程群
摘要:隨著我國的社會發展,國家越來越重視人民的健康問題。為了確保人民的身體健康,給廣大群眾提供優質的醫療服務,我國各地都在進行醫療改革工作。醫院的崗位設置變動是醫療改革當中的重要內容。合理的醫院崗位結構和足夠的醫務人員數量,是醫院提供優質醫療服務的基礎。本文將針對縣級醫院進行分析,探討我國醫院當中的崗位設置問題,提出一些改善的建議。
關鍵詞:縣級醫院 崗位設置 人事制度
我國國務院在2009年頒布了關于醫藥衛生體制的改革意見,倡導各級醫院實行崗位管理制度,按照醫院的功能區別、規模大小、發展現狀,設置不同崗位,明確各個崗位的職責范圍。縣級醫院是廣大人民群眾最容易接觸到的醫療結構,為人民群眾提供第一時間的醫療幫助。然而,我國目前的縣級醫院當中,存在著崗位數量不足、崗位結構不協調、兼任現象嚴重、崗位評價體系不完善等諸多問題,需要縣級醫院進行人事制度改革,對這些問題一一進行調整。
一、醫院崗位設置存在的問題
1.崗位數量不足
縣級醫院是為縣級行政單位范圍內的人民提供醫療服務的機構。但是,我國的公立醫院在設置崗位的時候,都是按照醫院當時的發展規模設置的,基本沒有考慮到醫院規模的擴大。而且,在我國,醫院、學校這種事業單位已經開始推行單位聘用制,國家對醫院的崗位編制審核越來越嚴格,醫院的編制數目已經遠遠不能符合實際工作的需要。這就導致了醫院不得不聘用大量的編外人員。這些編外人員從工作內容上來說與編制內人員并無區別,但是待遇上卻有所區別,這不利于醫院的長遠發展。
2.崗位結構不協調
崗位結構的不協調,主要表現在各個等級崗位的人數比例。在科學的崗位結構當中,初級、中級、高級崗位之間的比例應該在6:3:1左右。但是,在我國的縣級醫院當中,中級、高級崗位超額嚴重,遠遠超出了應有的比例。這一方面增加了醫院的薪酬支出,另一方面也導致崗位結構臃腫,工作效率降低。同時,因為崗位數量的限制,對基層醫院人才的梯隊建設也造成了阻礙。
3.崗位評價體系不完善
我國的很多縣級醫院,并沒有完整的崗位評價體系,各個崗位的工作績效沒有量化的指標和標準,對員工的績效評價比較隨意,缺乏科學性和公平性。這是因為這些縣級醫院沒有科學的評價要素和考核指標,人事管理部門難以對員工的績效進行量化評價,只能大致根據員工平時的表現情況進行模糊的評判。另外,有些醫院的崗位評價缺乏公正性,評價結果容易發生偏頗。
二、醫院崗位設置的具體措施
1.推進人事制度改革
要想改進縣級醫院崗位設置中存在的問題,首先要推進人事制度的改革。縣級醫院要考慮到本地區人民的分布情況和醫院的發展規模,編制崗位設置方案。縣級醫院要將崗位設置方案上報給主管部門,確保醫務人員的數量能夠滿足本地人民的醫療需求。上級主管部門要在醫院總體人員數量處于合理范圍的基礎上,審批給醫院相應的編制數量。縣級醫院要獲得用人的自主權,努力學習人力資源管理的知識,向同行業的先進單位借鑒經驗,調整人事管理制度,改進人事管理的辦法。
2.調整崗位結構
縣級單位要遵循國家的崗位設置原則來聘用各個等級的醫務人員。在初次設置崗位的時候,要以保留醫務人員原本待遇的基礎上,利用自然減員、高職低聘、提高職稱評定門檻等方法,來調整縣級醫院的崗位結構。對于人員的崗位晉升和職稱評定,縣級醫院要提高門檻,并且嚴格執行。提高人員崗位晉升和職稱評定的門檻,可以增加一些評定指標,比如發表論文的數量、發表刊物的級別和學術研究項目的成果等等。
3.完善評價體系
員工的崗位評價體系,是縣級醫院進行員工流動和晉升的依據和基礎。員工的崗位評價體系要倡導職工的參與,這樣才能夠真實反映員工的需求和實際工作狀況。崗位評價需要針對崗位職責的執行情況來進行,拋棄對員工的個人看法,這樣才能保持公平。崗位評價體系是由各個評價指標組成的,評價指標的選取需要涵蓋崗位工作的所有相關價值指標,既要包括該崗位獨特的價值指標,也要包括所有崗位共用的價值指標。
三、結論
縣級醫院的崗位設置是醫院提供優質醫療服務的基礎。縣級醫院推進人事制度的改革。首先要根據地區的人民需求和自身的發展狀況,向主管部門申報編制數量。其次,要通過各種辦法,調整醫院的崗位結構,提高職稱評定的門檻。最后,要完善崗位評價體系,確保崗位評價的公正和公平。
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