優質護理干預對ITI人工種植牙手術患者影響分析

高惠璇+池玉珊

【摘要】 目的 探討優質護理對ITI人工種植牙手術患者影響。方法 200例行ITI人工種植牙手術的患者， 隨機分為常規組與實驗組， 每組100例。常規組給予一般護理措施， 實驗組給予優質護理干預。比較兩組護理效果。結果 實驗組與常規組的護理總滿意度分別為96.0%、85.0%， 比較差異有統計學意義（P<0.05）。實驗組與常規組的治療依從率分別為95.0%、84.0%， 比較差異有統計學意義（P<0.05）。結論 對給予ITI人工種植牙手術的患者來說， 給予優質的護理方案利于手術治療的成功， 護理滿意度高， 值得臨床推薦采納。

【關鍵詞】 優質護理；手術；ITI人工種植牙

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.20.170

近幾年來， 種植牙技術在不斷發展進步， 同時， 良好的手術配合、術前準備、術后護理等措施也十分重要， 直接關系著手術治療的效果與患者的滿意程度。本次研究回顧性分析了本院收治的200例行ITI人工種植牙手術患者的臨床資料， 旨在分析優質護理干預對ITI人工種植牙手術患者的影響， 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 擇取本院2014年7月～2015年12月收治的200例行ITI人工種植牙手術的患者， 均對本次實驗研究均知情同意， 且自愿納入本次實驗研究。將患者隨機分為常規組與實驗組， 每組100例。常規組男57例， 女43例；年齡21～68歲， 平均年齡（42.6±8.5）歲。實驗組男55例， 女45例， 年齡20～67歲， 平均年齡（41.5±8.5）歲。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 常規組 給予一般護理措施， 告知患者術前、術中、術后的相關注意事項， 給予護理指導等。

1. 2. 2 實驗組 給予優質護理干預， 具體包括：①術前準備：對患者的出凝血時間、血常規、乙肝5項等進行檢測， 對患者口腔進行清潔， 嚴格按照無菌操作， 給予適量的生理鹽水， 依據影像學檢查數據對種植體做好準備工作， 對種植體的規格、型號等進行詳細地觀察、記錄。②術中：醫護人員幫助患者調整至舒適的體位， 給予濃度為0.1%的洗必泰含漱口液連續漱口1 min， 再給予濃度為75%的酒精棉球對口腔內黏膜與周圍皮膚進行常規消毒， 備好麻藥， 將手術包打開后進行手術操作。同時護理人員應做好吸唾工作， 保證手術視野的清晰， 進行鉆孔治療時需在骨面與洗鉆頭部位給予適量的冰生理鹽水， 達到降溫的效果， 防止出現骨損傷情況；對鉆頭方向進行嚴密觀察， 防止出現意外情況；將骨鉆取出后進行嚴格的清理， 同時觀察患者的各項生命體征情況， 一旦出現身體不適感、暈厥等， 應及時中斷手術治療并進行處理。③術后：術后囑咐患者至少咬30 min的紗球， 做到壓迫止血；手術完成后的2 h左右可攝取適量的半流質或者流質飲食， 但是應注意局部的清潔， 防止出現感染情況；手術當天給予冰袋對創口部位進行冷敷， 改善水腫、疼痛狀態；術后24 h內禁止刷牙， 防止對手術創口造成不必要的損傷；術后24 h后可采取局部熱敷的方式加強創口的血液循環， 改善炎癥情況；術后7 d可將患者的縫線拆除， 醫生可讓患者配戴隱形義齒， 能夠保持牙齒的美觀；同時給予適量的抗生素進行抗感染治療， 囑咐患者盡量避免飲酒吸煙。

1. 3 觀察指標 對比兩組患者的護理總滿意度與治療依從性。采用本院自制滿意度調查表調查患者滿意度， 分為非常滿意、滿意、不滿意。總滿意度=非常滿意率+滿意率。治療依從性分為依從及不依從。

1. 4 統計學方法 采用SPSS21.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數 ± 標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 護理滿意度 實驗組與常規組的護理總滿意度分別為96.0%、85.0%， 比較差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 治療依從性 實驗組與常規組的治療依從率分別為95.0%、84.0%， 比較差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

通過本次研究發現， 對患者義齒進行種植治療時其手術治療成功率與治療的初期穩定性與患者的個體差異、醫生的業務水平[1]等因素相關， 另外， 術中護理人員與醫生進行良好的配合也十分重要， 利于義齒的修復。醫護人員之間進行良好的配合可幫助患者改善傷口炎癥情況[2]， 減少感染發生率， 促進疾病的早日愈合， 使得手術治療成功率明顯增加。

總結術前、術中、術后的護理措施后得出以下幾點注意事項：①術前做好充足的準備， 保持患者口腔衛生， 防止出現局部炎癥情況；手術治療前對口腔進行清潔處理， 對松動的鄰牙進行拔除， 保持牙齒局部組織處于健康狀態[3]。②手術治療前做好無菌操作， 對手術室進行常規的消毒， 準備好手術相關器械等。醫護人員應佩戴整齊， 穿好無菌衣褲， 戴好手套等， 防止對種植體造成不必要的污染。③手術完成后應告知患者相關的注意事項， 對于患者提出的疑惑應耐心解答， 同患者解釋清楚， 仔細觀察好創口情況后再進行拆線、復診等， 給予影像學診斷時應查看種植體植入的深度、角度等[4]， 一旦出現不良情況及時對癥處理。

本次研究結果顯示， 實驗組治療依從性及護理總滿意度均優于常規組， 差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述， 對于ITI人工種植牙手術的患者來說， 給予優質的護理方案利于手術治療的成功， 護理滿意度高， 值得臨床推薦采納。

參考文獻

[1] 陳婉群， 董敏杰， 郭欣等. ITI系統人工種植牙的圍術期護理分析.中國當代醫藥， 2013， 20（13）：127-128.

[2] 程景霞， 李蔚. ITI人工種植牙手術配合及護理體會.中國冶金工業醫學雜志， 2011， 28（3）：319-320.

[3] 高軍， 王朝儉， 趙德福， 等. ITI實心種植體系在口腔種植中的臨床應用.寧夏醫學雜志， 2011， 33（6）：524-526.

[4] 陳增芳.人工種植牙修復牙列缺損的療效及生物力學研究.實用臨床醫藥雜志， 2013， 17（14）：32-34.

[收稿日期：2016-03-25]