優質護理在急診科危重患者住院護送中的應用

周春蓮（鄭州人民醫院急診科，河南 鄭州 450003）

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優質護理在急診科危重患者住院護送中的應用

周春蓮
（鄭州人民醫院急診科，河南 鄭州 450003）

【摘要】目的 研究優質護理在急診科危重患者住院護送中的應用。方法 選取我院急診科接診的100例危重患者為研究對象，其中50例患者在住院護送中進行優質護理，作為觀察組；另外50例患者在住院護送中進行常規護理，作為對照組，對比兩組的臨床護理效果。結果 觀察組中的醫患糾紛發生率明顯小于對照組；在科室間及患者自身滿意度方面，觀察組均明顯高于對照組；在平均護送時間方面，觀察組明顯短于對照組，差異均具有統計學意義（P＜0.05）。結論 對于急診科危重患者來講，在住院護送中采用優質護理不僅可以有效降低醫患糾紛發生率，提高科室間與患者自身的滿意度，更能減少護送時間，值得臨床推廣使用。

【關鍵詞】優質護理；危重患者；醫患糾紛；護送時間

作為護理人員必須追求的終極目標，優質護理不僅可以得到患者及其家屬的認可，更是體現醫院服務品牌的重要途徑，本文就我院診治的100例危重患者為研究對象，對比分析優質護理及常規護理的不同效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2012年9月至2014年9月間我院急診科接診的100例危重患者為研究對象，其中50例患者在住院護送中進行優質護理，作為觀察組；另外50例患者在住院護送中進行常規護理為對照組。觀察組中男30例，女20例；年齡26～77歲，平均年齡（47.2±5.6）歲；創傷原因包括交通事故18例，高處墜落15例，外界暴力12例，其他5例。對照組中男25例，女25例；年齡27～78歲，平均年齡（48.3± 5.1）歲；創傷原因包括交通事故15例，高處墜落19例，外界暴力13例，其他3例。兩組患者在一般資料方面的差異較小，無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對照組患者進行常規護理，主要包括密切觀察患者生命體征，進行相關檢查等，觀察組患者在對照組的基礎上進行優質護理，具體如下[1-2]。

①護送前。通過患者的具體傷情及受傷程度，決定是否轉運患者，同時告知患者家屬在轉運途中可能會出現各種風險，如果其知情，并且簽署同意書后方可進行轉運。另外，及時通知醫院相關科室做好接診工作，并詳細說明需要準備的救治物品及醫療儀器等。②護送中。護送人員應該挑選應急能力較好，或者搶救經驗較為豐富人員，必須首先進行自我防護，在此基礎上密切觀察患者的傷情及受傷部位，必要時可采取氣管插管及留置引流管等措施。如果患者過于煩躁不安，可以進行必要的約束；如果其處于昏迷狀態或者嘔吐不停，必須保持其呼吸道暢通，以避免窒息。在搬運過程中，動作一定要穩、輕，避免外力撞擊。如果患者意識較為清醒，可以及時與其溝通，了解其心理狀態，以有針對性的疏導緊張、煩躁、恐懼等不良情緒及壓力。③護送后。科室間的護理人員做好工作交接，主要涉及患者的心率、呼吸、脈搏等生命體征、精神狀態、心理狀態、臨床診斷、是否留置管道、用藥情況等，重點在于患者可能存在的安全隱患及預防措施，將這些因素交接完畢后進行簽字確認。

1.3 觀察指標：觀察并記錄兩組的醫患糾紛發生率、科室間及患者滿意度、護送時間，其中采用調查問卷的方式對科室及患者的滿意度進行調查。

1.4 統計學分析：使用SPSS18.0軟件對本文所有數據進行統計學分析，觀察指標均用均數±標準差（±s）表示，率的比較采用χ2檢驗，計量數據比較采用t檢驗，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

①觀察組中醫患糾紛事件的發生率為2.0%（1/50），對照組中醫患糾紛事件的發生率為12.0%（6/50），由此可見，觀察組更具優勢（P＜0.05）。②觀察組中，科室對其護理效果的滿意度為98.0%（49/50），對照組中，科室對其護理效果的滿意度為82.0% （41/50）；在患者滿意度方面，觀察組患者滿意度為100.0%，對照組患者滿意度為84.0%（42/50），由此可見，觀察組的科室間及患者自身滿意度均明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P ＜0.05）。③在護送時間方面，觀察組平均護送時間為（21.9± 5.1）min，明顯短于對照組的（33.1±6.5）min，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 觀察組與對照組患者的平均護送時間對比±s)

表1 觀察組與對照組患者的平均護送時間對比±s)

組別　　少于20 min 20～30 min超過30 min　平均護送時間(min)觀察組(50)　37(74.0)　10(20.0)　3(6.0)　21.9±5.1對照組(50)　26(52.0)　17(34.0)　7(14.0)　33.1±6.5 P值　<0.05　<0.05

3 討 論

對于危重患者來講，過去傳統的護送模式只是單純的路程護送，缺少一定了監護、治療、護理等措施，而優質護理不僅可以彌補以上不足，更能注重護送措施與管理制度的執行，同時還兼顧評估風險及科室間的相互協調，使護送過程成為一個完整、系統的模式[3]。本文回顧性分析我院患者的臨床資料發現，采用優質護理的觀察組患者的醫患糾紛發生率明顯少于采用常規護理的對照組；在科室間及患者自身滿意度方面，觀察組均高于對照組；在平均護送時間方面，觀察組明顯短于對照組，差異均具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對于急診科危重患者來講，在住院護送中采用優質護理不僅可以有效降低醫患糾紛發生率，提高科室間與患者自身的滿意度，更能減少護送時間，值得臨床推廣使用。

參考文獻

[1] 劉文霞,劉靜.護理干預在急診科危重患者院內轉運中的應用[J].中國實用醫藥,2014,9(5):234-235.

[2] 李崇娜.預見性護理在急診科危重患者院內轉運中的應用及效果評價[J].內科,2014,9(3):327-328.

[3] 黃麗娟.優質護理在急診科危重患者住院護送中的應用效果[J].中國醫學創新,2014,11(23):88-90.

中圖分類號：R473

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）11-0239-01