年輕女性謹防“月經性哮喘”

陸基宗

哮喘的類型有很多種，其中有一種被稱為“月經性哮喘”。患者多為年輕女性，大多數發病始于青春發育期，如從小就有呼吸道疾?。ㄈ缰夤苎椎龋?，青春期后則主要在月經前后發作明顯，特別多見于月經來潮前的三五天內。

月經性哮喘是一種變態反應性（即過敏性）疾病。月經來潮前，體內雌激素水平低下，呼吸道、皮膚、黏膜等因缺乏雌激素的保護而較為敏感，呼吸道易發生過敏反應而受損。治療上除了用抗過敏藥和適量補充雌激素外，主要是用介質阻釋劑和止喘藥。

癥狀和表現

月經性哮喘除了以支氣管哮喘為主要表現外，還會出現精神癥狀，如失眠、煩躁、疲憊和常打哈欠等；有的出現乳房脹痛，眼瞼、唇、舌、踝部及手指等部位腫脹；有的有頭痛，或伴有皮炎，等等。

誘發因素

月經性哮喘的誘發因素有內分泌失調、雌激素分泌紊亂、精神心理因素等。典型表現為每次月經來潮前，當乏力、乳房酸脹和腹痛等“月經前兆”出現時，患者不由自主地感到不安、煩躁和情緒波動，一兩天后即出現氣急、喘息和呼吸困難等哮喘發作癥狀。

月經期為患者哮喘的高發期，原因主要是青春期月經很不規則，內分泌系統十分紊亂，人體正處于代償調節期（幾年后會逐漸調整好）。還有些年輕女性由于無知、焦慮等情緒成天為月經而擔憂，成為嚴重的心理負擔。而精神負擔和情緒波動可導致迷走神經過度興奮，引起支氣管痙攣，而誘使哮喘發作。

防治方法

首先從改善精神狀態著手，月經來潮前后要力爭保持心情舒暢和情緒穩定，切勿恐懼、擔憂和煩躁。有月經性哮喘病史的年輕女性，先要改善情緒，正確對待“月經”這一生理現象，糾正月經失調，也可在月經來潮前數天提前預防性用藥，如用介質阻釋劑酮替芬、色甘酸鈉和新藥順爾寧等，可有效地預防月經性哮喘發作，醫療實踐證明，預防性用藥可減輕其發作，特別是幾年前就有哮喘病發作、現為穩定期的患者。一旦于月經期前和月經期中有胸悶、輕咳和喘息等哮喘發作先兆時，應立即取半坐臥位休息，全身放松，穩定情緒，同時喝一杯熱水濕潤呼吸道，即刻用支氣管擴張藥，如特布他林氣霧劑噴吸2～3下，以盡快抑制發作，避免病情加重。

日常生活中的

綜合調理細節

患者生活要有規律，保證足夠的睡眠，多鍛煉身體，保持居室環境清潔，避免煙霧刺激。飲食應清淡且營養豐富，不吃辛辣、油膩和發味類食品，多喝稀飯，多飲水，多食新鮮果蔬，必要時補充微量元素。平時注意適當的運動鍛煉，增強體質，以改善呼吸道的抵抗力。保持心情愉快，注意勞逸結合，避免過度疲勞，堅持按療程服藥。

如果病情嚴重，呈現持續哮喘狀態，則應及時去醫院急診治療，以防不測。