鄭錦秀 謝雪榕 謝中練
[摘要]扁平疣是由人類乳頭瘤病毒感染皮膚黏膜所引起的一種良性增生物,好發于青少年的顏面、手背及前臂。表現為淡褐色扁平隆起性丘疹,存在自體接種反應。單純運用火針治療扁平疣效果好,一次性治愈率極高,復發率低。然而對于泛發性頑固性(變異型)扁平疣卻療效不佳,因此,筆者采用火針結合中藥內服的方法治療,取得了滿意療效。
[關鍵詞]頑固性扁平疣;火針;馬齒莧合劑;針藥結合
[中圖分類號]R752.5+2 [文獻標志碼]B [文章編號]1008-6455(2016)04-0076-02
1病例資料
患者,男,23歲,機械工人,2013年10月25日就診,雙上肢前臂可見密集多發扁平疣,數目多達上千粒,約米粒大小扁平稍隆起,淡紅褐色,呈橢圓形或融合成線條狀,表面光滑,偶有癢感,自訴發病7年多以來,原本皮損呈淡褐色,少許約數十粒,1年前曾于外院皮膚科外涂干擾素、維A酸類軟膏等治療,皮損加重泛發。患者平素工作環境較臟亂,性格較急,吃辛辣食物易上火,口不干,二便常,寐可,偶胃有脹感,舌紅偏苔少,脈弦。辨證診斷為肝郁化火,風熱邪毒侵襲肌膚所致扁平疣。方藥以馬齒莧合劑為基礎方加減,組成如下:馬齒莧30g、敗醬草15g、薏苡仁30g、牡丹皮10g、炒梔子10g、川楝子9g、郁金12g、車前子(包)15g、金銀花15g、板藍根15g、玄參15g、生地黃15g、麥芽15g、生甘草3g,水煎服,日1劑,連服14劑。同時配合火針治療,拍照后,皮損常規消毒,取直徑0.8×40mm的圓利針,將其針體下段和針尖置于酒精燈外焰上燒至發紅,用挑剝燔灼手法迅速將針尖施術于疣體,去除多余增生皮損,而后利用針體余溫炭化殘余底部皮損,使其炭化更加均勻。……