肉毒毒素和透明質酸聯合使用在面部年輕化處理中的應用

高琳　殷榮　王媛麗　宋文婷　王剛

[摘要]注射肉毒毒素和透明質酸是目前微創美容治療最常使用的方法。本文概述了A型肉毒毒素和透明質酸填充劑單獨或聯合應用對面部各區域皺紋、溝回和容量缺失的治療方法，總結具體的實施方案和原則，介紹常見并發癥及處理方式，為面部年輕化治療提供參考。

[關鍵詞]肉毒毒素；透明質酸；面部年輕化；注射填充

[中圖分類號]R622 [文獻標志碼]A [文章編號]1008-6455（2016）04-0094-04

面部年輕化現已成為皮膚美容領域最為關注的熱點，相較傳統的外科手術，微創治療具有快速、簡單、創傷小、無停工期、效果自然的特點，受到越來越多求美者的追捧。目前最常使用的微創治療是注射肉毒素和透明質酸，前者通過神經末梢釋放乙酰膽堿，引起肌肉麻痹，減輕動態性皺紋；后者通過補充皮膚容量，改善面部結構及減輕中重度皺紋?，F將兩者聯合和單獨使用以改善面部皺紋、溝回和容量缺失等治療方法進行總結，并對常見的并發癥及處理做以介紹。為方便討論，本文中沿用傳統的古達芬奇“水平三等分方法”對面部劃分成三部分：發際中點到眉間為上面部，眉間到鼻中隔下點為中面部，鼻中隔下點到頦下點為下面部。

1上面部

1.1年輕化治療

上面部老化是由紫外線損傷、重力作用、表情肌過度運動及容量缺失引起。主要表現為：①垂直于肌肉收縮方向的動力線；②前額及眉毛下降，上眼瞼贅積；③額部、顳部、眉區皮膚容量缺失引起的輪廓改變；……