膨體聚四氟乙烯聯合自體軟骨移植隆鼻術

嚴志

[摘要]目的：探討膨體聚四氟乙烯（ePTFE）聯合自體軟骨移植在隆鼻術中的應用。方法：對筆者所在科室2012年起收治的10例低鼻矮鼻患者，予自體軟骨連結于ePTFE假體鼻尖處組合移植行隆鼻術。結果：手術效果令人滿意，外觀改善均達到鼻背增高、鼻梁延長、鼻尖前伸等目標。結論：組合移植自體軟骨及ePTFE假體的隆鼻術是一種降低ePTFE假體隆鼻感染發生的可行方法。

[關鍵詞]膨體聚四氟乙烯；鼻假體；自體軟骨；隆鼻術；鼻尖

[中圖分類號]R622 [文獻標志碼]B [文章編號]1008-6455（2016）04-0012-02

膨體聚四氟乙烯（expanded polytetrajfluethlene，ePTFE）具有低彈性、一定的柔韌性和易塑形、理化性能穩定，及置入后其局部組織可長入材料內等特點，近年來被廣泛應用于整形外科和醫學美容領域。自2012年起，筆者應用ePTFE置入聯合自體耳軟骨移植進行隆鼻并鼻尖成形手術，手術效果良好，報道如下。

1資料和方法

1.1臨床資料

本組10例受術者，年齡20～41歲，女性9例，男性1例，其中首次隆鼻者為9例；再次隆鼻者為1例，為“L”形ePTFE假體置入數月后切口形成肉芽腫或鼻尖皮膚感染，取出假體。所有受術者鼻形態均具有不同程度的短鼻、鼻尖低平等特點。治療目標：增高鼻背，延長鼻梁，抬高、前伸鼻尖，鼻小柱延長、前移等（圖1）。

1.2手術方法

1.2.1嚴格無菌操作

1.2.2假體雕刻：均采用上海索康醫用材料有限公司生產的膨體TPLnoseP1-5成形材料，雕刻假體外形與“L”形硅膠假體大致相同，根據鼻長及鼻背寬度確定假體長臂長度及寬度，假體長臂最寬處約為7～9mm，鼻尖部的假體雕刻要圓鈍，截除短臂，將雕刻成形的假體完全浸入慶大霉素溶液中，備用。……