劉曉春 蔣一平 白玉
預警機空勤人員體質量管理調查分析與對策
劉曉春 蔣一平 白玉
目的了解現役預警機空勤人員體質量指數的狀況,研究探討對預警機空勤人員進行體質量管理的對策。方法分析2011—2014年入院療養的167例某部預警機空勤人員體質量指數。結果167例預警機空勤人員體質量不足率、正常率、超體質量率、肥胖率分別是0.60%、43.11%、49.10%、7.19%。結論療養院可以積極參與預警機空勤人員體質量管理預防治療相關疾病,提高其生活質量和訓練水平,幫助其嚴格控制體質量。
預警機空勤人員;體質量管理;分析與對策
四總部聯合頒發《軍事體育訓練改革發展綱要(2015—2020年)》(以下簡稱《綱要》)中采用反映體型指標的BMI,能準確反映體型是否符合標準,并提出實行軍人體質量強制達標。體質量是直接反應個體健康狀況的重要指標之一,體質量過高和過低都是不健康的表現,也是影響相關慢性病發生和發展的關鍵因素。體質量管理對預防增重、減重以及防止減重后反彈都發揮著重要作用[1]。筆者選取了某部預警機空勤人員作為對象進行調查分析,旨在通過體質量管理解決預警機空勤人員存在的體質量問題。
1.1 對象選取2011—2014年來我院療養的某部預警機空勤人員167名,均為男性,調查對象年齡25~55歲,平均年齡34.94歲。
1.2 方法通過軍隊療養院信息系統,收集2011—2014年度參加體檢資料完整的現役預警機空勤人員身高、體質量(多次體檢的僅收集最近1次資料),計算體質量指數BMI=體質量/身高2(kg/m2)。對比民航飛行員體質量指數情況分析預警機空勤人員控制體質量的必要性。
1.3 診斷標準BMI≥28 kg/m2為肥胖,BMI 24~27 kg/m2為超體質量,18.5~23 kg/m2為正常,<18.5 kg/m2為體質量不足[2]。

表1 167名預警機空勤人員體質量指數情況分析
表1中167名預警機空勤人員BMI波動在18.31~30.67 kg/m2范圍。其中只有1例體質量不足,出現在25~30歲年齡段,僅略低于診斷標準,可能與測量誤差有關,不具有代表性。25~50歲預警機空勤人員BMI主要集中在18.5~27 kg/m2之間,即這3個組別以體質量正常和超體質量為主,呈一般正態分布。51~55歲預警機空勤人員BMI超體質量者與肥胖者各占45.45%,均明顯高于體質量正常者(9.09%),可能與年齡段統計人數較少有關。
體質量指數可除外身高因素影響,是評價人體營養狀況的有效指標,具有簡便、相對客觀、準確的特點[3],是評價身體肥胖程度的常用指標,也是《綱要》評判軍人體型的重要指標。2011年我國城市居民超重率和肥胖率分別為32.4%和13.2%[4]。與之相比較,預警機空勤人員超體質量率(49.10%)高于城市居民,而肥胖率(7.18%)低于城市居民。軍事飛行員長期處于高度緊張狀態,體力、腦力消耗大,必須要有充足熱能供應才能適應瞬息萬變的高空作戰環境。所以長期以來,飛行人員的伙食標準、熱量供應比較高,是導致超體質量率高于城市居民的重要原因。另有研究表明,民航飛行員超體質量率為53.01%,肥胖率為18.42%[5],而預警機空勤人員的超體質量率和肥胖率均低于民航飛行人員。這與軍隊實施的健康教育、飲食指導、訓練強度、運動干預有關,但是體質量超標現象仍不容忽視。
體質量管理,不同于通過節食、劇烈運動等極端的方式減肥控制體質量,而是使用專業營養補充,配合一定強度的運動[6],運動可引起兒茶酚胺類激素分泌增加,使脂肪組織的脂解增強[7]。并由專業醫師、營養師和體訓教員等根據空勤人員體質特征,給出預防、治療、營養、運動、心理干預等要素的個性化方案幫助其有效控制體質量。
4.1 定期健康體檢,加大宣教力度,重視體質量管理體質量管理強調的是一種健康的生活理念和生活方式,通過多學科綜合管理、行為方式調整以及外界的支持和鼓勵,幫助肥胖者、因肥胖引發的各種疾病的人群和消瘦者掌握一整套自我體質量健康管理方法,終生獲益[6]。體質量控制,首先要提高飛行員對體質量增加的危害知曉率,自覺控制體質量[8]。流行病學調查發現,BMI≥24 kg/m2者患高血壓的危險是體質量正常者的3~4倍,患糖尿病的危險是體質量正常者的2~3倍[9]。
4.2 調整飲食結構,改變飲食習慣所在單位及療養院營養醫師根據體檢結果,有針對性地進行“一對一”健康飲食指導并集中進行營養知識健康講座。指導空勤人員控制海鮮、肉類和動物內臟等高熱量高脂肪高蛋白食物的攝入;適量攝入碳水化合物和降脂食物,保證充足的維生素和堿性食物的攝入。
4.3 保持健康生活方式每位空勤人員應建立健康檔案,定期進行健康教育、體質量管理和用藥指導,指導戒煙、限酒,多飲水;減輕體質量,保持適度體育鍛煉;保證睡眠質量,保持良好的心態。
4.4 積極參加體能訓練,主動控制體質量科學進行力量、耐力、速度素質訓練和靈敏、協調、柔韌等訓練,使預警機空勤人員具有充沛的精力,堅強的毅力,高度的注意力,敏銳的觀察力,快速的反應能力,動作的協調能力和很強的各種復雜環境適應能力,滿足戰爭的需要[10]。按照《綱要》要求實現體質量強制達標。以達標考核為杠桿,盡快預防和治療因體質量問題造成的疾病,有力保障預警機空勤人員的健康水平,有效提高部隊戰斗力。4.5心理干預心理干預在體質量控制管理中應用有利于控制身體形態變化,緩解各相關不良情緒,從而提高生活質量和訓練水平[11]。
[1]王正珍.運動與體重管理[J].中華健康管理學雜志,2011,5(6):323-324.
[2]周北凡,中國肥胖問題工作組數據匯總分析協作組.我國成人體重指數和腰圍對相關疾病危險因素異常的預測價值:適宜體重指數和腰圍切點的研究[J].中華流行病學雜志,2002,23(1):5-10.
[3]徐占明,曹善云,李謙,等.12 333名民航現役飛行員體質量指數調查分析[J].中華實用診斷與治療雜志,2011,25(4):413-415.
[4]FrankB.Hu.中國肥胖與2型糖尿病的發病趨勢及其政策的影響[J].中華內科雜志,2014,53(1):5-8.
[5]徐占明,趙金明,李謙,等.266名飛行員體質量指數與血脂、血壓關系研究[J].中華實用診斷與治療雜志,2011,25(1):91-93.
[6]曾強.體重管理的發展和產業前景[J].中華健康管理學雜志,2015,9(1):7-9.
[7]唐進昌.運動減肥的功效及運動處方[J].科技信息,2011(24):682.
[8]紀永水,吳桂云,林宏岳.某部飛行員體質量指數和腰圍及相關因素調查[J].實用醫學雜志,2011,28(3):262-263.
[9]中國肥胖問題工作組.中國成人超重和肥胖癥預防與控制指南[J].營養學報,2004,26(1):1-4.
[10]張衛兵.特勤療養學[M].北京:人民軍醫出版社,2009:296-300.
[11]金洪喜,龍鯨,劉霞瑞.心理干預在體重控制管理中的應用[J].吉林醫學,2014,35(5):1057-1058.
2015-05-13)
1005-619X(2016)01-0092-03
10.13517/j.cnki.ccm.2016.01.046
266071濟南軍區青島第二療養院特勤二科
濟南軍區后勤部科研立項課題(CJN12L063)
蔣一平