醫院固定資產管理中存在的問題及對策

王 哲

(錦州市傳染病醫院,遼寧 錦州 121017)

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醫院固定資產管理中存在的問題及對策

王 哲

(錦州市傳染病醫院,遼寧 錦州 121017)

隨著中國經濟的發展,醫院規模不斷擴大,醫療體制在改革中不斷完善,作為醫院發展基礎的固定資產逐漸受到醫院的重視。提高醫院固定資產管理效益,確保醫院固定資產完整安全,對于醫院的可持續發展和良好運營有著極其重要的現實意義。基于當前醫院固定資產的管理需要,對醫院在固定資產管理上存在的問題進行了深入的分析,提出針對性的提高醫院固定資產管理效率的對策。最后總結了研究成果以及存在的不足,希望為后續持續完善醫院固定資產的管理提供思路和方向。

醫院；固定資產；資產管理

1 引 言

固定資產是醫院的重要資源,在整個醫院資產總額中占據很大的比重,是醫院進行相關教學、醫療以及科研等活動的基礎。在某種意義上,固定資產作為衡量醫院規模、實力以及水平的重要指標,醫院對于固定資產的管理水平關系到其服務質量的好壞,切實顯著影響著醫院的發展潛力。當前中國醫院絕大部分屬于公立性醫院,仍舊隸屬于依靠政府撥款援助的事業性單位,導致中國現有的大多數醫院不重視對固定資產的管理,不僅缺乏專業的管理固定資產的部門機構,在管理人員和職位的安排上也是極其隨意,固定資產的現代化管理技術和管理手段的運用很滯后,以至于醫院在固定資產的購置、維護、處置、使用等管理過程問題頻現。

2 醫院固定資產管理存在的問題

固定資產的管理主要涉及管理機構、人員配備、日常維護、報廢處置、管理效率等幾個主要方面,正是基于上述理論對醫院固定資產管理存在的問題進行分析。

2.1 固定資產管理部門及人員配備不規范

2.1.1 沒有單獨設置管理機構

絕大多數醫院對于固定資產的管理是基于科室進行管理的,即沒有設置一個專門針對醫院固定資產進行管理的部門或者機構,通常由各個科室自主安排一人對其使用的固定資產進行監督和管理。由于沒有一個統一的專業性的固定資產管理部門,這些部門又并非隸屬同一個部門,因此,在資產使用和調度時,常常出現資產調度沖突或者設備閑置的情況,造成這種情況出現的原因在于沒有統一管理、協調和溝通的“領導部門”。

2.1.2 人員資產管理觀念淡薄

一個重要的因素是醫院領導的重視度不夠,歸結于領導的評價同醫院的固定資產管理基本是脫鉤的。固定資產管理并不能對領導評級產生比較顯著的影響,醫院領導的重心全部集中在財務經費、醫療指標等方面,諸如住院人數、手術例數、藥品收入、門診人次、檢查費收入等。但是,對于醫院所擁有的醫療設備價值和數量不甚清楚,尤其是常規的設備和辦公資產。其次是在固定資產管理的人員安排上,通常由醫院科室負責人等隨意安排人員兼任,造成固定資產管理人員的管理觀念淡薄,責任心缺失、管理隨意性大。

2.2 固定資產日常管理不完善

醫院對于固定資產實行的是科室負責制,而科室對于固定資產管理人員的安排比較隨意,雖然制定了相關固定資產的使用規則,但是缺乏對相關規則在實踐中貫徹的再監督,即沒有對固定資產管理進行有效的考核,缺乏有效的激勵約束機制。正是監督不到位,使得規章制度流于形式,小件固定資產的丟失成為一種常態,固定資產受到非規范性使用導致的損毀等沒有追責,固定資產調度使用沖突引起醫院內部科室的不和諧,共用型的醫療資產難以及時得到保養和維護,等等。這些情況都加速了醫院固定資產的老化,固定資產實際使用價值遠低于理論價值。

2.3 固定資產管理的信息化程度有待提高

醫院年終都會對固定資產進行清查,清查固定資產就是要了解醫院所擁有的固定資產種類和數量,以便于開展固定資產的購置,安排醫療、科研和教學工作。但是,醫院很少能夠精準的掌握其所擁有的固定資產的信息。醫院在實際營運過程中,經常遇到賬實不符的情況,諸如應該記錄在策的固定資產沒有入賬、不該記錄在策的固定資產入賬、應該核銷的固定資產未銷賬、不該核銷的固定資產錯銷。以上種種都是基于信息不對稱所引起的,隨著信息通信技術的發展,充分應用現代化信息通信技術,可以大大降低醫院內部固定資產信息的不對稱,提高醫院管理固定資產的效率。

3 提高醫院固定資產管理效率的對策

基于前述分析,針對醫院固定資產管理在機構設置、人員配備、日常維護、管理效率等存在的問題,提出相對應的解決對策。

3.1 設置資產管理部并加強管理人員素質培訓

3.1.1 設置專業的固定資產管理中心

建議醫院統一對固定資產進行管理,通過設置專業的固定資產管理中心,基于四級模式對固定資產實行目標責任制的管理：第一級為核心管理,即固定資產管理工作需要有醫院的高層參與,諸如院長等,組成固定資產管理的核心層,對醫院的固定資產管理工作進行統籌和總領責任；第二級為中心管理,即固定資產管理工作需要有專業人士參與,諸如財務專家、醫療設備鑒定專家、醫院營運負責人等,組成固定資產管理的中心層,對醫院的固定資產的制度制定、監督清查、資產購置等重大管理決策負責,對核心管理層負責；第三級為部門管理,即固定資產管理工作最終會落實到具體的部門,在這一級的固定資產日常管理工作中,要注重對固定資產信息的收集,突破“傳話筒”的角色定位,為固定資產的調度使用提供信息基礎；第四級為使用中心,科室主任對調度使用的固定資產進行全面的信息記錄,便于將情況反饋到部門管理,從而解決調度沖突、及時進行維修等工作。

3.1.2 加強固定資產管理人員的培養

在整個醫院當中樹立起全面的固定資產管理意識,尤其要加強固定資產管理相關工作責任人員的素質提升。只有醫院固定資產管理工作人員熟練地掌握管理技能,做到對其負責的固定資產的信息了然如胸,在全體醫院人員的支持下,醫院固定資產管理工作一定會取得預期的效果。

3.2 改進固定資產日常管理及使用流程,加強日常的維護保養

審慎的核對購入以及調度的固定資產信息,諸如使用方向、名稱、型號、單價、使用部門、生產廠商等進行詳細的初始記錄。并將這些固定資產進行編碼,諸如二維碼等,匯同相關的購買合同、購買發票、審批資料等進行保存。各個科室在調度固定資產的時候需要填寫明細信息,申請使用科室、申請人員、固定資產二維碼、固定資產使用情況等必須做到一一對應,及時將數據錄入信息系統,便于及時掌握固定資產情況,及時發現并安排相關人員對需要維修、處置的固定資產進行處理。

3.3 運用互聯網信息技術加強管理信息化管理

醫院可以充分運用互聯網信息通信技術以及相關網絡平臺,構建共享的信息系統,并將二維碼技術應用到醫院固定資產的管理工作中。通過二維碼技術的引進,大大提升填寫、查詢、審查等工作環節的效率,有效提高固定資產的使用效率,降低醫院固定資產丟失風險。同時,能夠及時將固定資產的使用調度同相關人員的信息相匹配,便于追究責任。另外,在各個部門和科室之間設置數據接口,實現固定資產管理的網絡化、信息化、一體化。實現信息在整個醫院內部的共享,相關管理者和使用者可以對固定資產的情況做到實時了解,有利于提高醫院固定資產的使用效率,避免調度沖突、浪費資源等。

4 結 論

由于醫院固定資產規模大、涉及面廣等原因,在實踐中可能會面臨一些其他的問題,需要進一步進行研究發現和分析。由于學識和能力有限,研究中還存在一些不足,在今后的研究中會不斷結合實踐進行。

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10.13939/j.cnki.zgsc.2016.47.062