中藥調理配合穴位埋線治療疲勞綜合征

程衛國　張　將　黃夏雨　吳小萍　吳麗萍

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中藥調理配合穴位埋線治療疲勞綜合征

程衛國1張將1黃夏雨1吳小萍1吳麗萍2

1.江西省景德鎮市中醫醫院健康管理中心(景德鎮 333000);2.江西省景德鎮市第三人民醫院護理教研室(景德鎮 333000)

摘要：目的觀察中藥調理配合穴位埋線治療疲勞綜合征的臨床療效。方法將106例疲勞綜合征患者隨機分為兩組，觀察組53例采用中藥調理配合穴位埋線治療疲勞綜合征，對照組53例采用口服補中益氣丸和六味地黃丸治療疲勞綜合征。結果總有效率觀察組治愈率為96.2%明顯高于對照組治愈率77.4%，兩組療效比較差異有非常顯著性意義(P<0.05)。結論中藥調理配合穴位埋線提高患者免疫功能，改善機體營養狀態，治療疲勞綜合征有較好療效。

關鍵詞：中藥調理; 疲勞綜合征; 穴位; 埋線療法

疲勞綜合征是臨床常見癥侯群，一般體檢及化驗檢查無異常，中醫學無相應病名，常依據其癥侯群歸屬于氣虛證或虛勞。現代《中醫內科學》[1]氣虛證與心、肝、脾、肺、腎關系密切，心、肝、脾、肺、腎五臟功能不足，全身機體失于濡養，衛外功能低下，從而感邪即發。現代醫學認為反復慢性疲勞綜合征可抑制胸腺和T細胞免疫功能[2]。隨著社會競爭的日益激烈，工作節奏加快，精神壓力加大以及家庭關系緊張等因素，其發病率明顯升高，對患者的健康以及職業能力、生活學習能力造成了嚴重的不良影響，我國是疲勞綜合征的高發國家，穴位埋線長效刺激穴位，起到協調臟腑、平衡陰陽、疏通經絡、調節免疫、抵御病邪的作用。配合中藥調理提高機體營養代謝，促進全身血液循環，調理心、肝、脾、肺、腎，使失衡臟腑達到新的平衡，療效滿意，現總結如下。

1　資料與方法

1.1一般資料將在2013年2月—2015年2月期間，來我院門診就診的106例疲勞綜合征病人，臨床表現：容顏早衰、心煩易怒、全身疲憊、四肢乏力、周身肌肉疼痛、關節痛、心慌、失眠、記憶力下降、注意力不集中、活動遲緩、免疫力低下易感冒，健康、工作、學習、生活質量明顯下降。將106例病人隨機分為觀察組和對照組，所有患者均參照1994年美國疾病控制中心修訂的疲勞綜合征的診斷標準[3]。

1.2納入標準①符合相關診斷標準；②同意中藥調理配合穴位埋線治療并簽署知情同意書。

1.3排除標準①不符合納入標準；②結核、腫瘤、其他系統嚴重慢性疾病者。

1.4方法

1.4.1中藥調理及穴位埋線中藥三方：①紅參10g，麥冬15g；②黨參15g，黃芪15g，大棗5枚;③炒白芍15g，熟地黃15g，山藥15g，枸杞子15g，桂圓15g，五味子15g，鹿角膠15g，何首烏10g，牡丹皮10g，茯苓10g，澤瀉10g，合歡皮10g。

煎服方法：將一方中藥以冷水浸泡30分鐘，先煮沸后文火煎30分鐘,取汁200ml,再次冷水沸后文火煎20分鐘,取汁200ml，兩煎藥汁混合，1天1劑，分2次飯后溫服。

穴位 ： ①三陰交、血海、內關；②膈俞、脾俞、足三里，均為雙側。埋線方法：準備好消毒9號注射針頭、26號豪針(剪平針頭作為針芯)一次性消毒針筒，消毒00號羊腸線(長約1cm)。患者充分暴露選好的穴位，對穴位皮膚常規消毒，醫者用左手將穴位皮膚繃緊，右手將裝有羊腸線的9號注射針頭迅速刺入，各穴位按常規深度取穴，刺入后將針芯即毫針向內用力，然后將針頭緩緩退出，將羊腸線留在體內。出針后用消毒棉簽壓迫針孔止血，用創可貼貼敷。10小時后撕去創可貼。囑患者3天內針孔部位勿接觸水。兩組穴位交替埋線，隔5天1次，6次為一療程。

1.4.2療效評定標準參照中醫病癥診斷療效標準，依據治愈好轉評定標準進行評定。治愈：臨床癥狀消失，不影響正常工作、學習、生活；顯效：臨床癥狀明顯改善，不影響正常工作、學習、生活；有效：臨床癥狀改善，輕微影響正常工作、學習、生活；無效：臨床癥狀無明顯改善，影響正常工作、學習、生活 。

1.4.3統計學方法所得數據采用SPSS15.0統計分析軟件，兩組療效數據比較采用χ2檢驗， P<0.05差異有顯著性統計學意義。

2　結果

中藥調理配合穴位埋線治療疲勞綜合征有較好的療效，提高治愈率，治療2個療程后，治療組總有效率明顯高于對照組，治療效果更顯著(P<0.05)。兩組療效數據對比，差異有顯著性統計學意義P<0.05，兩組療效結果見表1。

表1　兩組療效對比　(例，%)

3　討論

中醫學中并無疲勞綜合征病名，屬內臟精氣不足，全而不壯，易感外邪或內傷飲食，損傷脾胃以致脾、肺不足，機體免疫功能下降。用紅參、麥冬煎服，紅參具有大補元氣，補脾益肺、生津、安神的功能，麥冬有養陰生津，潤肺清心的作用[4]。現代藥理學證實，人參刺激造血器官，使造血功能旺盛增強機體免疫力[5]。二藥合用增強機體免疫功能，可激活機體的細胞免疫，增強機體抗病毒能力[6，7]。肺脾氣虛是本病發病的關鍵，治療以治本為原則，以黨參為君，黃芪大棗共為佐使，現代藥理研究表明黨參中的蒼術內酯具有明顯抗炎活性，黃芪能提高機體的細胞免疫、體液免疫，促進蛋白代謝穩定，從而減少感染幾率[8]。大棗能明顯提高補體活性，使血中含氧量增強，從而提高機體免疫力[9]。三藥合用共奏補氣健脾養血固本之效。方中含六味地黃丸調補腎陰，枸杞子 、五味子、 何首烏補肝腎，鹿角膠溫養精血，合歡皮調肝安神。諸藥合用，則固本培元，陰陽調和。足三里為陽明胃經之合穴，多氣多血，為治療疲勞綜合征患者的強壯穴，穴位埋線足三里能疏通經絡，調理脾胃，使氣血生化有源。三陰交為肝脾腎三經交會穴，具有補精血、益精髓、理中焦的作用，該穴是平衡陰陽的要穴，穴位埋線三陰交能使失衡臟腑達到新的平衡。膈俞為生血之要穴，血海亦有生血作用，穴位埋線二穴能迅速改善疲勞癥狀。埋線脾俞能使脾健運，將水谷精微輸布全身，五臟六腑得以滋養。埋線內關能養心安神。在足三里、三陰交、膈俞、血海、脾俞、內關等穴位埋線，補益肝腎、扶助正氣、增強機體免疫力，兩種療法合用能標本兼治，安全可靠，效果理想，具有臨床意義。

參考文獻

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[2]胡熙明.中國中醫秘方大全[M].北京：文匯出版社，1989：3.

[3]丁淑強.醒腦開竅針刺法配合刺絡拔罐治療慢性疲勞綜合征48例[J].中國針灸，2007，27(3)：188.

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[9]張數森，郭幸春，沈文通.大棗的藥理作用述要[J].福建中醫藥，1996，27(1)：189-190.

doi:10.3969/j.issn.1003-8914.2016.12.007

文章編號：1003-8914(2016)-12-1691-03

收稿日期：(本文校對：袁德禮2015-07-01)

Herbal Treatment combined with Catgut Embedding Therapy in Treating Fatigue Syndrome

CHENG Weiguo1ZHANG Jiang1HUANG Xiayu1WU Xiaoping1WU Liping2

(1. Health Management Center, Jingdezhen Hospital of Traditional Chinese Medicine, Jiangxi, Jingdezhen 33300, China;2.NursingandScience-educationOffice,JingdezhenThirdPeople'sHospital,Jiangxi,Jingdezhen33300,China)

Abstract：ObjectiveTo observe the clinical curative effect of herbal treatment combined with catgut embedding therapy in treating of fatigue syndrome. Methods106 cases of fatigue syndrome were randomly divided into two groups. The observation group of 53 cases was treated by herbal treatment combined with catgut embedding therapy. 53 cases in the control group took orally Buzhong Yiqi pills and Liuwei Dihuang pills. ResultsThe total effective rate of the observation group was 96.2 % which was significantly higher than 77.4% of the control group, and the difference was significant (P<0.05). ConclusionThe herbal treatment combined with catgut embedding therapy in treating of fatigue syndrome improved immune function of patients and the nutritional status of the body, and had good curative effect.

Key words：Herbal treatment; Fatigue syndrome; Point; Catgut embedding therapy