E2F-1與p16在宮頸上皮內(nèi)瘤變和宮頸鱗癌中的表達(dá)及臨床意義

沈　蓉　吳曉玲　胡曉燕　龍義國

貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院(貴陽 550004)

?

E2F-1與p16在宮頸上皮內(nèi)瘤變和宮頸鱗癌中的表達(dá)及臨床意義

沈蓉吳曉玲胡曉燕龍義國

貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院(貴陽 550004)

【摘要】目的研究細(xì)胞周期調(diào)控因子E2F-1和p16蛋白與宮頸上皮內(nèi)瘤變及宮頸鱗癌的表達(dá)及其臨床意義。方法通過免疫組化SP法檢測宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅰ-Ⅱ級(CINⅠ-Ⅱ級)、宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅲ級(CINⅢ級)、宮頸鱗癌各40例中E2F-1和p16蛋白的表達(dá)情況,并用20例慢性宮頸炎組織作對照。結(jié)果E2F-1蛋白在CINⅠ-Ⅱ級、CINⅢ級和宮頸鱗癌組中陽性率分別為17.5%、67.5%和80.0%, 3組間有差異(χ2=37.278,P<0.001)。p16蛋白表達(dá)陽性率分別為27.5%、70.0%和82.5%,3組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=27.708,P<0.001)。CINⅠ-Ⅱ級與CINⅢ級組及宮頸鱗癌組比較均有差異,但CINⅢ級與宮頸鱗癌組間無差異。p16蛋白的表達(dá)與E2F-1蛋白表達(dá)有正相關(guān)關(guān)系;在鱗癌組中E2F-1與p16的異常表達(dá)與組織學(xué)分級、臨床分期有關(guān)(P<0.05)。結(jié)論子宮頸鱗癌的形成與E2F-1 、p16蛋白過表達(dá)是呈正相關(guān)關(guān)系，E2F-1 、p16 蛋白可能作為子宮頸鱗癌及CIN的標(biāo)志物，對子宮頸癌篩查和預(yù)防有重要意義。

【關(guān)鍵詞】E2F-1p16宮頸上皮內(nèi)瘤變宮頸鱗癌免疫組織化學(xué)

宮頸癌 (cervical carcinoma，CC)是嚴(yán)重危害婦女健康和生命的主要疾病之一，其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，是一個(gè)多因素參與的、多步驟的復(fù)雜過程，其中抑癌基因的功能喪失和癌基因的表達(dá)是其細(xì)胞癌變的分子基礎(chǔ)。在已發(fā)現(xiàn)的數(shù)個(gè)抑癌基因中，p16基因與 CC關(guān)系密切，近年來的研究亦表明E2F-1(early gene 2 factor-1)與腫瘤的發(fā)生、發(fā)展有密切關(guān)系[1-5]。但將二者聯(lián)合用于宮頸癌的研究尚未見報(bào)道，本文通過檢測E2F-1和P16蛋白在宮頸上皮內(nèi)瘤變及宮頸鱗癌中的表達(dá)變化,探討其作為生物學(xué)指標(biāo)在輔助宮頸癌的篩查、診斷和判斷預(yù)后中的作用。

1材料與方法

1.1組織標(biāo)本標(biāo)本均來自貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院2010年1月—2013年12月的門診宮頸活檢標(biāo)本及手術(shù)后標(biāo)本。宮頸鱗狀細(xì)胞癌40例,臨床病理分期采用2009年FIGO分期標(biāo)準(zhǔn),Ⅰ～Ⅱ期13例,Ⅲ期27例;病理分級高～中分化15例,低分化25例;年齡27～66 歲,平均年齡(48.6±10.2)歲,其中<40歲16例,≥40歲24例。宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅰ-Ⅱ級40例, 年齡21～52歲,平均年齡(36.3±10.0)歲。宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅲ級40例, 年齡23～58歲,平均年齡(38.3±10.6)歲。選取20例慢性宮頸炎組織(單純性糜爛)作對照,來源于同時(shí)期因子宮肌瘤行子宮全切的標(biāo)本。所有標(biāo)本常規(guī)用10%甲醛溶液固定, 逐級脫水、浸蠟、包埋,所有標(biāo)本手術(shù)前未接受過化療或放療。

1.2試劑與方法鼠抗人E2F-1和P16即用型單克隆抗體及Envision試劑盒均購自福州邁新生物技術(shù)開發(fā)有限公司。……