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平行對照研究扶正升白湯治療肺癌化療后白細胞減少

2016-08-03 09:46:07史磊
中國實用醫藥 2016年18期
關鍵詞:肺癌

史磊

【摘要】 目的 探討肺癌患者服用扶正升白湯治療化療后白細胞減少的臨床療效。方法 50例肺癌患者, 隨機分為觀察組和對照組, 各 25例。對照組采用利血生片治療, 觀察組服用扶正升白湯治療, 比較兩組患者治療后的臨床療效。結果 治療前, 觀察組患者的白細胞計數為(6.55±1.89)×109/L, 治療后2周為(5.28±1.52)×109/L;對照組分別為(6.47±1.82)、(4.75±1.10)×109/L;兩組患者治療前白細胞計數比較差異無統計學意義 (P>0.05), 治療后 2周觀察組患者的白細胞計數高于對照組 (P<0.05)。結論 扶正升白湯用于治療肺癌患者化療后白細胞減少療效顯著, 可使患者的白細胞增多, 使用安全, 沒有明顯的不良反應, 值得臨床推廣。

【關鍵詞】 肺癌;扶正升白湯;化療;白細胞減少

DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.18.137

化療是治療肺癌患者的常用技術, 但是其會造成患者體內的白細胞大量死亡, 數量驟降, 降低患者的免疫力和抵抗力, 對患者的健康危害很大[1]。本研究選擇 50例肺癌患者為研究對象, 探討肺癌患者服用扶正升白湯治療化療后白細胞減少的臨床療效, 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 采用隨機平行對照研究方法選擇 2013年 1月~2015年 6月在本院接受治療的 50例肺癌患者為研究對象, 排除其他疾病和合并癥患者, 影響正常藥物的心、肝、腎損傷患者, 將其隨機分為觀察組和對照組, 各25例。對照組男17例, 女8例, 年齡 35~74歲, 平均年齡 (59.7±10.4)歲;病程 10~23個月, 平均病程 (16.7±3.4)個月。觀察組男 15例, 女 10例, 年齡 38~75歲, 平均年齡 (60.4±11.2)歲;病程 11~24個月, 平均病程 (17.5±3.8)個月。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料比較差異無統計學意義 (P>0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 兩組患者均使用相同的化療方案。對照組給予利血生片 (江蘇吉貝爾藥業有限公司, 國藥準字 H32025443)20 mg/次, 3次/d。觀察組服用扶正升白湯治療, 扶正升白湯組方:黨參15 g, 黃芪12 g, 當歸6 g, 阿膠15 g, 炒白術 10 g, 茯苓 10 g, 熟棗仁 10 g, 補骨脂 30 g, 菟絲子 30 g, 雞血藤 12 g。水煎 2次濃煎成 200 ml湯劑。患者化療期間每天早晚各 1次, 200 ml/次。兩組患者均進行為期 2周的治療。

1. 3 觀察指標 統計兩組患者化療前后白細胞計數并進行對比。

1. 4 統計學方法 采用 SPSS19.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用 t檢驗;計數資料以率 (%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

治療前, 觀察組患者的白細胞計數為(6.55±1.89)×109/L,

治療后2周為(5.28±1.52)×109/L;對照組分別為(6.47± 1.82)、(4.75±1.10)×109/L;兩組患者治療前白細胞計數比較差異無統計學意義 (P>0.05), 治療后 2周觀察組患者的白細胞計數高于對照組 (P<0.05)。見表1。

3 討論

白細胞通常被稱為免疫細胞, 是人體血液中有重要作用的血細胞, 其主要作用是吞噬人體內的細菌, 抵御外來細菌的侵蝕[2], 防御疾病。白細胞是人體與疾病斗爭的“衛士”, 當病菌侵入人體體內時, 白細胞可發生變形作用而穿過人體的毛細血管壁, 集中到病菌入侵的部位, 將病菌包圍、吞噬。正常成人血液中的白細胞數目為 (4.0~10.0)×109/L, 如果人體內的白細胞數量高于正常值, 則發生炎癥的可能性很大;如果人體內的白細胞數量低于正常值, 則人體的免疫力和抵抗力變弱, 易發生病菌感染[3, 4]。化療是當前最常使用的治療肺癌的手段之一, 能夠起到殺死腫瘤細胞的作用, 但是同時也會殺死其他的正常細胞, 包括白細胞, 化療后患者體內的白細胞大量減少, 其殺菌能力被大大削弱, 患者的免疫力和抵抗力降低[5-7]。本研究中對照組患者服用的利血生片是預防和治療放射線照射、化學藥物等造成的白細胞減少癥的常用藥物, 研究結果表明患者服用后確實有效抑制了白細胞的減少。本研究中觀察組服用的扶正升白湯是用黨參、當歸、黃芪、茯苓、熟地黃、白術、等多味純天然中藥熬制而成的, 具有益氣生血、健脾養腎、扶正補虛的功效, 藥性溫和, 不會對患者造成很大的損傷, 能從根本上滋養修復受損器官和組織, 研究表明觀察組患者治療后的白細胞升高幅度明顯高于對照組 (P<0.05)。

綜上所述, 扶正升白湯用于治療肺癌患者化療后白細胞減少療效顯著, 可使患者的白細胞增多, 使用安全, 沒有明顯的不良反應, 值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 楊建玲, 章曉晨, 楊越鍇 . 自擬升白湯治療惡性腫瘤化療后白細胞減少癥 42例. 浙江中醫雜志, 2013, 48(9):652.

[2] 韓金鳳, 初展, 王涵, 等 . 益腎升白湯治療惡性腫瘤化療后白細胞減少癥 36例. 河北中醫, 2010, 32(12):1790-1791.

[3] 吳士杰 . 升白湯治療惡性腫瘤化療后白細胞減少癥 30例 . 陜西中醫, 2010, 31(2):183-184.

[4] 李宏民, 周延峰 . 化療后白細胞減少癥的中醫藥治療概況 . 中醫藥導報, 2011, 16(1):106-107.

[5] 李寧鴻, 毛如寶, 王嬌陽. 扶正升白湯加減治療化療后白細胞減少癥的臨床觀察. 中國中西醫結合雜志, 1995(2):104-105.

[6] 武國強, 黃月, 殷亞琳. 扶正升白湯治療化療后白細胞減少癥療效觀察. 河南中醫藥學刊, 2001(1):53-54.

[7] 蔚蕙芳, 武燕, 劉靖秀, 等. 扶正升白湯預防同期放化療中白細胞減少療效觀察. 中國實用醫刊, 2012, 39(6):16-17.

[收稿日期:2016-01-07]

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