2010～2015年商丘市肺結核患者發現與治療轉歸情況調查研究

2016-07-23 07:35:32任淑君

中國衛生標準管理 2016年8期

任淑君

任淑君

【摘要】目的觀察2010～2015年商丘市肺結核患者發現與治療轉歸情況，為制定結核病防治規劃提供有力依據。方法依據我國結核病信息管理系統，結合我院肺結核病的年度報表及臨床治療數據，回顧性分析2010～2015年商丘市肺結核患者發現與治療轉歸情況。結果 2010 ～2015年商丘市肺結核疾病得到有效控制，活動性肺結核、涂陽性肺結核與新發涂陽性肺結核平均登記率分別為52.2/10萬、28.6/10萬、22.5/10萬，總體登記率趨于下降；治療轉歸有效率為93.6%，符合國家標準。結論近幾年商丘市肺結核患者的發現率與治療水平逐漸提高，肺結核病防治工作成效滿意。

【關鍵詞】肺結核；治療轉歸；登記率

Objective To observe the condition of discovery and therapeutic prognosis of pulmonary tuberculosis patients of the Shangqiu City from 2010 to 2015，to provide the strong evidence for the work out plan of tuberculosis prevention and cure. Methods According to the tuberculosis information management system of our country，combined the annual statement of tuberculosis of our hospital and clinical data，to retrospective analysed the condition of discovery and therapeutic prognosis of pulmonary tuberculosis patient of the Shangqiu City from 2010 to 2015. Results The average registration rates of the tuberculosis was effective controlled of the Shangqiu City from 2010 to 2015，the active tuberculosis，smear positive pulmonary tuberculosis and new smear positive pulmonary tuberculosis was 52.2/10 Myriad，28.6/10 Myriad and 22.5/10 Myriad，the registration rate was decline in total，the effective rate of therapeutic prognosis was 93.6%，that was conform to government standard. Conclusion The discovery rate andtherapeutic level of pulmonary tuberculosis patients of the Shangqiu City was gradually raised in recent years，and the prevention and control work of pulmonary tuberculosis was produced a marked effect.

【Key words】 Phthisis，Therapeutic prognosis，Registration rate

我國結核病的負擔程度位居全球第2位，因此肺結核屬于我國重點防控疾病之一［1］。而阻止疾病的傳播，控制病情發展范圍的關鍵措施是及時發現并合理控制病源，對已感染患者實施積極有效的治療方案。據臨床數據顯示［2］，我國肺結核傳播形式仍較為嚴峻，及時了解結核病情發展趨勢與病發特點十分重要。我院為更加深入掌握肺結核的發病規律與傳播特性，對商丘市2010～2015年肺結核患者的發現與治療轉歸情況進行詳細統計與分析，為今后更好的防治結核病提供科學依據。現報告示下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇2010～2015年商丘市登記治療的肺結核患者，病歷資料源自我國結核病信息管理系統及我院記錄肺結核病的年度報表［3］。

1.2方法

（1）制定詳盡的調查方案與縝密的實施計劃，主要涉及商丘市2010～2015年肺結核患者發現與治療轉歸情況，有計劃地開展調查活動。（2）對參與人員進行技能培訓，規范調查方式，增強工作人員的責任感，避免因操作失誤而導致調查結果出現較大誤差，提高調查數據的真實性。（3）依據我國結核病信息管理系統，結合我院肺結核病的年度報表及臨床治療數據，回顧性分析2010 ～2015年商丘市肺結核患者發現與治療轉歸情況，并合理分析數據分布情況，得出正確的結論。

2　結果

2.1商丘市肺結核病發現及登記情況

商丘市2010～2015年共接診45 739例可疑結核病患者，主要分為活動性肺結核、涂陽性肺結核與新發涂陽性肺結核。每年各型肺結核登記數量及登記率見表1。

2.2商丘市肺結核病治療轉歸情況

在現代醫療機構治療下，治療覆蓋率已達100%，據我國結核病信息管理系統與我院肺結核病的年度報表結果顯示，近幾年在45 739例肺結核患者中，獲得成功治愈者42 811例，治愈率為93.6%，達到國家所制定的治療標準；治療未獲痊愈患者中，治療過程中因外界因素而中斷或遷移者所占比例較高，其中因外界因素中斷治療未痊愈者占比為1.6%（731/45 739）、因遷移未獲痊愈者占比3.4%（1 552/45 739），說明目前醫療技術可有效治療肺結核病。

3　討論

結核病在全球具有較高的發病率，也是我國醫學界重點防治的傳染性疾病之一。世界衛生組織結合現代醫療水平與人們健康需求，明確提出了現代結核病防控策略［4］，主要包括積極發揮政府及相關部門在結核病防治工作中的主導作用；嚴格監督短程治療，確保治療依從性與有效性；建立并不斷完善監控體系統與療效評價機制。大量臨床研究表明，有效控制結核病疫情發展的關鍵在于及時準確的發現病情并采取合理措施進行治療。

本研究結果顯示，近幾年我市在采取上述各項有力措施后，我市活動性肺結核、涂陽性肺結核、新發涂陽性肺結核分別由2010年的63.5/10萬、35.8/10萬、33.1/10萬，降至2015年的47.4/10萬、26.9/10萬、22.4/10萬，治療轉歸有效率為93.6%，說明目前結核病已處于可控范圍內。

我市為不斷提高結核病防治工作的效率，提升發現、治療疾病、阻斷疫情傳播的工作水平，采取了一系列有效措施，具體措施如下：（1）增強結核病防治機構的建設與完善，充分發揮其控制結核病的作用。（2）通過電視臺、報刊等媒體形式開展健康教育，普及結核病知識，提高民眾認知度。（3）建立健全肺結核登記報告機制，加強對本市肺結核相關數據管理。（4）增加鄉鎮衛生院檢疫點，及時發現可疑患者，提高發現率。

綜上所述，及時發現與正確治療結核病，可控制疫情發展，有效促進結核病防治工作的可持續發展。

參考文獻

［1］李靜，任福琳. 太倉市2009 ～ 2013年新涂陽肺結核患者發現與轉歸情況［J］. 中國熱帶醫學，2015，15（4）:441-443.

［2］莫靖林，董玉華，尹寧，等. 2007-2013年桂林市涂陽肺結核患者發現及治療轉歸分析［J］. 應用預防醫學，2015，21（3）: 182-183.

［3］李燕平，胡職權，曾水生，等. 龍巖市2009-2013年肺結核疫情及治療效果［J］. 海峽預防醫學雜志，2015，21（4）:29-30.

［4］吳俊紅，馮變英. 2008～2010年清徐縣涂陽肺結核患者發現與治療轉歸隊列分析［J］. 山西職工醫學院學報，2013，23（1）: 39-41.