優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在泌尿外科護(hù)理中的臨床探討

李秀娟

?

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在泌尿外科護(hù)理中的臨床探討

李秀娟

【摘要】目的 觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在泌尿外科護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果。方法 選取我院2015年1月～2016年3月所收治的泌尿外科患者80例，隨機(jī)將其分成對照組和研究組，每組40例，對照組患者實(shí)施一般的護(hù)理模式，在此基礎(chǔ)上給予研究組患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，對比兩組患者的臨床護(hù)理效果和滿意度。結(jié)果 研究組患者的總有效率和滿意度分別是95.7%和97.5%，高于對照組患者的總有效率（77.5%）和滿意度（82.5%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在泌尿外科護(hù)理中，給予患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，效果顯著，能有效縮短患者的住院時(shí)間，改善患者的身體狀況，促進(jìn)患者早日康復(fù)，提高患者滿意度。

【關(guān)鍵詞】泌尿外科；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；臨床療效

在臨床上，前列腺增生、尿路結(jié)石、膀胱癌等是泌尿外科最為常見的疾病，且老年人占大多數(shù)，一般以手術(shù)進(jìn)行治療［1］。近幾年來，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，人們生活水平的提高以及老齡化現(xiàn)象的日益增多，泌尿外科疾病的發(fā)生率也呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢，給患者的生活帶來嚴(yán)重影響［2］。鑒于此，文章?lián)袢?0例泌尿外科患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，取得良好的治療效果，具體情況報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2015年1月～2016年3月收治的80例泌尿外科患者作為本次研究對象，將全部患者隨機(jī)分成對照組和研究組，每組40例，其中研究組男28例，女12例，年齡33～69歲，平均年齡（45±2.6）歲，病程為4～16年，平均病程為（7±2.8）年。疾病類型：13例為前列腺增生，10例為尿路結(jié)石，5例為膀胱癌，2例為其他泌尿疾病；對照組男23例，女17例，年齡31～70歲，平均年齡（43±3.2）歲，病程為5～19年，平均病程為（8±3.1）年，疾病類型：15例為前列腺增生，10例為尿路結(jié)石，6例為膀胱癌，9例為其他泌尿疾病。全部患者均符合泌尿外科中相關(guān)疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且在臨床一般資料的對比上，兩組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可進(jìn)行對比（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采取一般的護(hù)理模式，包含內(nèi)容為關(guān)于該癥狀的健康宣教、日常飲食護(hù)理、用藥指導(dǎo)及出院指導(dǎo)應(yīng)該注意的事項(xiàng)等。在此基礎(chǔ)上，對研究組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體如下。

1.2.1 建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)小組 對優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組進(jìn)行講座或發(fā)放資料等形式進(jìn)行學(xué)習(xí)，讓他們深刻認(rèn)識(shí)到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對患者的重要性。建立宣傳欄和健全護(hù)理工作的規(guī)章制度，并囑咐護(hù)理人員將其優(yōu)質(zhì)的護(hù)理理念落到實(shí)處，給予患者帶來全新的護(hù)理模式［3］。

1.2.2 入院護(hù)理 用親切、溫和的語氣和患者交流，協(xié)助患者辦理入院手續(xù)，主動(dòng)自我介紹，向患者及其家屬介紹病區(qū)的環(huán)境，呼叫鈴的使用及作息時(shí)間和相關(guān)管理等，以建立良好的護(hù)患關(guān)系［4］。了解患者目前的癥狀、自理能力以及心理狀況，鼓勵(lì)患者及其家屬大膽的表達(dá)自己所需和顧忌，建立護(hù)患之間的信賴關(guān)系，以減輕患者住院的孤寂感和陌生感。

1.2.3 特殊護(hù)理 叮囑患者白天多喝水，告知多喝水的好處，對于有結(jié)石史者、腎功能尚好者及長期置引流管者，每天飲水量應(yīng)控制在2 500～4 000 ml，尿量在2 000～3 500 ml，以達(dá)到內(nèi)部環(huán)境得到凈化，避免尿路感染，預(yù)防尿堿阻塞；每天對尿道口進(jìn)行清洗消毒2次，造瘺口擦洗2次/d，以保持其清潔、干凈衛(wèi)生［5］。為防止污染，所使用的導(dǎo)管、引路管、引流瓶等均是無菌裝置，且每2周更換1次；傾倒尿液時(shí)，引流管絕不能抬高或者倒置，以避免尿液倒流，給患者帶來各種疼痛；密切關(guān)注患者排尿情況、尿顏色的變化，如有異常，應(yīng)及時(shí)就診［6］。

1.2.4 術(shù)后護(hù)理 術(shù)后對患者的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行密切檢測，比如血壓、脈搏等，如出現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)告知。保持尿道管暢通，以防尿道阻塞、扭曲或脫落等，同時(shí)對膀胱進(jìn)行持續(xù)的沖洗，觀察沖出液的顏色，根據(jù)沖出液顏色調(diào)整滴速，若紅色則調(diào)快滴速，反之調(diào)慢［7］。

1.2.5 并發(fā)癥護(hù)理 行電切手術(shù)后，患者往往會(huì)表現(xiàn)出各種電切綜合體征，如四肢無力、胸悶、煩躁、惡心等癥狀。一般手術(shù)5天之內(nèi)禁止灌腸，防止前列腺窩內(nèi)的繼發(fā)出血，同時(shí)要不定時(shí)的進(jìn)行翻身或按摩，以促進(jìn)血液的循環(huán)，以防褥瘡的發(fā)生［8］。

1.3 觀察指標(biāo)

經(jīng)護(hù)理后，對比兩組患者的臨床治療效果，其中痊愈：患者的臨床癥狀完全消失，泌尿系統(tǒng)功能恢復(fù)正常；有效：患者的臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，泌尿系統(tǒng)功能有所改進(jìn)；無效：患者的臨床癥狀、泌尿系統(tǒng)功能等均未好轉(zhuǎn)，甚至有加劇的趨勢。并采取問卷調(diào)查的形式對患者的護(hù)理滿意情況進(jìn)行調(diào)查，所有患者均自愿參與本次調(diào)查，并有專門人員將問卷回收，本次共回收80分有效問卷。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究所得全部數(shù)據(jù)，皆采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0進(jìn)行計(jì)算與處理。用百分比代表計(jì)數(shù)資料，且用χ2檢驗(yàn)；P＜0.05，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)護(hù)理后，對照組患者的總有效率為77.5%（31/40），研究組患者的總有效率為95.7%（38/40），組間有效率比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。經(jīng)調(diào)查問卷后發(fā)現(xiàn)，對照組有22例為非常滿意，11例為滿意，7例不滿意，滿意度為82.5%；研究組有24例為非常滿意，15例滿意，1例不滿意，滿意度為97.5%，兩組相比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1所示。

表1 兩組患者的臨床護(hù)理效果對比（例）

3 討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是指一切以患者為中心，通過不斷提高自身護(hù)理水平，逐步加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理工作的開展，全面落實(shí)并執(zhí)行護(hù)理責(zé)任制，強(qiáng)化護(hù)理專業(yè)的內(nèi)涵，最終從整體上提升臨床護(hù)理的服務(wù)水平與質(zhì)量［9］。在臨床上，對泌尿疾病的治療往往采取外科手術(shù)，對泌尿外科患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，幫助患者對該疾病的認(rèn)識(shí)并配合治療，對患者疾病的恢復(fù)是十分有必要的［10-11］。

在本次研究中，研究組患者的總有效率（95.7%）高于對照組（77.5%），且滿意度也優(yōu)于對照組，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）。由此可見，在泌尿外科護(hù)理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，取得良好的護(hù)理效果，提高護(hù)理滿意度，縮短住院時(shí)間，幫助患者早日康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

［1］ 石景艷. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在泌尿外科護(hù)理中的臨床應(yīng)用［J］. 醫(yī)藥前沿，2016，6（6）：320-321.

［2］ 吳鐘琳. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在泌尿外科護(hù)理中的臨床應(yīng)用［J］. 中外醫(yī)學(xué)研究，2014，12（6）：105-106.

［3］ 張巧珍，郭慧玲. 泌尿外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)踐［J］. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2014，20（9）：120-121.

［4］ 熊偉榮. 回歸主體性實(shí)踐：激發(fā)教師成長的內(nèi)驅(qū)力［J］. 中小學(xué)教師培訓(xùn)，2014（11）：15-17.

［5］ 陳洪艷. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在泌尿外科護(hù)理中的效果評價(jià)［J］. 中外健康文摘，2014（19）：33.

［6］ 張麗靜. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在泌尿外科護(hù)理中的臨床應(yīng)用［J］. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015（54）：177.

［7］ 王艷芬. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在泌尿外科護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果觀察［J］.當(dāng)代護(hù)士（學(xué)術(shù)版），2014（9）：27-28.

［8］ 劉卓嬌，任大勇，謝文娟，等. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在泌尿外科手術(shù)患者中的應(yīng)用效果［J］. 中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2015（4）：644-647.

［9］ 曹志娟. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在泌尿外科護(hù)理管理中的應(yīng)用［J］. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015（99）：243-244.

［10］ 張謨燕. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對泌尿外科護(hù)理質(zhì)量的影響［J］. 中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2012，14（11）：428.

［11］ 宋莉. 泌尿外科護(hù)理中的相關(guān)注意問題及處理方法［J］. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（8）：158.

【中圖分類號(hào)】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9308（2016）15-0206-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.15.137

作者單位：日照市中醫(yī)醫(yī)院凌云門診部，山東 日照 276800

Clinical Study of High Quality Nursing Service in Department of Urology Nursing

LI Xiujuan
Lingyun Department of Outpatient， Rizhao City Hospital of Traditional Chinese Medicine， Rizhao Shandong 276800， China

［Abstract］Objective To observe the high quality of nursing service in urology clinical application effect. Methods 80 cases of patients with urological surgery were chosen in our hospital from January 2015 to March 2016， randomly divided into control group and research group， 40 cases in each group， control group patients implement general nursing mode， on the basis of the research group patients' quality of nursing service， compared two groups of patients with clinical care effect and satisfaction. Results The total effective rate and degree of satisfaction of patients with team were 95.7% and 97.5%， significantly higher than the control group total effective rate of the patients （77.5%） and satisfaction （82.5%）， significant difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion In urological surgery nursing， giving patients high quality nursing service， obvious effect， can effectively shorten the hospitalization time of patients and improve the patient's physical condition， promote the patient recover at an early date， improve patient satisfaction.

［Key words］Clinical efficacy， Urology， Quality care