康萊特與GP方案聯合對晚期非小細胞肺癌患者生存質量的影響

徐 肖 周愛軍 王春鳳

康萊特與GP方案聯合對晚期非小細胞肺癌患者生存質量的影響

徐 肖 周愛軍 王春鳳

【摘要】目的 探討康萊特與GP方案聯合對晚期非小細胞肺癌患者生存質量的影響。方法 選擇2013年12月～2015年12月我院腫瘤科收治的晚期非小細胞肺癌患者90例，將其平均分為研究組與對照組。對照組應用GP方案治療，研究組在對照組的基礎上應用康萊特注射液。結果 研究組治療后社會關系、治療情況、心理情況、精神情況生存質量分值均低于對照組（P＜0.05）。結論 在常規GP方案的基礎上聯合康萊特可以有效提高晚期非小細胞肺癌患者的生存質量。

【關鍵詞】康萊特；GP方案；晚期；非小細胞肺癌；生存質量

Objective To study the kanglaite combined with GP scheme on quality of life in advanced non-small cell lung cancer patients. Methods Chose in December 2013 to December 2015 in our oncology treated 90 cases of patients with advanced non-small cell lung cancer，its average can be divided into research group and the control group. The control group，the application of GP regimen for the team in the control group on the basis of application of kanglaite injection. Results The treatment group after the social relations，treatment situation and psychological situation，mental quality of life scores were lower than that of control group（P＜0.05）. Conclusion On the basis of conventional GP scheme combined kanglaite can effectively improve the quality of survival in patients with advanced non-small cell lung cancer.

【Key words】 Kanglaite，GP，Late，Non-small cell lung cancer，Quality of life

吉西他濱與順鉑方案（GP）是治療晚期非小細胞肺癌的主要方案，然而由于該方案毒副作用較強，易發生骨髓抑制、胃腸道反應等情況，給患者的生存質量帶來了嚴重的影響［1-2］。2013年12月～2015年12月我院對45例晚期非小細胞肺癌患者應用了康萊物與GP聯合治療，收效確切，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2013年12月～2015年12月我院腫瘤科收治的晚期非小細胞肺癌患者90例，根據隨機數字表將其平均分為兩組，即研究組（45例）與對照組（45例）。入選標準：所有患者均經病理檢查確診；術后復發或無法行手術治療；預計生存期＞3個月；患者及其家屬對本次研究內容知情。排除標準：藥物過敏史；合并嚴重臟器疾病；1個月內采用過抗癌藥物治療。研究組：男23例，女22例；年齡45～75歲，平均（58.6±5.3）歲。對照組：男23例，女22例；年齡45～75歲，平均（58.6±5.3）歲。兩組在一般情況對比中，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組應用GP方案治療，包括：25 mg/m2的順鉑，第1～3 d靜脈滴注；1 000 mg/m2的吉西他濱，第1 d、第8 d靜脈滴注；21 d為1個療程，共治療4周期。研究組在對照組的基礎上應用康萊特注射液（由浙江康萊特藥業有限公司提供，國藥準字Z10970091），1次/d，1個療程為20 d。

表1 2組治療前后生存質量的變化（，分）

表1 2組治療前后生存質量的變化（，分）

注：與對照組治療后對比，▲P＜0.05；社會關系：t=3.545，P＜0.05；治療情況：t=4.252，P＜0.05；心理情況：t=3.856，P＜0.05；精神情況：t=3.745，P＜0.05

3.4±0.2 2.0±0.2▲3.4±0.5 3.3±0.4組別　　時間　　社會關系　　治療情況　　心理情況　　精神情況研究組（n=45）對照組（n=45）治療前治療后治療前治療后3.8±0.5 1.9±0.3▲3.5±0.5 3.2±0.4 3.6±0.2 1.9±0.3▲3.6±0.5 3.4±0.6 3.5±0.7 2.0±0.4▲3.5±0.8 3.3±0.5

1.3 觀察指標

根據方積乾設計的生存質量評估表（DSQL）［3］對比兩組治療前后的生存質量情況，該表共包括4個維度，即社會關系、治療情況、心理情況、精神情況，共計27個項目，每個維度為1～5分，分值越高說明該項生存質量最差。

1.4 統計學處理

2 結果

兩組治療前各項生存質量分值比較差異無統計學意義（P＞0.05）；經相應治療后，研究組社會關系、治療情況、心理情況、精神情況生存質量分值均低于對照組（P＜0.05）。見表1。

3 討論

康萊特注射液是由注射用薏苡仁油、大豆磷脂及注射用甘油組成的中成藥制劑，具有益氣養陰、消癥散結的功效，適用于不宜手術的原發性非小細胞肺癌與肝癌，與放化療聯合可起到增效的作用［4-5］。同時，康萊特注射液還具有一定的抗惡病質與鎮痛功效，其作用機制表現為：調控蛋白caspase9與procaspase3水平，控制惡性細胞增殖；調控MMP9表達來抑制細胞株BEL7404的入侵［6］；在保證腫瘤細胞傷殺作用的同時，通過調控外周血TNFα、IL-6、IL-1活性來保護免疫器官與免疫功能，繼而強化患者的生存質量。本文研究結果顯示，研究組治療后社會關系、治療情況、心理情況、精神情況生存質量分值均低于對照組（P＜0.05），這與許多報道結果一致［7-8］。可見，在常規GP方案的基礎上聯合康萊特可以有效提高晚期非小細胞肺癌患者的生存質量。

總之，康萊特與GP方案的聯合應用能夠有效提高機體免疫力，改善疼痛癥狀，繼而提高患者的心理狀態、精神狀態、治療效果與社會關系等情況，促使其在良性的循環下提高生存質量。

參考文獻

［1］ 胡廣生，王云啟. 非小細胞肺癌的中醫藥治療研究進展［J］. 中醫藥導報，2015，21（2）：59-61.

［2］ 侯恩存，陳杰，甘露，等. 康萊特聯合GP方案治療晚期非小細胞肺癌療效的系統評價［J］. 現代腫瘤醫學，2015，23（7）：960-965.

［3］ 李達，吳素瓊，馬明越，等. 中藥注射液抗肺癌機制及其分子生物標志物［J］. 中華中醫藥雜志，2015，30（7）：2437-2440.

［4］ 徐曉衛，林觀樣，袁拯忠，等. 康萊特聯合化療治療非小細胞肺癌的系統評價［J］. 中華中醫藥學刊，2014，32（4）：733-739.

［5］ 梁素美，董佑紅，王靜，等. 康萊特聯合GP方案治療老年非小細胞肺癌25例［J］. 中醫學報，2014，29（1）：11-12.

［6］ 曾林淼，鄭海倫，彭錦蕓，等. 康萊特聯合吉西他濱治療晚期非小細胞肺癌有效性和安全性的Meta分析［J］. 中國循證醫學雜志，2014（7）：827-834.

［7］ 閆珍，陳培豐. 中醫藥治療肺癌研究進展［J］. 浙江中西醫結合雜志，2013，23（10）：860-864.

［8］ 王業亞，葉琳，劉琨. 康萊特注射液聯合化療對中晚期非小細胞肺癌療效的研究［J］. 湖北醫藥學院學報，2013，32（5）：387-390.

【中圖分類號】R974

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）10-0102-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.10.072

作者單位：北京市昌平區醫院腫瘤科，北京 102200

Kanglaite Combined With GP Scheme on Quality of Life in Advanced Non-small Cell Lung Cancer Patients

XU Xiao ZHOU Aijun WANG Chunfeng Department of Oncology，Changping District Hospital，Beijing 102200，China

【Abstract】