聯合護理對原發性肝癌術后康復的影響

張秋玲

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聯合護理對原發性肝癌術后康復的影響

張秋玲

河南省鄭州市中醫院肝病科(鄭州 450000)

摘要：目的分析護理干預聯合中醫穴位護理對原發性肝癌術后康復的影響。方法回顧性選擇2014年3月—2015年3月本院收治70例原發性肝癌患者臨床資料，根據護理時所用方案分組，對照組30例行常規護理，研究組40例行護理干預聯合中醫穴位護理，對資料進行對比和分析。結果研究組排氣、排便、下床時間指標均優于對照組，且不良反應研究組總發生率5.00%低于對照組50.00%(P<0.05)。結論護理干預聯合中醫穴位護理對原發性肝癌術后康復的影響顯著。

關鍵詞：護理干預; 中醫穴位護理; 原發性肝癌; 術后; 康復

原發性肝癌為產生于肝細胞及肝內膽管上皮組織中的腫瘤，其為常見型腫瘤之一，且發病率呈逐年上升趨勢[1]。目前臨床多用護理干預聯合中醫穴位對原發性肝癌進行護理，為了明確其對術后康復的影響，本研究將對其護理效果進行分析，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料回顧性選擇2014年3月—2015年3月本院收治70例原發性肝癌患者臨床資料，根據護理時所用方案分組，對照組30例患者，男女比12∶18，年齡27～79歲，平均(48.35±2.13)歲，病程1.5～2年，平均(1.47±0.27)年；研究組40例患者，男女比22∶18，年齡25～80歲，平均(49.07±3.45)歲，病程1～2年，平均(1.36±0.93)年。兩組基線資料(P>0.05)，具可比性。

1.2方法對照組：采用心電監測，若患者肛門排氣，則引導其食用清淡流質食物。研究組：①中醫穴位護理：對患者雙側足三里穴進行電激，找尋穴位后貼上電極片，打開白細胞增長儀中的導聯線，頻率20～24Hz，電壓18～28V，根據患者情況予以調整，2次/d，40min/次。②護理干預：術后1d，引導患者進行深呼吸，并加強翻身拍背等措施；術后2d后，則可根據其恢復情況制定相應的運動計劃；注意其進食情況，忌生冷；此外，還應每日對切口予以熱敷按摩。

1.3觀察指標時間指標：排氣時間、排便時間、下床時間；不良反應：惡心、咽痛、腹脹。

2　結果

2.1兩組時間指標對比研究組排氣、排便、下床時間指標均優于對照組，比較差異具有統計學意義(P<0.05)，見表1。

表1　兩組時間指標對比　 (例，

注：組間比較，1)P<0.05

2.2兩組不良反應情況對比不良反應研究組總發生率5.00%低于對照組50.00%，比較差異具有統計學意義(P<0.05)。

3　討論

從中醫角度分析，患者手術后常致使元氣受損、氣血阻積等情況，從而降低臟腑功能得協調性[2]。為探究此類疾病護理效果，本研究針對收治原發性肝癌患者資料予以分析。

通過分析兩組時間指標，結果顯示：研究組排氣、排便、下床時間指標均優于對照組，表明護理干預聯合中醫穴位護理利于改善原發性肝癌患者時間指標。可能因為原發性肝癌需進行手術，而易引發較多問題；然而護理干預，其從術后1d即實行深呼吸引導、翻身拍背等措施，促使患者呼吸及體積內淤積氣體通暢，不易對切口造成擠壓，從而有效縮短排氣、排便時間[3]。同時，通過術后2d，針對性的制定運動計劃，進而促使切口能盡快恢復；并配合穴位電激等方式；促使血液循環，從而優化時間指標[4]。

另結果顯示：不良反應研究組總發生率5.00%低于對照組50.00%，表明護理干預聯合中醫穴位護理利于降低原發性肝癌患者不良反應發生率。可能因為研究組患者所使用的中醫穴位護理以調整經脈為主，并通過雙側足三里穴位的電激，能有效促進胃腸道運動，減少乙酰膽堿水解的作用力，促使胃腸道平滑肌恢復活性，進而有效緩解惡心、腹脹等情況，提高術后康復可能性[5]。關于護理干預聯合中醫穴位護理對原發性肝癌的生活質量情況，有待進一步研究。

綜上所述，護理干預聯合中醫穴位護理對原發性肝癌術后康復的影響顯著，且能改善時間指標，并有效減少不良反應發生，值得推廣。

參考文獻

[1]梁瑞,許文青,張艷芳,等.綜合護理干預對原發性肝癌患者生活質量的影響[J].蚌埠醫學院學報,2012,37(12):1544-1545.

[2]劉琴,龐永慧,葉甲舟,等.綜合護理措施對原發性肝癌病人術后康復療效的影響[J].全科護理,2014,12(3):193-195.

[3]龐永慧,馬良,茅傳蘭,等.中醫穴位治療聯合四磨湯口服對原發性肝癌患者術后胃腸功能恢復的影響[J].護理學報,2013,20(3A):53-55.

[4]甄玉英,董淑華,趙靜,等.肝癌精確序貫治療的綜合護理干預[J].中華現代護理雜志,2013,19(23):2818-2820.

[5]顧斐斐,盧彩霞,陳萃,等.原發性肝癌患者生存質量的影響因素及護理干預[J].解放軍護理雜志,2012,29(13):9-12.

[6]劉琴,陳鈴,游雪梅,等.中醫穴位治療聯合護理干預對原發性肝癌術后康復的影響[J].護理實踐與研究,2015,12(2):53-55.

doi:10.3969/j.issn.1003-8914.2016.12.062

文章編號：1003-8914(2016)-12-1814-02

收稿日期：(本文校對：辛春蘭2015-08-24)

Effect of Combined Nursing on Postoperative Rehabilitation of Primary Liver Cancer

ZHANG Qiuling

(Department of Hepatology, Zhengzhou Municipal Hospital of Traditional Chinese Medicine, Henan, Zhengzhou 450000, China)

Abstract：ObjectiveTo analyze the effect of nursing intervention combined with TCM acupoint nursing on postoperative rehabilitation of primary liver cancer. MethodsClinical data of 70 cases of primary liver cancer patients from March 2014 to March 2015 in our hospital were retrospectively selected, and they were divided into two groups according to the care scheme. 30 patients in the control group were given routine care. The study group of 40 cases was given routine nursing intervention and TCM acupoint care. The data were compared and analyzed. ResultsThe exhaust, defecation, ambulation time indicators of the study group were better than those of the control group, and the overall incidence of the study group was 5.00% which was lower than 50.00% of the control group (P<0.05). ConclusionThe nursing intervention combined with TCM acupoint nursing on postoperative rehabilitation of primary liver cancer has significant effect.

Key words：Nursing intervention; TCM Acupoint nursing; Primary liver cancer; Postoperative; Rehabilitation