妊娠期、產褥期婦女維生素D和PTH營養狀況的評價*

陳　韻，景　尉，陳曉虹

(廣州市越秀區婦幼保健院：1.檢驗科；2.婦產科 510055)

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·論著·

妊娠期、產褥期婦女維生素D和PTH營養狀況的評價*

陳韻1，景尉1，陳曉虹2

(廣州市越秀區婦幼保健院：1.檢驗科；2.婦產科 510055)

目的了解妊娠期、產褥期婦女鈣吸收水平和維生素D、甲狀旁腺激素(PTH)的分布水平和營養狀況。方法選取2014年9月至2015年11月來圍產門診就診的孕婦和產褥期婦女共740例設為觀察組，分為孕中期組、孕晚期組和產褥期組。隨機抽取同期健康非孕婦女100例作為對照組。用電化學發光法檢測所有研究對象血清25-羥基維生素D(25-OH-D)、PTH的水平，聯合檢測鎂(Mg)、磷(P)、堿性磷酸酶(ALP)、鈣(Ca)等指標，并比較各組結果的差異。結果孕中期組婦女25-OH-D水平為(57.9±18.2)nmol/L，孕晚期組為(39.4±15.0)nmol/L，產褥期組為(65.1±19.6)nmol/L，對照組為(78.6±16.2)nmol/L，組間對比差異有統計學意義(P<0.05)。PTH水平孕晚期組高于孕中期組，兩組對比差異有統計學意義(P<0.05)。血清中鈣、鎂、ALP水平觀察組低于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。結論妊娠期和產褥期婦女普遍存在低鈣、低鎂、維生素D不足或缺乏的現象，補鈣同時補充維生素D及其他礦物質元素是必要的。

25-羥基維生素D；甲狀旁腺激素；妊娠期；產褥期；電化學發光法

維生素D是人體必需的脂溶性維生素。在自然狀態下，紫外線照射和食物源的補充是人體維生素D的主要來源[1]。妊娠期和哺乳期婦女、嬰幼兒由于生理性或病理性原因是缺乏維生素D的高危人群。胎兒體內的維生素D主要是通過胎盤自母體輸入的25-羥基維生素D(25-OH-D),所以胎兒的維生素D營養狀況決定于母體的情況。而純母乳喂養的嬰幼兒主要通過乳母的乳汁獲得維生素D。當母體維生素D缺乏明顯或有其他因素影響維生素D轉運時，胎兒或新生兒的維生素D水平必然會受到影響。因此，檢測妊娠期和哺乳期婦女的維生素D水平十分必要。然而迄今為止,因為檢測維生素D費用不菲、方法學差異巨大，我國一直缺乏不同區域的大樣本的維生素D相關數據。……