原發性腎上腺淋巴瘤診療分析

杜　芳　朱志剛　趙紫媛　易　芳　劉　霞　伍　勇　鐘偉杰　江　懿

1　廣州醫科大學附屬廣州市第一人民醫院(廣州 510180)2　南昌大學第一附屬醫院( 南昌330006)

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·臨床診療·

原發性腎上腺淋巴瘤診療分析

杜芳1朱志剛1趙紫媛1易芳1劉霞1伍勇1鐘偉杰1江懿2

1廣州醫科大學附屬廣州市第一人民醫院(廣州 510180)2南昌大學第一附屬醫院( 南昌330006)

【摘要】目的探討原發性腎上腺淋巴瘤的臨床表現及診療方法。方法總結我院收治的1例原發性腎上腺淋巴瘤患者的臨床表現及診療方法，并回顧性分析國內外文獻資料。結果患者在全身麻醉下行右側腎上腺腫瘤根治術+右葉肝部分切除術+膈肌修補術，取病理活檢結果為(右腎上腺區、肝)彌漫性大B細胞淋巴瘤，術后使用R-CHOP方案規律化療8次，隨訪1年患者已完全緩解，未見復發征象。結論原發性腎上腺淋巴瘤是臨床少見的惡性程度高的腫瘤，主要以彌漫大B細胞淋巴瘤多見，早期無明顯特異性，且缺乏典型臨床表現，臨床上易誤診，一旦確診，應及早手術并化療以減緩疾病進展及減輕患者痛苦。

【關鍵詞】腎上腺淋巴瘤彌漫大B細胞

淋巴瘤是一種原發于淋巴結和淋巴組織的惡性增生性疾病，發生于腎上腺十分罕見，僅約3.5%～4.0%，可單側或雙側同時受累，雙側較為多見，以非霍奇金淋巴瘤為主，彌漫大B細胞淋巴瘤是其最常見的類型[1]。目前國外報道100余例，國內約幾十例報道?，F將本院收治的1例原發性腎上腺淋巴瘤合并肝轉移患者的診療經過報告如下。

1病例報告