組40例，在對照組的基礎(chǔ)上采取心理護理，其中男性13例，女性27例，年齡32～71歲，平均年齡（34±2.1）歲。80例患者最短病程4個月，最長病程7年，平均病程4.2年。病情分析按照《實用內(nèi)分泌學(xué)》：輕型44例，中型32例，重型4例。兩組患者年齡、性別、病程比較差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可以比較。

1.2 護理方法：對照組采用基本護理，試驗組在基礎(chǔ)護理的基礎(chǔ)上使用心理護理。心理護理的具體方法：①甲亢知識宣講：護士耐心的向患者講解甲亢相關(guān)知識，使患者了解疾病，建立正確的疾病觀，調(diào)動患者治療疾病的積極性，使患者從被動治療變成主動治療。②對患者進行心理分析：經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)分析，甲亢患者普遍存在焦急和恐懼心理［2］，這種情緒的長期存在，直接導(dǎo)致患者的治療與康復(fù)。護理人員認真讓患者填寫SCL-90評分表，分析每一位患者的心理然后進行心理干預(yù)。③護理干預(yù)：護理人員親和的態(tài)度，和藹溫柔的語氣在患者情緒失控時進行勸解，鼓勵其配合治療，嚴肅告誡患者情緒失控的不良后果，盡量消除患者由于情緒失控帶來負面影響。并且同時尊重患者的合法權(quán)益，保密患者的病情，不能泄露，更不能加以討論。同時配合醫(yī)師保證患者按時服藥以及進行檢查，保證治療能夠按計劃進行。

1.3 觀察指標：患者在治療前后填寫90項癥狀自評量表（SCL-90），比較兩組患者得分變化情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，數(shù)據(jù)以均數(shù)標準差（±s）表示，計量資料采用t檢驗，P＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者治療前90項癥狀自評量表（SCL-90）的情況沒有統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05），組內(nèi)比較，治療后試驗組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），對照組患者治療前后沒有統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05）。組間比較，試驗組治療后優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 患者SCL-90各因子分值比較（±s）

表1 患者SCL-90各因子分值比較（±s）

組別　　軀體化　　強迫　　人際關(guān)系 　　抑郁　　焦慮　　敵對　　恐怖治療前　　治療后　　治療前　　治療后　　治療前　　治療后　　治療前　　治療后　　治療前　　治療后　　治療前　　治療后　　治療前　　治療后試驗組　1.45±0.48 1.13±0.12 1.90±0.45 1.34±0.34 1.83±0.41 1.34±0.33 1.73±0.67 1.34±0.54 1.78±0.56 1.23±0.77 1.67±0.53 1.41±0.44 1.47±1.09 1.12±1.12對照組　1.44±0.42 1.43±0.48 1.87±0.34 1.97±0.56 1.85±0.32 1.86±0.41 1.77±0.58 1.73±0.51 1.76±0.34 1.71±0.47 1.66±0.41 1.67±0.39 1.45±1.01 1.44±1.06

3 討 論

甲狀腺功能亢進癥的發(fā)病機制尚不明確，有學(xué)者認為與自身免疫、遺傳和環(huán)境等因素有密切關(guān)系。目前，對于該病的治療主要應(yīng)用同位素治療。由于甲亢系全身免疫性疾病，全身對個系統(tǒng)均可受累，其中包括神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)［3］。因此很多患者會出現(xiàn)淡漠、狂躁等一系列異常情緒表現(xiàn)，并且由于發(fā)病影響患者的外型美觀，很對患者會出現(xiàn)焦慮、敵對、恐怖等情緒。并且該病周期較長，更增加了患者的心理不穩(wěn)定情緒，影響治療。因此，在護理中護士應(yīng)當準確的了解患者甲亢患者的情緒類型，當出現(xiàn)不良情緒時適當?shù)氖鑼?dǎo)患者的心理，在護理的過程中時刻注意患者的情緒變化［4］。由于患者各種情緒并不是單一存在的，往往交叉在一起，應(yīng)該結(jié)合具體情況綜合分析。通過本試驗可以看出試驗組使用心理療法，SCL-90評分明顯優(yōu)于治療前以及對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），說明使用心理護理能明顯改善患者軀體化、強迫、人際關(guān)系、抑郁、焦慮、敵對、恐怖等心理狀態(tài)，效果顯著，值得在臨床推廣。

參考文獻

［1］ 凌秋平.甲亢患者的心理特點及相關(guān)護理對策［J］.護理實踐與研究，2011，8（12）:129-130.

［2］ 俞潔.甲亢患者心理類型分析及其護理要點探討［J］.中國保健營養(yǎng)，2012，10（1）:404.

［3］ 聞海霞，張學(xué)玲，傅燁生，等.甲亢患者心理健康水平的評估及心理治療［J］.醫(yī)學(xué)理論與實踐，2008，21（11）:1270-1271.

［4］ 王秋麗.甲狀腺功能亢進患者術(shù)后回歸社會的心理護理效果［J］.中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥雜志，2014，21（6）:79-80.

中圖分類號：R473.5

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）01-0026-02

Clinical Curative Effect Analysis of Hyperthyroidism Patients Use Psychological Nursing

GUAN Yuan-hong
（Department of Endocrinology， the Seventh People's Hospital of Shenyang， Shenyang 110003， China）

［Abstract］Objective Investigate the clinical effcacy of psychological nursing in patients with hyperthyroidism. Methods Selectd 80 cases of hyperthyroidism patients in our hospital endocrinology were randomly divided into experimental group and control group. Control group had 40 parents， using common nursing measures. Experimental group 40 parents， in the control group on the basis of psychological nursing. Observe two groups of patients with each factor score of SCL-90. Results Experimental group was better than the control group， the difference was statistically signifcant（P＜0.05）. Conclusion The effcacy of psychological nursing in the treatment of hyperthyroidism was well. It is worth popularizing in clinical.

［Key words］Hyperthyroidism； Psychological nursing