某區(qū)女性避孕狀況的調(diào)查

孫 爽 李 杰 董惠杰（中國第一汽車集團(tuán)公司總醫(yī)院婦產(chǎn)科，吉林 長春 130011）

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某區(qū)女性避孕狀況的調(diào)查

孫 爽 李 杰 董惠杰
（中國第一汽車集團(tuán)公司總醫(yī)院婦產(chǎn)科，吉林 長春 130011）

【摘要】目的 通過問卷調(diào)查研究來了解一汽廠區(qū)女性的避孕節(jié)育現(xiàn)狀和服務(wù)需求，為開展規(guī)范化流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)提供科學(xué)依據(jù)。方法對在我院做健康體檢的已婚有性生活史女性行現(xiàn)場問卷調(diào)查，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 育齡婦女對節(jié)育知識知曉率最高的是使用避孕套與宮內(nèi)節(jié)育環(huán)，節(jié)育知識來源主要是報(bào)刊、雜志和書籍。結(jié)論 一汽廠區(qū)女性對了解避孕知識的需求高，計(jì)劃生育服務(wù)工作應(yīng)向育齡期婦女提供更加針對性與全面性的服務(wù)。

【關(guān)鍵詞】意外妊娠；避孕；問卷調(diào)查

國際人口與發(fā)展大會《行動綱領(lǐng)》要求“所有國家應(yīng)盡早通過初級保健制度，為年齡適合的所有人提供生殖保健”以及要把“避免意外妊娠作為各國生殖保健的首要任務(wù)”。意外妊娠給女性帶來了精神上的痛苦，終止意外妊娠又給女性的身體帶來極大傷害，會導(dǎo)致很多的并發(fā)癥甚至危及生命［1］。世界衛(wèi)生組織（WHO）報(bào)告，全世界每年約有5300萬婦女因非計(jì)劃妊娠而要求人工終止妊娠，其中約有5～10萬婦女因不安全流產(chǎn)而發(fā)生不應(yīng)有的死亡。因意外妊娠要求人工流產(chǎn)手術(shù)的女性屬于生殖保健、避孕知識宣傳指導(dǎo)的重要對象，通過研究一汽廠區(qū)女性的避孕狀況及其對避孕知識的知曉率，可以正確指導(dǎo)女性避孕以避免意外妊娠，參考改進(jìn)現(xiàn)有的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)，指導(dǎo)育齡期女性如何正確選擇和使用合適的避孕方法防止以后再次人工流產(chǎn)，這也是全世界關(guān)注的公共健康問題［2］。

1 材料與方法

1.1 對象來源：調(diào)查對象為2012年1月至2014年1月在中國第一汽車集團(tuán)公司總醫(yī)院婦產(chǎn)科做健康體檢的已婚有性生活史女性共3000例。

1.2 調(diào)查方法：閱讀文獻(xiàn)基礎(chǔ)上根據(jù)研究目的自行設(shè)計(jì)調(diào)查表。調(diào)查采取問卷形式，對在中國第一汽車集團(tuán)公司總醫(yī)院婦產(chǎn)科做健康體檢的已婚有性生活史女性進(jìn)行現(xiàn)場問卷調(diào)查，現(xiàn)場回收。調(diào)查項(xiàng)目包括一般狀況、文化水平、職業(yè)、節(jié)育知識知曉情況、獲得避孕知識的途徑、具體保健需求。

1.3 數(shù)據(jù)處理：用EpiData3.02軟件建立數(shù)據(jù)庫，將整理后的數(shù)據(jù)庫導(dǎo)入SPSS13.0軟件，進(jìn)行變量的賦值與統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié) 果

2.1 調(diào)查對象的基本情況：發(fā)放調(diào)查問卷3000份，回收2837份，回收率94.6%，年齡最小20歲，最大48歲，平均（28.3±7.9）歲。研究對象文化程度高低不等，職業(yè)覆蓋國家公務(wù)員、大學(xué)講師到農(nóng)民不同層面。

2.2 對節(jié)育知識的知曉情況：本組育齡婦女對節(jié)育知識知曉最多的為使用避孕套，知曉率為77.11%（2188/2837），其次為宮內(nèi)節(jié)育器，知曉率為64.89%（1841/2837）。見表1。

表1 調(diào)查對象對節(jié)育知識的知曉情況

2.3 育齡婦女對節(jié)育知識知曉情況：44.45%（1261/2837）節(jié)育知識的知曉來自閱讀報(bào)刊、雜志及書籍，39.77%（1128/2837）來自廣播、電視等傳播媒體。見表2。

表2 調(diào)查對象獲得避孕知識的途徑

2.4 對保健需求的調(diào)查：本組育齡婦女絕大多數(shù)有意向得到避孕與保健相關(guān)知識，希望得到生殖健康保健知識的指導(dǎo)與咨詢。詳見表3。

表3 調(diào)查對象者對保健需求的調(diào)查

3 討 論

本次調(diào)查中知曉使用避孕套避孕的最多，占77.11%（2188/2837），其次為使用宮內(nèi)節(jié)育環(huán)避孕，占64.89%（1841/2837），對其他避孕方法的知曉率較低，提示避孕知識的缺乏和避孕意識是導(dǎo)致非意愿妊娠的主要原因。在實(shí)際的計(jì)劃生育工作當(dāng)中，我們還應(yīng)加強(qiáng)對避孕工具的宣傳，更好的提高育齡期婦女避孕方式的選擇知曉率，可以更好地降低避孕失敗率。從調(diào)查中能看出大多數(shù)婦女希望得到避孕與保健的相關(guān)知識，她們對保健需求內(nèi)容的樣式要求較多，這要求計(jì)劃生育工作者應(yīng)根據(jù)不同需求層次提供更具有針對性的計(jì)劃生育服務(wù)，以滿足不同育齡女性的需求。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國育齡期婦女人數(shù)多達(dá)3.5億，20～29歲生育旺盛期的婦女人數(shù)約1億［3］，每年約有730萬人次的人工流產(chǎn)，研究發(fā)現(xiàn)未婚人流率為27.3%，同時(shí)重復(fù)流產(chǎn)現(xiàn)象嚴(yán)重［4-5］，絕大多數(shù)是非意愿妊娠而發(fā)生。非意愿妊娠導(dǎo)致的人工流產(chǎn)使得本來就缺乏的醫(yī)療資源有很多耗費(fèi)在本可以避免的人工流產(chǎn)手術(shù)和治療其并發(fā)癥中。因此加強(qiáng)避孕知識宣傳，能在很大程度上降低意外妊娠導(dǎo)致人工流產(chǎn)的發(fā)生率，宣傳方式可多種形式，如開設(shè)計(jì)劃生育服務(wù)的醫(yī)院向育齡婦女提供更加優(yōu)質(zhì)的計(jì)劃生育服務(wù)，請醫(yī)學(xué)專家進(jìn)行定期講座，借助電視、報(bào)紙等媒體開展相關(guān)的健康教育，印發(fā)健康手冊使育齡婦女真正掌握健康知識并提高其積極性和主動性。對育齡期婦女進(jìn)行避孕知識的教育和普及生殖保健基本知識在目前來說非常重要，通過廣大計(jì)劃生育工作者的努力可使育齡期婦女掌握與了解更多的避孕節(jié)育知識，為實(shí)現(xiàn)避孕方法的知情與選擇奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

［1］ 黃穎，夏松云，王藹明，等.開展人工流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)臨床效果觀察［J］.中國婦幼保健雜志，2014，29:2557-2558.

［2］ 金龍妹，王波，張曉華，等.上海閔行區(qū)人工流產(chǎn)女性避孕知識的調(diào)查與分析［J］.實(shí)用婦產(chǎn)科雜志，2012，28（4）:298-300.

［3］ 李霞，王穎英，隋霜，等.維吾爾族育齡婦女對避孕意愿與知識需求情況調(diào)查和干預(yù)效果分析［J］.新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2014，37（8）: 1070-1072.

［4］ 程怡民，王瀟滟，呂巖紅，等.三城市未婚青少年重復(fù)人工流產(chǎn)影響因素研究［J］.中華流行病學(xué)雜志，2006，27（8）:669-672.

［5］ 程怡民，李穎，郭欣，等.中國重復(fù)流產(chǎn)狀況和規(guī)范化流產(chǎn)后服務(wù)的必要性［J］.中國實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志，2004，20（9）:571-573.

中圖分類號：R169.41

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）10-0064-02