急性胰腺炎護(hù)理干預(yù)實(shí)施個(gè)體化健康教育的臨床價(jià)值探討

安 鑫

（遼寧省普蘭店市中心醫(yī)院，遼寧 普蘭店 116200）

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急性胰腺炎護(hù)理干預(yù)實(shí)施個(gè)體化健康教育的臨床價(jià)值探討

安 鑫

（遼寧省普蘭店市中心醫(yī)院，遼寧 普蘭店 116200）

【摘要】目的 探討在急性胰腺炎的護(hù)理干預(yù)中實(shí)施個(gè)性化健康教育的臨床效果和應(yīng)用價(jià)值。方法 隨機(jī)抽取58例在2012年3月至2015年3月收治的急性胰腺炎進(jìn)行研究，并隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，每組各29例。其中對(duì)照組采用常規(guī)的健康教育法，觀察組則采用個(gè)性化的健康教育，對(duì)比兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度和護(hù)理效果。結(jié)果 對(duì)照組有8不滿意，滿意度為72.41%；觀察組有2例不滿意，滿意度為93.1%。經(jīng)比較，觀察組的滿意度顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。同時(shí)，觀察組患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度、自我效能、健康信念和遵醫(yī)行為都高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在急性胰腺炎的護(hù)理干預(yù)中實(shí)施個(gè)體化健康教育效果顯著，在提高患者滿意度的同時(shí)，還能讓他們保持健康愉悅的心態(tài)，促進(jìn)患者的康復(fù)，改善護(hù)患關(guān)系。

【關(guān)鍵詞】急性胰腺炎；護(hù)理干預(yù)；個(gè)體化健康教育；臨床價(jià)值

目前，對(duì)急性胰腺炎患者實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)是該領(lǐng)域研究的重點(diǎn)之一。在已有的相關(guān)報(bào)道中，有學(xué)者認(rèn)為，在護(hù)理干預(yù)中如何對(duì)患者進(jìn)行健康教育將會(huì)對(duì)護(hù)理效果產(chǎn)生最直接的影響［1］?？紤]到急性胰腺炎患者之間的個(gè)體差異性，我院決定采用個(gè)體化方案對(duì)他們實(shí)施健康教育，在對(duì)58例患者的研究中發(fā)現(xiàn)，該方法確實(shí)具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本組58例患者均于2012年3月至2015年3月入院接受治療，符合研究的納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)，均知曉本次研究?jī)?nèi)容，且自愿參與［2］。按照他們?nèi)朐旱南群箜樞驅(qū)⑺麄兎譃閷?duì)照組和觀察組。對(duì)照組中男性患者18例，女性患者11例，共計(jì)29例，年齡20～72歲，平均為（56.2±3.4）歲。觀察組中有19例男性，10例女性，共29例，年齡21～70歲，平均為（55.8±3.1）歲。他們的性比和年齡構(gòu)成等基本資料無(wú)明顯差異，缺少統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 常規(guī)護(hù)理：對(duì)照組患者采用常規(guī)方式護(hù)理，就是由護(hù)士向患者傳授健康知識(shí)。

1.2.2 個(gè)體化健康教育：觀察組患者實(shí)施個(gè)體化健康教育，具體方法如下：①對(duì)患者的病情進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估，全面了解他們的生理需求和心理狀態(tài)，并根據(jù)實(shí)際情況制定出適合他們的健康教育方案，盡力提升患者的舒適度［3］。②指導(dǎo)患者飲食，配合胃腸減壓的健康教育。大部分患者由于相關(guān)知識(shí)的缺乏，根本不會(huì)意識(shí)到飲食才是最重要的致病因。所以護(hù)士在向他們講解疾病基礎(chǔ)知識(shí)的同時(shí)，務(wù)必要讓患者明白合理控制飲食對(duì)于疾病治療和預(yù)防的重要性，促使他們自覺(jué)地養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣，少吃，或者盡量不吃高脂肪、高蛋白和辛辣刺激性的食物。在指導(dǎo)他們進(jìn)行胃腸減壓時(shí)，選擇適合自己的體位來(lái)提升舒適感，促進(jìn)炎癥的吸收［4］。③情志護(hù)理：又叫做心理護(hù)理，是個(gè)體化健康教育中必不可少的放方法之一，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的護(hù)理程序，采用書(shū)面介紹、口頭說(shuō)明，護(hù)士示范和患者反饋等方式將健康教育工作落到實(shí)處，并鼓勵(lì)患者家屬和主管醫(yī)師都參與進(jìn)來(lái)。④一對(duì)一的個(gè)性化健康教育。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 采用醫(yī)院自制的滿意度評(píng)價(jià)量表來(lái)對(duì)比兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，具體分為非常滿意、基本滿意和不滿意三個(gè)等級(jí)，滿意度=非常滿意+基本滿意/總例數(shù)×100%。

1.3.2 觀察兩組的護(hù)理效果，主要的評(píng)價(jià)指標(biāo)包括對(duì)疾病的認(rèn)知程度、自我效能、健康信念和遵醫(yī)行為等4項(xiàng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：采用PASS17.0軟件對(duì)本組研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)。當(dāng)P＜0.05時(shí)，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)護(hù)理工作的滿意度：對(duì)照組有8例不滿意，滿意度為72.41%；觀察組有2例不滿意，滿意度為93.1%。經(jīng)比較，觀察組的滿意度顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組急性胰腺炎患者對(duì)護(hù)理工作滿意度的對(duì)比［n（%）］

2.2 護(hù)理效果：經(jīng)比較，觀察組患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度、自我效能、健康信念和遵醫(yī)行為都高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組急性胰腺炎患者的護(hù)理效果對(duì)比［n（%）］

3 討 論

在外科疾病的臨床診療中，急性胰腺炎是一種比較常見(jiàn)的急性炎癥，惡心、腹痛和惡心等消化系統(tǒng)反應(yīng)是該癥的主要臨床表現(xiàn)，病情嚴(yán)重者甚至還會(huì)出現(xiàn)腹膜炎和休克等癥［5］。急性胰腺炎的病情發(fā)展很快，很容易引發(fā)多種并發(fā)癥，而且不容易徹底治愈，會(huì)反復(fù)發(fā)作，甚至?xí)＜盎颊叩纳踩?。隨著近些年來(lái)人們生活方式的改變，急性胰腺炎的發(fā)生率呈不斷上升的趨勢(shì)，而且發(fā)病的起始年齡也在不斷降低，有年輕化的發(fā)展趨勢(shì)［6］。

經(jīng)過(guò)大量的臨床研究發(fā)現(xiàn)，生物鐘不穩(wěn)定，作息時(shí)間沒(méi)有規(guī)律，不注意合理飲食等都是急性胰腺炎發(fā)作的重要因素。所以要想取得較為理想的治療效果，預(yù)防急性胰腺炎的發(fā)生，最關(guān)鍵的就是要指導(dǎo)患者養(yǎng)成健康的生活方式。因此，加對(duì)患者的護(hù)理干預(yù)是非常有必要的。

但是隨著人們維權(quán)意識(shí)的增強(qiáng)，對(duì)醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量要求也越來(lái)越高，所以傳統(tǒng)的護(hù)理方式已經(jīng)無(wú)法滿足患者的要求，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要迫切改變的護(hù)理模式。在本次研究中，我們根據(jù)急性胰腺炎的個(gè)人差異為他們提供了個(gè)體化的健康教育服務(wù)，取得了比較滿意的效果。

首先，觀察組患者的滿意度為93.1%，顯著高于對(duì)照組的72.41%，且足見(jiàn)對(duì)比的P＜0.05。該結(jié)果說(shuō)明實(shí)施個(gè)體化的健康教育可以提升患者的滿意度，有助于改善護(hù)患關(guān)系，樹(shù)立醫(yī)院的良好形象。同時(shí)，觀察組護(hù)理效果的4項(xiàng)指標(biāo)均顯著優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05。這一結(jié)果說(shuō)明個(gè)體化的健康教育可以提升患者的自我管理能力，養(yǎng)成良好的生活方式，有助于疾病的康復(fù)，控制疾病的復(fù)發(fā)率。

綜上所述，在急性胰腺炎的護(hù)理干預(yù)中實(shí)施個(gè)體化健康教育效果顯著，在提高患者滿意度的同時(shí)，還能讓他們保持健康愉悅的心態(tài)，促進(jìn)患者的康復(fù)，改善護(hù)患關(guān)系，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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中圖分類號(hào)：R473.5

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）02-0241-02