小兒哮喘采用沙丁胺醇與酮替芬治療的療效觀察

陳素菊

（遼寧省盤錦市中心醫院兒科二病區，遼寧 盤錦 124000）

?

小兒哮喘采用沙丁胺醇與酮替芬治療的療效觀察

陳素菊

（遼寧省盤錦市中心醫院兒科二病區，遼寧 盤錦 124000）

【摘要】目的 對沙丁胺醇與酮替芬治療小兒哮喘的治療效果進行相應的觀察。方法 選取我院收治的186例患有小兒哮喘的患兒，根據單雙號分為觀察組以及對照組，每組患兒93例。對照組患兒采用孟魯司特鈉顆粒進行治療，觀察組患兒采用沙丁胺醇與酮替芬聯合用藥進行治療。對兩組患兒在治療后的療效進行對比。結果 其觀察組患兒在治療后的總有效率（98.91%）明顯高于對照組患兒治療后的總有效率（95.7%），P＜0.05。結論 沙丁胺醇與酮替芬治療小兒哮喘具有良好的療效，能夠大大降低其患兒的復發率，值得在臨床中推廣應用。

【關鍵詞】小兒哮喘；沙丁胺醇與酮替；療效觀察

小兒哮喘是兒科門診中較為常見的疾病，并沒有規定年齡界限。同時此病存在較高的復發率，通常情況下隨著年齡的增長其病情呈現好轉的情況［1］。此研究對我院在2013年2月至2014年11期間收治的186例患有小兒哮喘患兒的臨床資料進行探究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2013年2月至2014年11月期間收治的186例患有小兒哮喘的患兒，依照單雙號將其分為觀察組以及對照組，每組患兒93例，所有患兒均符合小兒哮喘的臨床診斷標準。其中，男性患兒為103例，女性患兒為83例，年齡均在1.7～8.4歲，平均年齡為（4.3 ±2.1）歲，對兩組患兒的性別、年齡、病程進行相應的比較，其P＞0.05，沒有顯著差異，不具有統計學意義。

1.2 方法

1.2.1 對照組：對照組患兒采用孟魯司特鈉顆粒對其進行治療，其用法用量為開水送服，2歲以下兒童每次1袋，每日1次，2歲以上兒童每次服用4 mg，每天1次。

1.2.2 觀察組：觀察組患兒采用沙丁胺醇與酮替芬對其進行治療。其用法用量為：沙丁胺醇需要根據患兒的實際情況每隔4 h重復1～2噴，在24 h內對藥量進行相應的控制。同時與酮替芬配合進行治療，6歲以內兒童每天一次根據患兒的體質量來進行給藥，12歲以下兒童需要增加其藥量，每增加一次次數，其劑量則增加0.5 mg。

1.3 療效判定標準：兩組患者在進行治療后，其患兒的咳嗽，肺部聽診哮鳴音，停藥后其病情加重等癥狀全部消失則為顯效；患兒的咳嗽，肺部聽診哮鳴音，停藥后其病情加重等癥狀有所改善則為有效；患兒的咳嗽，肺部聽診哮鳴音，停藥后其病情加重等癥狀沒有任何緩解則為無效。

1.4 統計學意義：應用SPSS 21.0統計分析軟件分析數據，對照組與觀察組之間的存在顯著差異，其P＜0.05具有統計學意義。

2 結 果

對兩組患兒用藥后的治療效果進行相應的對比，其觀察組患兒在治療后的總有效率（98.91%）明顯高于對照組患兒治療后的總有效率（95.7%），兩組患兒在治療后的治療效果具有明顯的差異，P＜0.05，差異具有統計學差異，見表1。

表1 比較兩組患兒用藥后的治療效果

3 討 論

3.1 小兒哮喘治療：新生兒在出生以后，在半歲之前都會具有來自母體的抗體，特別是一直都是由母乳喂養的新生兒，然而，由于新生兒逐漸的生長，其抵抗力也會逐漸的下降，同時對接觸外界的事物存在一定的敏感度，因此小兒極易患有哮喘疾病，其小兒哮喘是小兒呼吸科中較為常見的一種疾病［2］。其患兒存在明顯的咳嗽、喘息等癥狀，對小兒的成長造成了一定的影響，更有甚者還會逐漸演變成變異性哮喘，同時還伴有相應的心肺疾病，給患兒的生命帶來的一定的威脅。

部分患兒會存在一些過敏體質，在發生上呼吸道感染后，小支氣管會發生腫脹以及痙攣現象，因此患兒產生喘鳴癥狀，因此患兒則會逐漸形成哮喘［3］。喘息不會顯著發作在對患兒進行治療的初期，通常都是以藥物治療為主。然而隨著醫療事業的不斷發展，在小兒哮喘的治療過程中，推出了新型的治療方法，也就是沙丁胺醇與酮替芬進行治療。

3.2 沙丁胺聯合酮替芬治療小兒哮喘：對病理學而言，使用此種方法不但減少患兒的用藥次數，還增強了用藥的安全性能。對于治療效果而言，對防止預后并發癥存在一定的積極意義［4］。沙丁胺醇能進行選擇性地對支氣管平滑肌受體進行相應的作用，從而達到松弛平滑肌的目的，最終實現平喘，同時能夠將稠厚黏液以及痰液進行排出，并且與藥物酮替芬進行相互配合能夠成為家庭常備藥，盡大限度的降低顆粒制劑對患兒心臟所形成的困擾［5］。酮替芬能夠對各種炎性細胞實行阻礙作用，可以對釋放其相應的介質，以此來減少氣道反應性，對治療哮喘具有積極作用。患兒在睡前服用酮替芬，能夠促使幼兒保持一個良好的睡眠，早日康復，與常規抗炎藥相比，可以獲取到良好的治療效果，聯合應用是治療患兒哮喘的有效途徑。

3.3 孟魯司特鈉顆粒治療小兒哮喘：孟魯司特鈉顆粒在功能主治上主要是對哮喘病的預防，同時孟魯司特鈉顆粒在治療小兒哮喘的過程中，存在一定的不良反應，多數不良反應都會對患兒的身體造成一定的負擔。

綜上所述，沙丁胺與酮替芬對小兒哮喘進行相應治療，其患兒得到了較好的臨床效果，同時還存在較低的復發率，長期采用此類藥物對其進行治療同樣會大大減少不良反應，對于小兒哮喘應該及時發現及時治療，以此來提升小兒的生活質量，減少由于哮喘對小兒的生活所帶來的困擾以及對其身體造成的影響。

參考文獻

［1］ 陳進.沙丁胺醇聯合布地奈德治療小兒哮喘急性發作的臨床分析［J］.醫學信息，2013，26（29）:86-86.

［2］ 鄒榮建.布地奈德沙丁胺醇霧化治療小兒哮喘急性發作［J］.醫藥論壇雜志，2012，29（15）:77-78.

［3］ 孫廣斌，王曼莉.布地奈德和沙丁胺醇聯合霧化吸入治療小兒哮喘急性發作［J］.實用診斷與治療雜志，2012，21（9）:688-689.

［4］ 潘海濤.沙丁胺醇聯合布地奈德治療小兒哮喘急性發作的臨床分析［J］.中國保健營養（中旬刊），2013，23（6）:297-297.

［5］ 肖筱.沙丁胺醇霧化吸入聯合氧療治療小兒哮喘的護理分析［J］.內蒙古中醫藥，2014，33（1）:177-178.

中圖分類號：R725.6

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）01-0160-01