奧扎格雷鈉與降纖酶聯合治療急性腦梗死患者的臨床效果觀察

高 靜（朝陽市中心醫院神經內科，遼寧 朝陽 122000）

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奧扎格雷鈉與降纖酶聯合治療急性腦梗死患者的臨床效果觀察

高 靜
（朝陽市中心醫院神經內科，遼寧 朝陽 122000）

【摘要】目的 探究奧扎格雷鈉與降纖酶聯合治療急性腦梗死患者是否具有顯著的臨床療效。方法 選取2013年10月至2015年1月，在我院確診為急性腦梗死的患者88例，隨機將88例患者分為對照組與治療組，每組各44例。對照組通過常規模式進行治療。治療組則在對照組治療基礎上，加用奧扎格雷鈉與降纖酶進行聯合治療。結果 治療組比之對照組有著更低的患者神經元缺損值，且治療組中患者的療效總有效率為97.73%（43例），高于對照組中的72.73%（32例）。結論 奧扎格雷鈉與降纖酶的聯合治療，能有效抑制急性腦梗死患者的神經元缺損，值得在臨床治療中進行推廣。

【關鍵詞】奧扎格雷鈉；降纖酶；急性腦梗死

現代醫學技術的不斷發展，更多的急性腦梗死治療項目也被相繼開發，常規的急性腦梗死治療手段，已經不能夠滿足患者及其家屬的療效需求［1］。因此，我院開展本次的急性腦梗死臨床治療試驗，來探究在常規模式治療下加用奧扎格雷鈉與降纖酶，是否在治療急性腦梗死患者的臨床病癥中，具有顯著的療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2013年10月至2015年1月，我院內科所收治的急性腦梗死患者88例。隨機將88例急性腦梗死患者分成兩組，每組各44例。對其中一組患者采用常規模式進行治療，稱之為對照組。對照組中，有男性患者27例，女性患者17例，44例急性腦梗死患者的平均年齡為（66.51±8.23）歲。另一組在對照組基礎上，加用奧扎格雷鈉與降纖酶進行聯合治療，稱之為治療組。治療組中，有男性患者29例，女性患者15例，44例急性腦梗死患者的平均年齡為（65.37±7.56）歲。對兩組急性腦梗死患者的性別、平均年齡兩項差異數據，通過統計學軟件處理，可判定兩項差異數據并不具有統計學的意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法：對照組中的急性腦梗死患者的治療，針對不同程度的癥狀，適度的進行神經營養劑以及鈣離子拮抗劑的給予，對于急性腦梗死患者的腦血管循環系統的改善則給予抗凝以及抗小血板聚集的治療［2］。治療組中，則是在常規治療模式的基礎上加用奧扎格雷鈉與降纖酶進行聯合治療，奧扎格雷鈉的治療方法是通過對急性腦梗死患者進行靜脈注射，奧扎格雷鈉的用藥劑量是每天160 mg。降纖酶作為一種注射型的治療藥劑，也是通過靜脈滴注的方式緩解急性腦梗死患者的癥狀，用法是每日進行一次注射。首次對降纖酶進行靜脈滴注前，需提前使用濃度為1.9%的100 mL氯化鈉溶液進行10 U降纖酶的稀釋，其后根據患者自身的急性腦梗死患者的病癥程度，可以適當的加用降纖酶的劑量，但是不得超過5 U［3］。

1.3 評價指標：通過對兩組急性腦梗死患者的神經缺損程度進行相應的評分，判定兩組治療模式下的患者神經元缺損控制情況。再對兩組急性腦梗死患者的療效總有效例數進行統計，并通過統計結果計算求出兩組急性腦梗死患的療效總有效率，并對兩組差異數據進行對比。

1.4 統計學處理：文中所涉及的所有急性腦梗死患者的療效對比數據，均通過統計學軟件SPSS15.0進行處理。組間計量資料以t檢驗進行比較，組間計數資料則以卡方檢驗進行比較。當求得P＜0.05是，差異數據具有統計學意義。

2 結 果

治療組比之對照組的神經元缺損數值更低，對評分差異數據進行統計學軟件的處理，可以判定差異數據具有統計學的意義（P＜0.05）。治療組中急性腦梗死患者的療效總有效率高達97.73%（43例），明顯高于對照組的72.73%（32例），且差異數據也具有統計學意義（P ＜0.05）。兩組急性腦梗死患者的具體療效數據對比，見表1。

表1 兩組急性腦梗死患者的具體療效數據對比

3 討 論

通過臨床研究發現，急性腦梗死的發病原因主要由于患者自身腦血管病變導致的血液灌注不足，血液灌注不足容易導致患者發病時的神經功能障礙甚至是休克［4］。急性腦梗死病癥具有較高的病變率、致殘率、病死率等特點，如若不進行及時有效的治療或者是延緩治療，不僅患者在發病時會有休克的危險，在一定程度上還威脅著急性腦梗死患者的生命。

奧扎格雷鈉，作為一種能夠有效聚集抗血小板的合成酶抑制劑，能夠對急性腦梗死患者的腦血管進行溶通，恢復患者的腦部血管的血液循環能力，在一定程度上緩解患者的腦梗死癥狀。降纖酶作為一種蛋白水解酶，具有一定的激活性，能夠促使急性腦梗死患者進行蛋白溶酶的分泌，在一定程度上活化急性腦梗死患者的腦部血管，溶解血栓，保證急性腦梗死患者腦部血液的灌注。

通過臨床治療試驗可以發現，在常規治療模式下，加用奧扎格雷鈉與降纖酶進行聯合治療，不僅能有效改善急性腦梗死患者的神經元缺損癥狀，并且有著更加顯著的臨床療效總有效率，值得在臨床治療中進行推廣。

參考文獻

［1］ 郭艷麗.奧扎格雷鈉注射液聯合降纖酶治療急性腦梗死的臨床研究［J］.中國現代醫藥雜志，2011，13（12）:61-63.

［2］ 趙亞麗.降纖酶、依達拉奉治療急性腦梗死的臨床觀察［J］.中國社區醫師（醫學專業），2011，13（32）:94.

［3］ 賈燕華.降纖酶聯合奧扎格雷鈉治療急性腦梗死的療效觀察和臨床體會［J］.醫學理論與實踐，2014，27（17）:2282-2283.

［4］ 吳曉學，趙慶豐，吳娛，等.奧扎格雷鈉、銀杏達莫聯合國產降纖酶治療急性腦梗死對FDP和NDS的影響［J］.當代醫學，2011，17（15）: 138-139.

中圖分類號：R743.3

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）10-0139-01