腰椎間盤突出如何有效治療

我患椎管狹窄、椎間盤突出，做了小針刀并服藥后，麻木、疼痛感基本消除，但臀部仍然酸脹。請問后續該如何治療？

四川 張先生

張先生：

腰椎間盤突出癥的有效治療有西醫療法和中醫療法。

西醫療法包括非手術治療、微創手術治療及手術治療3大類。

非手術治療包括藥物治療、牽引、理療以及封閉治療。

微創手術治療包括經皮穿刺技術和腰椎間盤鏡手術等，這些治療方法各有優點和適應癥。

手術治療，最好限于有馬尾神經受壓、進行性腰神經功能損傷或難以處理的疼痛癥狀的患者，以及保守治療無效的患者。

而腰椎間盤突出癥的中醫療法，可以不動手術，花錢較少，風險較小，是患者及患者家屬最樂意接受的治療方法。中醫綜合治療更能在治療過程中體現“人性化”，避免患者遭受手術的痛苦。如采用針灸、推拿、拔罐、針刀、刮痧，中藥內服外敷及功能鍛煉，心理疏導等綜合療法，可以取得優良的效果。但是對脊髓、脊神經根受壓癥狀嚴重，及保守治療2～3周后，患者癥狀不減輕反而加重的情況下，我們也主張手術治療。

重慶市中醫骨科醫院軟傷科主任醫師 郭劍華