對南京社區養老服務產業發展的SWOT分析①

金陵科技學院商學院 翟文 馬凌

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對南京社區養老服務產業發展的SWOT分析①

金陵科技學院商學院 翟文 馬凌

摘 要：在空巢老人增加、家庭養老、機構養老供不應求的情況下，社區居家養老模式日益凸顯其重要性。本文從南京社區養老建設的SWOT分析入手，對南京目前養老現狀進行深入剖析，以期能夠探索模式優化與創新的路徑，旨在實現老有所養、老有所樂的目標。

關鍵詞：人口老齡化 社區養老 SWOT分析 南京

學院學生，本科在讀，主要從事保險學方面的研究；

馬凌（1979-），女，漢族，江蘇南京人，金陵科技學院副教授，博士在讀，主要從事勞動經濟、宏觀經濟方面的研究。

1 引言

人口老齡化已經成為全球廣泛關注的問題，中國早在1999年就步入老齡化社會，截至2014年年底，我國60歲以上的人口已經達到2.12億，占總人口的15.5%。中國老人及空巢老人數量增長調研報告顯示，中國目前老年人口增長速度是人口增長速度的5倍，占世界老年人口五分之一。預計到2033年前后將翻番達到4億，到2050年，老年人口的比重將達到全國人口的三分之一。

自20世紀80年代末以來，南京就已經進入老齡化社會，目前已成為全國人口老齡化較高，發展較快的地區之一。根據江蘇省民政廳2015年8月發布的《2014年江蘇省老年人口信息和老齡事業發展狀況報告》，江蘇是全國最早進入老齡化的省份。報告顯示，截至2014年底，南京60周歲以上的老年人口數量達到129.4萬，占戶籍比重為19.96%，遠高于全國水平。市老齡委辦公室副主任顧玉娥表示，南京老年人口呈現出基數大、比例高、增速快、高齡多等特征，社會養老負擔將進一步加重。

隨著老年人口的不斷增多，如何讓更多的老人享受到老有所養、老有所樂的生活成為社會廣泛關注的問題。2011年中國政府明確地提出了建設“以家庭養老為基礎、社區養老為依托、機構養老為支撐”的社會養老服務體系。

傳統的家庭養老即以家庭為載體，自然實現保障功能，是一種環環相扣的反饋模式，但計劃生育政策的推行使得“4+2+1”模式下人口贍養負擔不斷加重。社會機構養老即獨立的法人機構為老人們提供全人、全員、全程的服務，由老人的家庭負擔相應的費用。隨著老齡化程度的不斷加深，機構養老也日益呈現出費用高昂且供不應求等問題。在傳統的家庭養老和機構養老均遭遇瓶頸的情況下，一種介于兩者間的第三條道路——社區居家養老模式逐漸被人們所重視。社區居家養老即以居家養老為主，社區照顧為輔的新型模式。在“未富先老”和“4+2+1”模式的雙重壓力下，社區居家養老模式以其更符合情感導向、靈活性高、成本低、服務范圍等特點廣泛日益受到老年人們的青睞。

2 南京社區養老服務產業發展現狀

自2003年以來，南京用了十余年時間探索養老服務體系建設，近年來逐步建成了“以社區養老為重心，居家養老為基本，機構養老為托底”的具有地方特色的養老服務體系。根據《南京市老齡事業“十二五”規劃》顯示，截至2010年末全市建立城鎮各類社區服務設施共計2154處，區縣街道級社區服務中心53個。僅2013年南京全年新增養老床5285張養老床位，建成社區（村）居家養老服務中心近1248個。2014年，南京建成了市級居家養老綜合服務中心1家、3A級社區居家養老中心102個，新增醫護型居家養老服務中心116個，成為全國養老服務業綜合改革試點城市。截至2015年3月，全市1200多個城鄉社區居家養老服務中心已實現全覆蓋，服務內容涵蓋助餐、助浴、助醫等10個方面。2015年江蘇省兩會期間，省政協委員、省民政廳廳長侯學元在政協小組會議上表示，以南京為代表的“居家養老”模式將在全省推廣。

3 南京現有社區養老模式的SWOT分析

3.1 優勢（Strengths）

3.1.1 符合中國傳統的“葉落歸根”的思想

自古以來，中國人一直崇尚“百善孝為先”、“父母在，不遠游”的孝道思想，老年人們也很重視“葉落歸根”的理念。以鼓樓區為例，我們的調查數據顯示大約92%的老人愿意居住在自己的家里或和子女生活在一起，只有7.8%左右的老人會選擇去公共養老機構。社區居家養老模式，依托家庭為主體，社區照顧為輔助，讓老人們居住在家中就能解決生活照料問題，既滿足了老人們葉落歸根的心愿，又解決了子女因為工作可能無法照顧老人的實際困難，對于老人和子女來說，在感情上都是比較樂意接受的。

3.1.2 服務針對性強，服務范圍廣泛

以鼓樓區為例，我們的調查數據顯示65歲及以上的老人對于生活照料、醫療服務、精神文化需求的比例分別為48.16%、66.45%、35.76%，體現出老人們對于養老服務的多元化需求。社區居家養老服務模式，通過建立社區服務中心，能夠更好地了解老人們的各種需求，方式靈活多變，服務范圍廣泛。社區針對老人們的不同需求，制訂不同的服務計劃，具有很強的針對性，提高了服務的質量和資源利用的效率，避免由于信息不對稱造成的資源浪費和有效供給不足等問題。

3.1.3 養老成本降低，緩解財政及個人壓力

據專家測算，社區養老模式下，鼓樓區一年花了200萬元為5500名老人滿足了養老需求，如果建立同樣規模的養老機構將會花費近13億元，可見其成本效益比的優越性。隨著我國人口老齡化形勢的日益嚴峻，且出現“未富先老”的局面，國家和政府在短期內難以完善全面覆蓋的養老體系，且傳統機構養老成本較高，會給政府財政造成較大的負擔。社區居家養老的出現會很大程度上緩解財政壓力。首先，老人們居住在自己的家中，降低了房屋建設的成本，減少了配套硬件設施的投入。其次，我們可以通過吸納社區內下崗職工和失業人員，并充分利用社會志愿者隊伍的力量，大大減少了人力資本的投入。最后，社區養老產業建設成本的降低將會減少老人們及家庭的養老負擔，讓更多的老人能夠老有所養。

3.2 劣勢（Weaknesses）

3.2.1 社區養老資金的短缺與來源的單一化

南京市目前的社區養老模式主要還是政府推動型，主要體現在以下兩個方面。一方面，社區養老資金來源單一，目前絕大多數社區養老建設資金來源于政府的撥款，部分來自于彩票公益金的資助，市場化資金參與度仍不高。以鼓樓區為例，2013年，全區可用財政收入49.58億元，可用于養老服務的財政投入總額為2898萬元，占區財政收入的0.58%，單靠政府財政支出遠遠無法滿足巨大的養老需求。另一方面，政府的財政補貼有限，分配到社區時只是“杯水車薪”，不僅覆蓋面很狹小，而且補貼的標準也不高，以鼓樓區為例，政府為每一位老人每月提供60元補貼，相對于社區養老的營運費用補貼程度仍較低。

3.2.2 社區養老模式普及度和宣傳力度有待加強

根據調查，我們了解到南京老年人對于社區居家養老服務大約有25%的老年人對這一模式一無所知，有概念的只有大約74.5%，其中，只有33.4%左右的老年朋友對此有比較全面的認識，這表明社區養老模式的普及度和宣傳力度還有待加強。此外，在調查對象中，只有大約37.8%的老年人真正體驗過這一模式。由此可見，雖然南京的所有行政區已實現了居家養老模式的全覆蓋，但是，對于真正的服務對象老年人的覆蓋程度還有待加強。

3.3 機會（Opportunities）

3.3.1 國家和地方政府大力扶持養老產業

隨著社會經濟發展，我國人口老齡化程度的不斷加深，黨和國家高度重視“銀發潮”下養老產業的發展，于2011年先后出臺了《中國老齡事業發展“十二五”規劃（2011—2015年）》、《社會養老服務體系建設規劃（2011—2015年）》等政策，加大資金扶持力度，完善長期的發展目標。中國民政部副部長鄒銘曾表示，居家和社區養老有望成為未來國家養老政策投放的重點。“十三五”時期，我們將更加重視居家和社區，并列為下一步政策投放的重點。要出臺一些引導型、樞紐型的政策，讓大家能夠在居家和社區享受到更好的養老服務。

為響應國家號召，南京市政府也先后出臺了《南京市老齡事業“十二五”規劃》、《南京市社區居家養老服務實施辦法》、《南京市居家養老補貼辦法》等政策來引導養老產業的發展，為養老產業的發展提供一個有利的政策環境。此外，目前南京已成為全國養老服務業綜合改革試點城市，“南京模式”將在全省得以推行。

3.3.2 人口老齡化帶來的巨大的市場需求

隨著老齡化程度不斷加深，加之獨生子女政策下“4+2+1”模式的影響，現在的家庭普遍承擔著養老的壓力。根據調查顯示，南京65歲以上的老年人身邊無子女的、獨處的占46.6%；喪偶的占43.8%，其中女性占58.2%；喪失生活自理能力的占45%。以2014年為例，南京老年人口贍養比達到19.75%，遠高于全國水平。在傳統的家庭養老難以支撐，機構養老供不應求且費用高昂的情況下，更為人性化且成本較低的社區居家養老模式將迎來發展契機。社區居家養老以其服務針對性強，服務范圍廣泛，方式靈活且成本較低等特點無疑會在巨大的市場需求下快速成長壯大。

3.4 威脅（Threats）

3.4.1 專業服務人員隊伍缺乏，服務質量較低

有調查顯示，南京從事服務業的人口將占勞動人口的70%以上，其中，有學歷和資質的年輕人進入醫療、金融、物流、統計、財務、咨詢等服務崗位，或者獨立經營餐廳、洗衣店和養老院等，約占服務業勞動人口的20%。缺乏專業和資質的大齡就業困難人群將進入日常生活料理和老幼殘護理服務崗位，約占服務業勞動人口的80%。社區建設中老年人是主體，各小區愿意參與志愿服務的低齡老年人較少，同時社區服務人員專業水平低，大多是下崗失業人員，僅僅經過簡單的培訓便開始工作，服務質量低，難以滿足老年人的切身需求。

3.4.2 南京各社區養老體系層次參差不齊

在新城區與郊區，社區依托生態綠地環境的地緣優勢，社區養老服務體系相對完善，設施齊全，場地充足，生活環境優美，管理理念先進，社區老年人活動參與率高，吸引各類資本參與建設與經營，養老社區建設也較高端。而在老城區的老舊社區，場地限制、交通限制、居民樓分散化、社區生活環境太差、社區居民收入優先提高基本生活需求及思想觀念的固守，使得老舊社區的養老服務體系層次較低。

3.4.3 社區內部各小區之間的養老服務體系存在差異

以雨花臺社區為例，在社區內部，所屬地域相對稍高檔的小區社區生活環境較為滿意，對于精神層面的追求需求較高，養老體系推廣得較為到位，群眾參與度高；而在低檔的小區內由于受空間的限制，沒有基礎的設施如健身器具。即使在公告欄里張貼關于老年產業的一些信息，由于宣傳力度小，又受到人們的物質基礎與生活溫飽目的所限，參與度也會較低，基本沒有養老服務產業。

4 南京社區居家養老模式優化的建議

基于上述南京社區養老產業發展的SWOT分析結果，筆者認為，目前正是南京社區養老產業發展的黃金時期。社區居家養老模式的發展，解決了在人口老齡化日益嚴重，傳統養老模式難以發揮作用的困境下關乎民生大計的養老問題。此外，社區服務機構的興起也增加了社會就業，刺激了老年產業的經濟消費，帶動了居民GNP的增長，取得良好的經濟效益和社會效益。發揮好這一作用的關鍵在于如何做到利用優勢，彌補劣勢，抓緊機遇，規避風險。

（1）正確厘清政府與市場的關系，我們建議實行以市場自主管理為主，以政府宏觀調控為輔的運行機制。在養老服務產業管理體制發展初期，養老服務產業還未成熟的階段，政府部門應該給以技術、經驗和資金方面的支持。大力引進其他地方的成功經驗，給予相關運作部門技術培訓與支持，幫助其探索出適合于南京發展的城市社區養老服務體系。在相關的運作部門能夠逐步步入正軌之后，政府部門應該減少對其運作的直接干預，轉而成為在宏觀方面給予指導，微觀方面讓相關運作部門自主的輔助者的角色。

（2）養老產業化，拓寬融資渠道，打破現有資金來源的單一化困境，鼓勵更多的民間資本注入，給予民間資本以政策及稅收優惠，保證資金來源多元化。引進有實力且有實戰經驗的開發商，完善基礎設施建設，建立完整性、連續性的資金鏈。

（3）服務水平專業化，打造出全方位高質量的專業服務團隊，將內部招聘及外部招聘相結合。內部招聘即與社區內下崗失業職工及退休老年人的再就業相結合，從事相對專業程度不高的工作，不僅讓他們能夠實現自身的價值，也可以促進和諧社區的發展。外部招聘即專業化人員招募培養與充分利用南京市大學生資源、引進高質量志愿者團隊相結合。

（4）宣傳體驗力度加大，社區居家養老模式的發展需要動員社會各界力量的參與，因此，宣傳力度直接影響了民間資本的注入與志愿者的參與程度。此外，宣傳體驗力度的加大讓更多的人能夠了解到社區養老的真正內涵，增強社區養老的認可度與需求度。

（5）養老特色化，服務種類全面化，打造“南京模式”。結合南京具體情況，充分利用全國養老服務業綜合改革試點城市的機會，學習國內外先進經驗并加以改造，打造獨特的“南京模式”。推進服務種類全面化，“身體”“精神”兩手抓，努力給老人們提供全方位的、針對性強的、靈活多變的服務。

參考文獻

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［3］ 張文娟，魏蒙.城市老年人的機構養老意愿及影響因素研究——以北京市西城區為例［J］.人口與經濟，2014（6）.

［4］ 吳迪.中國城市社區居家養老服務模式比較研究——基于南京、大連、寧波、上海和蘭州的分析［J］.陜西行政學院學報，2014（2）.

中圖分類號：F719

文獻標識碼：A

文章編號：2096-0298（2016）05（b）-152-03

基金項目：①2015年江蘇省大學生實踐創新計劃省級一般項目“對南京社區居家養老服務產業發展模式的探索”（2015 13573017Y）。主持人：翟文 。指導老師：馬凌。

作者簡介：翟文（1995-），男，漢族，江蘇揚州人，金陵科技學院商