針灸聯合康復訓練治療小兒腦癱的臨床效果分析

趙　瑋

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針灸聯合康復訓練治療小兒腦癱的臨床效果分析

趙瑋

河南省禹州市人民醫院兒童分院康復病區(禹州 461670)

摘要：目的分析針灸聯合康復訓練治療小兒腦癱的臨床效果。方法資料選取本院特定時間收治的116例腦癱患兒，按照治療方案不同分為兩組，每組58例，其中研究組予針灸聯合康復訓練，對照組予針灸治療，觀察治療前后兩組患兒肢體功能和生活質量情況。結果研究組GMFM評分高于對照組，比較差異均具有統計學意義(P<0.05)；研究組Barthel指數優于對照組，比較差異均具有統計學意義(P<0.05)。結論針灸聯合康復訓練治療小兒腦癱的臨床效果顯著。

關鍵詞：小兒腦癱;針灸;康復訓練

小兒腦癱是指小兒在孕期或嬰幼兒期受多種因素影響所致的腦損害綜合征，常以持續的運動功能障礙為主，可伴語言障礙、智力障礙等，是常見的小兒致殘性疾病。為進一步提高療效，本研究對選取116例腦癱患兒的臨床資料進行分析，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料資料選取本院2013年2月—2015年2月收治的116例腦癱患兒，按照治療方案不同分為兩組，其中研究組58例，男女比23∶35，年齡1～6歲，平均(2.35±1.11)歲；對照組58例，男女比21∶37，年齡1～5歲，平均(3.32±0.61)歲；兩組基線資料無顯著差異(P>0.05)，具可比性。

1.2方法對照組：選擇頭針聯合體針治療，其中頭針需留針1h，而體針不予留針，1次/2d，共治療3個月；體針選擇肩髃、曲池、合谷、足三里、懸鐘等穴，頭針依據焦氏頭針法及臨床經驗穴選刺運動區、語言區、智三針、百會、四神聰等。研究組針灸方式與對照組一致，在此基礎上予以康復訓練：①選擇一對一的模式進行語言康復訓練，訓練時長為40min/次，1次/d，共治療3個月；②進食訓練，選擇特定的進食方式鍛煉口腔周圍器官以及肌群的協調運動能力；③運動訓練，以患兒具體情況制定合理的運動訓練方案。

1.3觀察指標肢體功能：采用粗大肢體功能量表(GMFM)予以評估，滿分100分，分數與效果成正比；生活質量：采用Barthel指數評估，滿分100分，分數越高表示生活質量越好[1，2]。

2　結果

2.1兩組肢體功能對比研究組GMFM評分高于對照組，差異具統計學意義(P<0.05)，見表1。

表1　兩組肢體功能對比　(例，

注：與對照組相比，1)P<0.05

2.2兩組生活質量情況對比研究組Barthel指數優于對照組，差異具統計學意義(P<0.05)，見表2。

表2　兩組生活質量情況對比　(例，±s)

注：與對照組相比，1)P<0.05

3　討論

小兒腦癱主要臨床表現為姿勢異常、運動功能障礙、語言障礙等，我國小兒腦癱發病率約為0.18%～0.40%[3，4]。本研究通過對選取研究對象的臨床資料進行分析發現，研究組患兒GMFM評分顯著優于對照組，表明予以針灸聯合康復訓練具有重要的臨床應用價值。

小兒腦組織遭受損傷后容易引發腦癱，針灸治療主要是對患兒的陰陽平衡予以調整，以實現恢復其語言和運動等方面功能的目的，進而改善患兒腦癱情況[5]。由于腦癱患兒腦組織周圍存在蒼白、水腫，可導致血栓在血管中形成，而針灸能夠有效地改善患兒局部肌肉供血，并促進萎縮肌肉恢復。本研究數據資料顯示，研究組Barthel指數顯著高于對照組，表明針灸聯合康復訓練課能有效改善患者的生活質量。分析上述情況產生，考慮可能與針灸聯合康復訓練有關，其能夠有效地幫助未能夠得到完全恢復的患兒得到恢復。聯合治療從語言、肢體等方面開展康復訓練，不僅有助于提高患者的語言能力，而且有助于患者肢體功能的恢復[6]。針灸聯合康復訓練治療小兒腦癱亦需要早發現、早診斷、早治療，另配合家人的共同努力以實現顯著的臨床效果。受到眾多因素的影響，本研究各項數據結果有待進一步研究予以證實。

綜上所述，針灸聯合康復訓練治療小兒腦癱可有效的改善患兒肢體功能，提高患兒的生活質量，具有臨床應用價值。

參考文獻

[1]袁園.針灸結合語言康復訓練治療小兒腦癱語言障礙的肢體功能觀察[J].中醫外治雜志,2015,24(8):16-17.

[2]杜宏香,孫惠.高壓氧綜合治療小兒腦癱療效觀察[J].內蒙古中醫藥,2014,33(23):141-142.

[3]葉巧,劉玉娟.高壓氧治療護理加綜合治療對小兒腦癱療效的影響[J].醫學理論與實踐,2013，26(5):644-645.

[4]劉菁,鮑超,朱毅.針刺治療小兒腦癱文獻計量分析[J].中國康復,2012,27(1):40-41.

[5]趙彩嬌，盧海泉，金瑞勤.李嫻針刺治療小兒腦癱常用穴規律探析[J].湖北中醫雜志,2014，36(3)：113-114.

[6]施冬衛，許桔靜，章葉飛.核心力量訓練在腦癱治療中的應用[J].中國現代醫生,2013，51(30):128-129.

doi:10.3969/j.issn.1003-8914.2016.12.044

文章編號：1003-8914(2016)-12-1775-02

收稿日期：(本文校對：李宗尚2015-09-29)

Analysis on the Clinical Effect of Acupuncture and Moxibustion combined with Rehabilitation Training in the Treatment of Infantile Cerebral Palsy

ZHAO Wei

(Rehabilitation Ward, Children Branch of Yuzhou City People's Hospital, Henan, Yuzhou 461670, China)

Abstract：ObjectiveTo observe the clinical effect of acupuncture and moxibustion combined with rehabilitation training in the treatment of infantile cerebral palsy. MethodsSelecting 116 cases of children with cerebral palsy admitted to hospital in a particular time, according to the program, they were divided into two groups, with 58 cases in each group. The study group received acupuncture and rehabilitation training. The control group received acupuncture treatment. Before and after treatment, the limb function and quality of life situations of the two groups were observed. ResultsThe GMFM score of the study group was higher than that of the control group, and the difference was statistically significant (P <0.05). Barthel index of the study group was better than that of the control group, and the difference was statistically significant (p<0.05). ConclusionThe acupuncture and moxibustion combined with rehabilitation training in the treatment of infantile cerebral palsy has significant clinical effect.

Key words：Infantile cerebral palsy; Acupuncture and moxibustion; Rehabilitation training