辨證施膳，吃掉“脂肪肝”

孫麗紅

脂肪肝正嚴(yán)重威脅國(guó)人的健康，該病是由于各種原因引起肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過(guò)多的病變，尤以營(yíng)養(yǎng)性脂肪肝為多見(jiàn)。患者大多無(wú)明顯自覺(jué)癥狀，部分患者僅有食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹、肝區(qū)或右上腹隱痛等癥狀，體檢可見(jiàn)肝臟腫大或有輕度觸痛。本病長(zhǎng)期不愈可演變成肝硬化。合理飲食在防治脂肪肝方面能發(fā)揮積極的作用。

脂肪肝營(yíng)養(yǎng)治療

控制能量攝入 脂肪肝患者大多體重超重甚至肥胖，血脂偏高，所以控制能量攝入是關(guān)鍵。對(duì)于輕體力活動(dòng)者，在體重正常的情況下，每天每千克體重可給予能量30～35千卡;對(duì)于肥胖或超重者，每天每千克體重可以按照20～25千卡給予能量，以控制體重。

適當(dāng)給予高蛋白飲食 供給高蛋白膳食可以避免體內(nèi)蛋白質(zhì)損耗，有利于肝細(xì)胞的修復(fù)與再生，防止肝細(xì)胞進(jìn)一步受損。普通人每天每千克體重可給予1.16克蛋白質(zhì)，而脂肪肝患者蛋白質(zhì)每天每千克體重需要量可達(dá)到1.5～1.8克。

減少主食攝取 脂肪肝患者飲食不宜過(guò)分精細(xì)，主食量要控制，特別是單糖類含量多的食物，如甜食、蜂蜜和各種高能量甜飲料等，要盡可能少攝入，應(yīng)常食全谷類和粗糧、雜糧，如燕麥、玉米、薏仁等。

脂類 適當(dāng)控制脂肪和膽固醇攝入。全日食物和烹調(diào)油所供給的脂肪總量不宜超過(guò)40克;不宜食用含膽固醇高的食物，如螃蟹、動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等。

辨證施膳，擇食療之

雖然脂肪肝可進(jìn)一步演變成肝硬化，但本病又是可逆的，飲食療法能促使囤積于肝臟的脂肪減少，并使肝功能恢復(fù)正常。根據(jù)中醫(yī)辨證施膳的理論，對(duì)于不同類型的脂肪肝，可以擇食療之。

氣滯血瘀型 癥見(jiàn)右肋脹痛或刺痛，肝臟腫大，質(zhì)地稍硬，舌質(zhì)紫暗，脈細(xì)澀等。食療可用山楂蜂蜜飲。其制法為：取生山楂40克、蜂蜜10克，將山楂洗凈，晾干，切成兩半，加水煎煮20分鐘左右，湯成時(shí)加入蜂蜜即可。山楂具有消食積、散瘀血等作用。常飲本品可以降血脂、祛瘀痛，有助于消除脂肪肝。或者可用山楂橘皮飲。其制法為：取山楂肉15克、橘皮10克、生姜10克，將以上材料放入砂鍋，加適量水，煮熟后取汁飲用。對(duì)于氣滯血瘀型脂肪肝有一定的作用。

脾氣虛弱型 常見(jiàn)氣短乏力，飲食減少，食后飽脹，便溏不成形，舌質(zhì)淡、苔白，脈細(xì)弱等。可常食山藥茯苓扁豆粥：取山藥10克、茯苓10克、白扁豆20克、粳米100克。將茯苓和山藥洗凈，切片，與白扁豆同入鍋中，加水煎煮，加入粳米，文火煮成稠粥即成。方中山藥具有健脾補(bǔ)肺、固腎益精、強(qiáng)筋骨等功效;茯苓可利水滲濕、健脾;扁豆可健脾祛濕。本食療方連續(xù)服食1～2個(gè)月，對(duì)脾氣虛弱型脂肪肝有明顯療效。或者可用山藥健脾粥：取百合20克，陳皮3克，鮮山藥、粳米各100克。將百合和陳皮洗凈，山藥洗凈切成片，入砂鍋，加適量水，文火煮爛后，入粳米煮成粥即成。常服亦可有效。

痰濕內(nèi)阻型 癥見(jiàn)肋脘脹痛，體形偏胖，神疲乏力，肢體沉重，舌質(zhì)淡胖，苔白膩，脈滑等。可用澤瀉綠茶飲食療，其制法為：取澤瀉15克、綠茶適量，先將澤瀉加水煮沸，取藥汁沖泡綠茶即成。當(dāng)茶頻飲。澤瀉利水、滲濕、泄熱，可治療小便不利、水腫脹滿、痰飲等癥。現(xiàn)代研究認(rèn)為，澤瀉的脂溶性對(duì)實(shí)驗(yàn)性高膽固醇血癥家兔有明顯的降膽固醇和抗動(dòng)脈粥樣硬化作用;綠茶降脂減肥、降膽固醇，可增強(qiáng)血管彈性，防治脂肪肝。本飲品可作為脂肪肝及肥胖癥患者的日常飲料。亦可用萊菔薏仁粥：萊菔子20克，粳米和薏仁各50克。萊菔子用紗布包好放入砂鍋內(nèi)，熬取汁液。汁液與粳米和薏仁同煮成粥，分早晚兩次分服。