樹脂短樁結合透明冠修復上頜乳前牙殘冠的臨床觀察

李文敏　閆長山　秦帥華

[摘要]目的：觀察樹脂短樁結合透明冠的方式修復上頜乳前牙殘冠的臨床效果。方法：選擇75顆乳上前牙殘冠，去凈齲壞并行根管充填后，用復合樹脂做短樁核修復，再結合透明冠恢復外形。結果：4年后復查，成功71顆，失敗4顆，成功率94.7%。結論：采用復合樹脂短樁聯合透明冠的方式修復上頜乳前牙殘冠，效果可靠，適合臨床推廣使用。

[關鍵詞]復合樹脂；樁核；透明冠；乳前牙；殘冠

[中圖分類號]R788 [文獻標志碼]A [文章編號]1008-6455（2016）04-0070-02

乳前牙為低齡兒童齲的好發牙位，重度低齡兒童齲（severe early childhood caries，S-ECC）是造成乳前牙殘根殘冠的主要原因。由于剩余牙體組織較少，不易制備良好的抗力形和固位形，修復體容易脫落。通常的處理方法只是簡單充填甚至拔除，不僅會對患兒的咀嚼和發音造成一定影響，而且不利于患兒心理健康以及自我形象概念的建立。本研究嘗試以復合樹脂短樁結合透明冠的方法修復乳前牙殘冠，取得了較好效果，現報道如下。

1材料和方法

1.1臨床資料和材料

選擇2011年7月2011年12月在鄭州大學第三附屬醫院口腔科就診的40例患兒，共75顆上頜乳中切牙，其中男23例，女17例。納入標準：年齡2～4歲，牙根處于穩定期；牙冠缺損達到冠長2/3，去腐后殘余牙體組織位于齦上至少1.5mm；髓腔和根管無齲壞和內吸收；患牙診斷為牙髓炎或根尖周炎需行根管治療；家長知情同意，并能配合復查。3M ESPE公司的Z350復合樹脂，AdperTM Easy One自酸蝕粘結劑，3M透明冠（strip crown）。

1.2方法

1.2.1牙體預備：徹底去凈腐質，牙齒唇、舌面均勻磨除0.3～0.5mm，并使近遠中鄰壁平行，齦緣呈羽狀。……