保健問答

大便不成形大約有一年了，最近比較嚴重，每次都可以在大便里看到?jīng)]有消化的菜葉。上大學(xué)的時候還會經(jīng)常便秘，工作之后比較忙碌，飲食不太規(guī)律，有時吃的多，有時想減肥就吃的少一些，大部分時候不太吃主食，但是胃口一直都可以，白白胖胖氣色也不錯，有點貪吃。去醫(yī)院做了腸鏡和大便化驗也都正常，當時醫(yī)生給開了一些調(diào)理腸胃的雙歧桿菌，不過吃了也沒有改善。請您支招！

李博 中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院脾胃病科主治醫(yī)師、藥物臨床試驗機構(gòu)專家委員會秘書

根據(jù)你的描述，給你的建議是：1.很多疾病和生活習(xí)慣有關(guān)，規(guī)律飲食和適量運動是非常重要的；2.從癥狀來看，可能是消化不良和腸易激綜合征；3.注意平時是否容易著急、易怒、敏感、緊張；4.注意放松心情，加強運動和減體重；5.空閑的時候做做揉腹操。6.也可以當面診療，吃一段時間的湯藥調(diào)理。

我老公是乙肝病毒攜帶者，家族遺傳。我女兒今年17個月，打完三針國產(chǎn)疫苗，檢查兩對半，乙肝表面抗體弱陽性，醫(yī)生建議再打三支進口疫苗，這個建議合理嗎？女兒是否有感染乙肝的風(fēng)險？

閆杰 北京地壇醫(yī)院肝病中心副主任醫(yī)師

兒童在5歲前感染乙肝病毒的幾率還是比較高的，如果家庭中有乙肝病毒感染者，在完成乙肝疫苗免疫接種程序后，還需要檢測孩子的乙肝表面抗體水平，如果低于10mlU/ml，應(yīng)該加強免疫。但不需要三針，打一次就可以了。國產(chǎn)疫苗與進口疫苗差別不太大。

我戴隱形眼鏡好幾年了，每次一到夏天，就會覺得眼睛不舒服。不知道是否是因為佩戴隱形眼鏡引起的？如果是，請問該如何預(yù)防？

翟長斌 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 眼科副主任醫(yī)師

第一，不要讓汗珠流進眼睛。汗液里夾雜各種細菌，一但進入眼睛可能引起炎癥，如果用手揉擦眼睛，則更容易引起一些并發(fā)癥，如結(jié)膜炎等。遇有大量出汗的情況，應(yīng)及時擦干面部汗液，再給眼睛滴用一些抗生素眼藥水。第二，夏天游泳前應(yīng)摘去隱形眼鏡。如果必須戴著隱形眼鏡游泳，可以加戴一副游泳鏡，一則可以避免隱形眼鏡丟失，二則可以保護眼睛。每次游泳結(jié)束，摘下隱形眼鏡，務(wù)必滴抗生素眼藥水。第三，夏天在有空調(diào)裝置的房間里工作的人，戴隱形眼鏡時應(yīng)避免冷風(fēng)直對面部吹，因為這樣會加速水分蒸發(fā)，使鏡片變得干燥，造成視物模糊。第四，用風(fēng)扇降溫和在通風(fēng)的場所，灰土和塵埃在空氣中懸浮，很容易進入眼睛，或粘附在眼結(jié)膜上，或粘附在隱形眼鏡的鏡片上。遇有這種情況千萬不可用手揉眼，可以點眼藥水沖洗，或?qū)㈦[形眼鏡摘下清洗、消毒。第五，由于天氣炎熱，細菌生命力強，生長、繁殖迅速，因此清潔液和消毒液應(yīng)每日更新，確保使用安全可靠。最后，如果碰到其他情況，可先摘下鏡片，再向眼科醫(yī)生請教，以免發(fā)生意外。

我嫂子懷孕2個多月了，這段時間天天吐，感覺要住在衛(wèi)生間了。請問這樣會不會對她的身體或者胎兒的健康帶來不好的影響呢？有沒有什么方法可以幫她？

許怡民 北京和美婦兒醫(yī)院婦產(chǎn)科 主任醫(yī)師

孕吐是懷孕初期常見的現(xiàn)象，一般多從懷孕第六周開始。這是因為懷孕初期母親體內(nèi)分泌激素增多，加之精神緊張所引起的。到了懷孕中期（3～4個月），隨著體內(nèi)激素漸漸減少，此現(xiàn)象便會有明顯的改善。由于體質(zhì)的不同，有些孕媽媽不受影響，但有的孕媽媽卻飽受孕吐帶來的不適與不便，更有甚者在懷孕初期會發(fā)生一日數(shù)次的嘔吐。有些孕媽媽為了減少不適感，干脆就不吃不喝。其實強烈的空腹感，同樣會引起孕吐！ 所以，少食多餐以及選擇健康的食物才能有效減輕害喜癥狀。減少油炸、燒烤類食物的攝入，多食用魚類、青菜、水果等營養(yǎng)成分高的食物。烹煮時以清淡口味為主，避免過于油膩會刺激到腸胃的消化。

我已經(jīng)懷孕20周了，一直在糾結(jié)要不要存臍帶血。請問存臍帶血有必要嗎？

孫曉光 協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科 主任醫(yī)師

我個人比較提倡存臍帶血，這是為了給孩子一份保險，就好像我們成人買保險一樣。存臍帶血對孕婦和孩子沒有影響。留存的臍帶血將來可用于治療血液系統(tǒng)疾病和某些免疫性疾病。因為親屬應(yīng)用適合的機會為75%，非親屬應(yīng)用的機會也高于骨髓。目前庫存的臍帶血使用率已達3%左右。存臍帶血要付一定的費用，所以存與不存，您還得根據(jù)您個人的情況來決定。

我患膝關(guān)節(jié)滑囊炎好幾個月了，最近愈發(fā)嚴重了，我聽說即使接受治療也可能會復(fù)發(fā)。那請問我該如何治療？恢復(fù)后該如何預(yù)防復(fù)發(fā)？

蔡谞 北京清華長庚醫(yī)院關(guān)節(jié)外科中心主任 主任醫(yī)師 教授

滑囊炎是一種覆蓋面很廣的疾病，其中就包括膝關(guān)節(jié)軟組織炎癥。致病原因可能是鍛煉受傷、過度使用或者感染。通常它們會在簡單處理之后自愈，但有些時候需要藥物干預(yù)。具體的治療手段取決于誘發(fā)疾病的根本原因。膝關(guān)節(jié)滑囊炎是由膝關(guān)節(jié)附近的滑囊急、慢性炎癥導(dǎo)致的。滑囊是一種很小的黏液囊，這些黏液囊位于關(guān)節(jié)附近的骨骼、肌腱、肌肉之間，可以減小摩擦和降低壓力。膝關(guān)節(jié)處共有11個滑囊，其中任何一處的感染都可能會導(dǎo)致膝蓋骨表面或下方內(nèi)側(cè)的滑囊炎。膝關(guān)節(jié)滑囊炎的癥狀通常表現(xiàn)為受感染處的腫脹、疼痛和壓痛。最開始的時候，這些癥狀通過休息、冰敷和膝關(guān)節(jié)鍛煉可以得到緩解。藥物干預(yù)可以減輕炎癥，但是用藥之前務(wù)必詢問醫(yī)生意見以確保使用安全。如果自行治療之后癥狀依然未得到緩解，甚至開始影響日常活動，那么應(yīng)該盡早看醫(yī)生。醫(yī)生可能會推薦使用皮質(zhì)類固醇注射，這種醫(yī)療手段可以緩解炎癥并幫助治愈；同時物理療法也能起到一定的功效，通過加強鍛煉使膝蓋更加靈活、更加強壯，緩解病痛癥狀。如果沒有準確地找到引發(fā)滑囊炎的根源，那么以后復(fù)發(fā)的幾率會很大。謹遵醫(yī)囑進行常規(guī)性的鍛煉和物理治療，可以幫助預(yù)防膝關(guān)節(jié)滑囊炎；對相關(guān)誘因如關(guān)節(jié)炎等的恰當處理，也是避免將來罹患滑囊炎的一種方式。