彩色多普勒超聲診斷糖尿病下肢血管病變的臨床效果研究

李紅梅黑龍江省密山市人民醫院超聲科，黑龍江密山　158300

彩色多普勒超聲診斷糖尿病下肢血管病變的臨床效果研究

李紅梅
黑龍江省密山市人民醫院超聲科，黑龍江密山158300

目的研究彩色多普勒超聲診斷糖尿病下肢血管病變的臨床效果。方法擇取該院在2014年9月—2015年12月期間診治的50例糖尿病患者為實驗組，同時選取同階段接受健康體檢的50名人員為參照組，所有患者應用彩超診斷儀進行診斷。結果實驗組患者下肢動脈血管病變情況高于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論彩超診斷對于糖尿病患者下肢病變檢查的臨床意義，具有相對較好的研究成果，具有推廣價值。

彩色多普勒超聲；診斷；糖尿病下肢血管病變；臨床效果

［Abstract］Objective To study the clinical effect of color Doppler ultrasound in diagnosis of diabetic lower extremity vascular disease.Methods Chooses my courtyard in September 2014 to 2015 December diagnosis and treatment of 50 cases of diabetic patients as the experimental group.At the same time，total at the same stage to accept 50 healthy persons as the reference group.All patients were treated with ultrasound diagnostic apparatus for diagnosis.Results The experimental group patients with lower extremity arterial disease is higher than the reference group，meet P＜0.05，there were statistical significance.Conclusion The clinical significance of ultrasound diagnosis for lower extremity lesions in patients with diabetes，with relatively good results，has the value of popularization.

［Key words］Color Doppler ultrasound；Diagnosis；Diabetic lower extremity vascular disease；Clinical effect

糖尿病是我國臨床中比較常見的病癥，近些年該疾病的發病率呈現出逐步升高的趨勢，而且糖尿病容易引發并發癥，這在某種程度上加深患者病情，威脅患者生命安全［1］。從目前情況分析，患者下肢血管病變特征有：下肢疼痛、麻木及間歇性、感覺異常等，如果患者病情加重，將很有可能產生缺血性壞疽，嚴重甚至截至，因此從長遠角度分析，對糖尿病患者進行早期的下肢血管病癥診斷是非常必要的［2］。該文中簡要闡述了糖尿病并發癥下肢血管病變行彩超診斷的臨床價值，現分析2014年9月—2015年12月間診治的50例糖尿病患者的臨床資料，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

擇取診治的50例糖尿病患者為實驗組，這其中男性患者35例，女性患者15例，年齡在39～80歲之間，平均年齡為（61.1±4.1）歲，病程為3～18年，平均病程為（10.1±1.2）年，同時選取同階段接受健康體檢的50名人員為參照組，男性30人，女性20人，年齡在38～82歲之間，平均年齡為（63.1±5.1）歲。

1.2診斷方法

該次彩超診斷選取的是西門子全數字診斷儀，規格為：探頭頻率7.5～11 MHz，取樣容積是2 mm，最小流速為9 cm/s，聲速與血流夾角是55°以下。接受彩超檢查人員采取平臥體位，露出下肢，首先實施橫切面檢查，進一步檢查患者血管腔狀況，針對具體部位通過縱切面方式完成，對血管內壁厚度進行監測，通過血管各個動脈實施全面檢查。

［作者簡介］李紅梅（1976.5-），女，吉林雙陽人，本科，副主任醫師，超聲醫學科，研究方向（或專業）：醫學影像超聲診斷。

1.3觀察指標

觀察兩組人員下肢血管動脈情況。

1.4統計方法

該次研究中，針對數據分析及處理部分，選取了全新的統計學軟件包SPSS 19.0，計數資料采用（n，%）表示，采用χ2檢驗。

2結果

通過實驗研究表明，實驗組患者下肢動脈血管病變情況高于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1　對比兩組患者下肢動脈血管病變情況［n（%）］

3討論

糖尿病在我國臨床中具有極高的發病率，而且這種疾病病情擴展迅速，極易引發下肢血管病變，由于這種病變臨床癥狀并不是非常突出，于某種程度上增加診斷難度，并且對于后期治療也是非常不利的因素，延誤病情。從目前情況分析，針對糖尿病患者來說，對其下肢血管病變檢查方法有：CT、MRA等，根據檢查結果顯示，上述檢查方法具有一定的弊端，如價格過高、放射性較強等。伴隨醫療技術發展速度的不斷加快，糖尿病下肢血管病變檢查方法也正在不斷完善，進一步促使彩超診斷逐步應用臨床診斷之中獲得了相對較好的效果［3］。

該次研究中，擇取了50例糖尿病患者為實驗組，50名健康人員為參照組，對兩組患者均施以彩超診斷，通過相關數據分析得知，實驗組患者在血栓發生率、血管狹窄堵塞及內膜增厚斑塊上明顯高于參照組，組間比較差異有統計學意義（P＜0.05）。彩超診斷技術在我國臨床中的應用比例越來越高，這種技術具有自身的優勢性，比如直觀顯示血管壁、血流情況、無創傷性，且極易操作，價格相對適度，因而其在臨床應用中受到了極大的關注，通過該次研究發現，這種診斷技術在臨床中具有一定的應用價值，建議在之后的臨床中積極擴大應用范圍，為糖尿病下肢病變及早治療提供參考理論。

彩超診斷于糖尿病病變的檢查中發揮了非常關鍵性的作用，借助超聲診斷檢查，可以有效觀察到患者動脈血管內膜狀況［4］，比較明顯的表現有：內膜增厚、不光滑、粗糙等，而且還表現出極為明顯的不規則回聲，通經血流狹窄位置，血流信號逐步變弱，血流速度降低。該次研究中，通過彩超診斷可以有效反映患者血管內膜增厚、增強斑塊的發生率。這其中血管發生狹窄的因素與患者高血糖有著直接的關聯，血管壁中的蛋白質或是氨基酸，由此引發了血管狹窄，針對血管阻塞來說，引起的因素是動脈內膜損壞，導致血小板累積，紅細胞沉淀等，最終形成血管阻塞［5］。在以往的超聲檢查中對于患者的上述情況檢檢測結果具有一定的缺陷性，導致診斷結果存在差異性，在某種程度上影響臨床治療，而彩超診斷可以有效解決上述弊端，增強診斷結果的準確性，為后期的治療提供參考依據，建議在今后的臨床診斷中積極擴大應用范圍。

4結語

綜上，糖尿病患病人數的逐步增多致使醫學上對其診斷治療引起了高度重視，近年來，糖尿病并發癥的發生概率正在逐年增長，這其中以下肢血管病變最為普遍，嚴重影響患者生活質量，甚至引起患者死亡。因而對糖尿病患者予以有效的診斷及治療是非常必要的。文中探討了彩超診斷對于糖尿病患者下肢病變檢查的臨床意義，獲得了相對較好的研究成果，具有推廣價值。

［1］何明海，楊文翔，劉學彬，等.彩色多普勒超聲檢查對診斷糖尿病下肢血管病變的臨床價值［J］.西部醫學，2011，7（13）：432-433.

［2］程珍，彭小保.彩色多普勒超聲在糖尿病下肢動脈病變中的應用［J］.中國誤診學雜志，2011，25（11）：6098.

［3］黃偉剛，杜堅宗.2型糖尿病下肢血管病變超聲檢查與危險因素分析［J］.中國現代醫生，2013，12（3）：96-99.

［4］楊娟.彩色多普勒超聲在診斷糖尿病下肢血管病變中的價值［J］.中國醫藥指南，2013，13（23）：524-525.

［5］鄧宏.彩色多普勒超聲診斷糖尿病下肢血管病變的臨床效果研究［J］.實用心腦肺血管病雜志，2011，45（3）：381-382.

Clinical Effect of Color Doppler Ultrasound in the Diagnosis of Diabetic Lower Extremity Vascular Disease

LI Hong-mei
Ultrasonography Department，the People's Hospital of Mishan City，Mishan，Heilongjiang Province，158300 China

R445

A

1672-4062（2016）06（b）-0059-02

10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.12.059

2016-03-19）