“憂”先關注 事“伴”功倍

呂傳彬

在憂郁癥患者的世界里，“陪伴”二字，看似簡單，其實難求。所以，當別人選擇了放手，他們也選擇了放棄。近來接二連三因憂郁癥所引發的自殺新聞，讓“憂郁癥”三個字再度充斥各大報章版面。親朋好友悲痛之余，或許也該重新思考：“當初，我能做什么？”

典型案例

母親：布金平

兒子：陳奇輝

兒子陳奇輝在青少年時期發病，從此成為精神分裂癥合并憂郁癥患者；女兒大學畢業后，也成為憂郁癥一族，連自己也因長期背負過多壓力而患上憂郁癥（慶幸及早診斷，病情很快就借藥物得到控制）。

二十多年的漫長歲月里，布金平經歷過許多不為人知的辛酸。從被生病的兒子不斷埋怨、責怪她：“為什么你無法讓我康復？都是你的錯。”和無數次爭吵哭鬧，到后來母子攜手同行的溫馨畫面；從兒子抗拒吃藥，把數百元的藥扔進馬桶到每天定時乖乖吃藥，一切，均得來不易。

陪伴一對憂郁癥兒女，布金平坦言，自己也曾經歷過一段不懂得如何和孩子溝通的時期。人都有情緒，當孩子一直埋怨或不斷做出一些不合理的行為，身為家屬的布金平往往首當其沖，因此難免陷入和孩子爭辯或吵架的局面。“后來，當我明白了憂郁癥患者的習性和性格，也學習到一些正確溝通的技巧，不斷提醒自己要改變溝通的方式，才逐漸減少了摩擦，對孩子的病情也更有幫助。”

多一點關心，多一些寬容，就能扭轉憂郁癥患者的結局。關于這點，陳奇輝也深表認同，他說母親的改變確實讓他感受到母親的愛，更衷心感恩母親的永不放棄。總結過去陪伴的經驗，布金平說對待憂郁癥患者，必須具備三顆“心”，那就是：耐心+關心+愛心。

除了三顆“心”，還有一個重要關鍵，那就是信念。

“無論孩子的情況是好是壞，我一直都相信，他們一定會好的。不管需要用多久的時間，我一定要把他們治療好。偶爾難免會疲累，每當那些時刻到來，我會讓自己透透氣，適時地放松自己、放下那些情緒，但是，我從來沒有，也絕對不會放棄。”68歲的布金平，用最實際的方法，陪伴孩子走出憂郁。

陪伴憂郁癥患者的家屬或朋友，適當的時候，可以放松、可以放下，但絕對不能放棄！

憂郁癥，看似悄無聲息，其實有跡可循。例如：突然間改變原本的生活習慣、不愿意參與朋友的活動、原本一家人開開心心約好去吃飯，卻臨時變卦心情、行為異于常人等等。

在陪伴憂郁癥患者中，是需要傾聽的，而不是建議，以正向情緒陪伴憂郁癥朋友走出難關。很多時候，身為局外人的我們，無法體會患者的經驗，又苦于患者不停的抗辯，于是，我們可能否定他、禁止他繼續說話，甚至于不斷命令他做某些事。

如果發現家人或朋友出現失眠，行為上對原本事物失去興趣，否定自己，認為自己沒有存在價值等等憂郁癥癥狀，應該多花一些時間陪伴，帶他們去做運動，陪伴他們吃早餐或靜靜聆聽，不要給予過多的壓力。另外，也要鼓勵他們表達他們的需要或心聲，借此了解他們并給予適當的協助。

應對憂郁患者方法

1.直接的詢問，幫助他把心中的郁結傾吐出來，并引發他去求助。假如他的自殺計劃被識破了，執行的機會或許會因此而降低。

2.避而不談對患者沒有幫助，如果一個人想去自殺，無論你是否開口談論，他也會常常想到。

3.當你發現對方自殺意念很強時，必須馬上找醫生或專業輔導員協助。若對方現階段自殺機會不高，你可以先和他立下一個“不自殺協定”，那就是，如果他興起自殺的念頭，他要馬上告訴輔導員或關心他的人。很多時候，自殺只是一個一閃而過或轉瞬即逝的念頭，“不自殺協定”可以挽回許多寶貴的生命。

4.應該陪同患者尋求專業協助，嚴重時更應該主動要求對方求診和尋求藥物治療。不要僅僅提供電話輔導熱線給患者，因為，研究指出，自殺者往往缺乏動機透過電話熱線求助。

萬一有人只是假借憂郁癥之名，用自殺來引起別人的注意呢？關于這一點，最簡單的方法，就是無論真假，都把他當成是認真的，寧可救錯100個人，也不要錯過任何一個阻止別人自殺的機會。

憂郁癥往往會導致一個人出現尋死的念頭，“想”去死很容易，但讓自己活下來需要更大的勇氣。如何扭轉憂郁癥患者那一瞬間的“死亡念頭”？身邊的人的確扮演非常重要的角色。

由于對憂郁癥的不了解，很多人常常認為，嘴巴上一直講要死的人，通常都不會死，不過只是用來吸引別人注意力的方式而已。但事實上，“自殺”其實是憂郁癥患者求救的訊號。

最佳應對方法

先聆聽他為什么想死或要死，看看他是否已經有具體的尋死方法，有沒有交代一些計劃或留下遺言。如果有，就要特別小心，不要亂說話，尤其不要因為一時氣憤或厭煩而叫他去死。你可以選擇沉默，但不該說出口的話，絕對不要多說。

根據資料顯示，80%自殺者行事前曾經暗示或直接告訴別人，自殺計劃描述得越詳細，自殺機會也越高。自殺是個非常嚴肅的事情，絕對不應該拿來開玩笑或企圖挑戰自殺者的膽量。

精神疾病知多點

家有憂郁癥患者困擾，卻不知道該如何是好？面對憂郁癥患者，至少要做到以下幾點：

1.盡量不要爭辯，即使不同意他的看法，也該保持開放的心態，誠心接納并認同他的感受。

2.了解與同理心。告訴他，你了解他的無助與痛苦，讓患者感覺有人了解他，比較不會產生自責與孤獨感。

3.不要讓他們覺得，他們是別人的負累。

4.盡量不要刺激他們的情緒，而且要讓他知道，你在關心他。

5.接受家人或朋友患上憂郁癥的現實，但接受并不代表絕望，也不代表放棄，而是，做好心理建設，準備好幫助他們。

與憂郁癥患者溝通的一些實際建議：

1.每次說話只傳遞一個信息，表達方式盡量簡單、直接。

2.若要交代的事情超過一項，不妨用紙寫下。

3.說話時，要求對方直視你，感受你的情緒。

4.多向患者問問題，鼓勵雙向溝通。

5.鼓勵患者多說話。

6.以欣賞、贊許代替批評。

7.不需要與患者爭辯，可以交代他們如何去判斷，然后由他們自己做選擇。

8.偶爾問問患者：“你覺得我可以怎樣幫助你”或“你希望我如何幫助你”，讓患者自己出主意。

9.學習對患者的情緒轉變處之泰然。

10.經常給予患者正面的鼓勵。

11.留意他們的情緒變化，盡量心平氣和地溝通。

12.明白患者在表達和接受訊息方面存有一定障礙，你必須給予多一點的體諒和忍耐。