倒L形切口矯治內眥贅皮合并先天性淚道瘺管

劉曉吉　趙勝有　王志強　張軍　韓柏宏　鄭瑩　魏曉明　王洋

[摘要]目的：探索一種矯治內眥贅皮合并先天性淚道瘺管的手術方法。方法：采用倒L形切口，離斷內眥部肌肉及纖維連，接，矯治內眥贅皮；離斷淚道瘺管根部，縫扎包埋，矯治淚道瘺管。結果：本組21例，術后隨訪3～24個月，所有患者內眥贅皮及先天性淚道瘺管均得到滿意糾正，術后瘢痕不明顯，淚道瘺管無復發。結論：該方法適用于內眥贅皮合并先天性淚道瘺管的矯正，是一種效果確切、療效穩定的手術方法，值得臨床推廣。

[關鍵詞]內眥贅皮；先天性淚道瘺管；倒L形切口；內眥贅皮矯正；淚道瘺管修復

[中圖分類號]R622 [文獻標志碼]A [文章編號]1008-6455（2016）04-0005-02

內眥贅皮是東方人種特有的生理解剖結構，中、重度贅皮因嚴重影響眼部外形美而需手術矯治，是整形美容外科常見的手術適應證。先天性淚道瘺管，大多數患者無不適癥狀及明顯功能障礙，多為求美觀而手術。在美容外科門診，時常會遇到內眥贅皮合并先天性淚道瘺管的患者需要手術矯治。2010年5月2014年5月，筆者應用倒L形切口矯治合并淚道瘺管的內眥贅皮患者，取得了滿意療效，現報道如下。

1臨床資料

本組患者共21例，其中女性19例，男性2例，年齡18～30歲，平均23歲。21例患者中3例為雙側內眥贅皮合并雙側淚道瘺管，其余為雙側內眥贅皮合并單側淚道瘺管。

2手術方法

2.1手術設計

設計倒L形手術切口，并以1%龍膽紫或美藍畫線標出（圖1）。①設定內眥角為A點；②以牙簽在A點處向上挑起，其投影點標記為新內眥點B點；……