中西醫結合療法治療帶狀皰疹觀察及評估

趙躍華

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中西醫結合療法治療帶狀皰疹觀察及評估

趙躍華

【摘要】目的 研究中西醫結合療法治療帶狀皰疹的效果。方法 將我院近2年收治的85例帶狀皰疹患者作為試驗對象。根據密封信封隨機分組法，將85例患者分為A組和B組兩個組別。A組采取西醫療法；B組采取中西醫結合療法。觀察指標：（1）帶狀皰疹治療效果；（2）止皰、結痂、脫痂、疼痛延續時間；（3）治療前和治療后患者疼痛評分的差異。結果 B相比于A組帶狀皰疹治療效果更佳，差異具有統計學意義（P＜0.05）；B組相比于A組止皰、結痂、脫痂、疼痛延續時間更短，差異具有統計學意義（P＜0.05）；在治療前兩組疼痛評分相似，差異無統計學意義（P＞0.05）；治療后B組相比于A組疼痛評分改善更顯著，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 中西醫結合療法治療帶狀皰疹效果確切，可有效加速癥狀緩解和消退，減輕患者痛苦。

【關鍵詞】中西醫結合療法；帶狀皰疹；效果

帶狀皰疹為臨床常見急性皰疹行皮膚病，為水痘-帶狀皰疹病毒感染所致，以皮膚黏膜損害和神經纖維損害為主要特征[1]。本研究對中西醫結合療法治療帶狀皰疹的效果進行分析，報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

試驗對象：我院近2年收治的85例帶狀皰疹患者。患者分組方法：密封信封隨機分組法。85例患者分為A組和B組兩個組別。43例A組患者中：男性27例，女性16例；患者年齡60～82歲，平均年齡（72.89±2.36）歲。42例B組患者中：男性28例，女性14例；患者年齡61～81歲，平均年齡（72.34±2.49）歲。兩組患者基線資料差異不具有統計學意義，P＞0.05，研究有可行性。

1.2 方法

A組采取西醫療法，口服泛昔洛韋0.25 g/次，1天3次。B組采取中西醫結合療法。方劑組成：黃芪、丹參、白芍各15 g；枳殼、生地、延胡索、當歸、全蝎、郁金、紅花、川芎、地龍、赤芍、青皮、柴胡各12 g；桃仁10 g，甘草6 g，加2條蜈蚣，煎服，1天1劑。

兩組患者各治療7～14天[2]。

1.3 觀察指標、評價標準

觀察指標：（1）帶狀皰疹治療效果；（2）止皰、結痂、脫痂、疼痛延續時間；（3）治療前和治療后患者疼痛評分的差異。

顯效：病變處結痂，無疼痛或新發皰疹；有效：結痂面積＞50%，疼痛減輕；無效：未達上述標準。帶狀皰疹治療總有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

帶狀皰疹患者研究數據采用SPSS 21.0軟件進行統計學處理；帶狀皰疹治療效果以%表示，計數資料采用χ2檢驗。計量資料以（±s）表示，采用t檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者帶狀皰疹治療效果比較

B組相比于A組帶狀皰疹治療效果更佳，差異有統計學意義，P＜0.05，見表1。

表1 兩組患者帶狀皰疹治療效果比較[例數（%）]

2.2 治療前和治療后疼痛評分比較

治療前兩組疼痛評分差異無統計學意義，P＞0.05；治療后B組相比于A組疼痛評分改善更顯著，差異有統計學意義，P＜0.05。見表2。

表2 治療前和治療后疼痛評分比較（±s）

表2 治療前和治療后疼痛評分比較（±s）

注：與治療前比較，#表示P＜0.05；與A組治療后比較，*表示P＜0.05

組別 　　時期 　VAS評分A組 　　治療前 　7.35±1.16治療后 　3.43±0.29#B組 　　治療前 　7.37±1.72治療后 　2.18±0.71#*

2.3 兩組患者止皰、結痂、脫痂、疼痛延續時間比較

B組相比于A組止皰、結痂、脫痂、疼痛延續時間更短，差異具有統計學意義，P＜0.05，見表3。

表3 兩組患者止皰、結痂、脫痂、疼痛延續時間比較[（±s），d]

表3 兩組患者止皰、結痂、脫痂、疼痛延續時間比較[（±s），d]

組別 止皰 　　結痂 　　脫痂 　　疼痛延續A組 3.39±1.77 　9.39±2.57 　17.61±3.59 　15.39±4.57 B組 2.51±1.41 　7.51±1.61 　13.62±2.21 　10.51±4.61 t 　8.274 　9.024 　10.761 　12.862 P 　0.000 　0.000 　0.000 　0.000

3 討論

祖國醫學認為帶狀皰疹為“丹毒”、“蛇丹”范疇，以皮膚紅斑、刺痛灼熱且水皰簇集為主要特征，多跟邪氣稽留，氣血博結，經絡阻滯等所致濕熱內蘊和外感病毒相關[3-4]。中藥方劑中，黃芪可補氣健脾；當歸可活血補氣；延胡索可行氣止痛；全蝎、地龍可通經止痛；青皮可疏肝通絡；蜈蚣可活血化瘀止痛，甘草調和諸藥，諸藥合用，可共奏活絡通氣、活血止痛之功。而西醫藥物常用泛昔洛韋，屬于常見抗病毒藥物，可跟病毒DNA聚合酶作用，對病毒DNA合成進行抑制，發揮抗病毒作用。中西醫聯用可提升協同作用[5-7]。

本研究A組采取西醫療法；B組采取中西醫結合療法。結果顯示，B組相比于A組帶狀皰疹治療效果更高，止皰、結痂、脫痂、疼痛延續時間更短，疼痛評分改善更顯著，說明中西醫結合療法治療帶狀皰疹效果確切，可有效加速癥狀緩解和消退，減輕患者痛苦。

參考文獻

[1]白云靜，申洪波，陳竹，等. 中西醫結合治療系統性紅斑狼瘡并發帶狀皰疹的療效觀察[J]. 世界中醫藥，2015（6）：849-851.

[2]謝知音，周宇，白方樹，等. 補氣活血通絡方治療帶狀皰疹的療效觀察[J]. 陜西中醫，2015（11）：1488-1490.

[3]李媛媛，王書紅，王杰，等. 中西醫結合治療眼部帶狀皰疹30例臨床觀察[J]. 河北中醫，2015（4）：536-538.

[4]黃志恒. 益氣活血湯聯合西藥治療帶狀皰疹34例[J]. 中國中醫藥現代遠程教育，2015，13（10）：59-60.

[5]太鑫，王學軍. 中西醫結合治療帶狀皰疹的臨床療效觀察[J]. 航空航天醫學雜志，2015（8）：999-1000.

[6]祝永春. 中西醫結合治療帶狀皰疹28例臨床觀察[J]. 實用中西醫結合臨床，2015，15（1）：61-62.

[7]黃偉. 中西醫結合對帶狀皰疹性疼痛的療效分析[J]. 中國繼續醫學教育，2015，7（31）：213-214.

【中圖分類號】R752.1

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）09-0184-02

doi：10.39696/j.issn.1674-2016.09.129

作者單位：漯河醫學高等?？茖W校第二附屬醫院皮膚科，河南 漯河462300

The Observation and Evaluation of Traditional Chinese and Western Medicine Therapy for Herpes Zoster

ZHAO Yuehua, Dermatology of Department, Luohe Medical College Second Affiliated Hospital, Luohe He’nan 462300, China

[Abstract]Objective To study the effect of traditional Chinese and western medicine therapy for herpes zoster. Methods 85 cases of patients with herpes zoster during two years in our hospital were selected as the study object. According to the method of random grouping about the sealed envelope, 85 patients were divided into A group and B group. A group received western medicine therapy, B group was given about traditional Chinese and western medicine therapy. Outcome measures: (1) The treatment effect of herpes zoster. (2) The blister, scabby, scabs, pain duration. (3) Before and after treatment the difference of pain score. Results A herpes zoster treatment effect of B group is better than that of A group, the difference has statistical significance (P＜0.05). A blister, scabby, scabs and pain duration of B group is shorter than A group (P＜0.05). Pain scores were similar in the two groups before treatment, and the difference has no statistically significant (P＞0.05).After treatment, compared with the A group, the pain score of B group was significantly improved, and the difference was statistically significant (P＜0.05). Conclusion Combination of traditional Chinese and Western medicine therapy in the treatment of herpes zoster is effective, which can effectively accelerate the relief of symptoms and reduce the pain of patients.

[Key words]Combination of traditional Chinese and western medicine therapy, Herpes zoster, The effect