中性粒細胞與淋巴細胞計數比值對類風濕關節炎的預測價值分析

彭婉嬋，李婷婷，汪　維△

(1.中南大學湘雅醫院檢驗科，長沙 410008；2.中南大學湘雅醫學院，長沙 410013)

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·論著·

中性粒細胞與淋巴細胞計數比值對類風濕關節炎的預測價值分析

彭婉嬋1，李婷婷2，汪維1△

(1.中南大學湘雅醫院檢驗科，長沙 410008；2.中南大學湘雅醫學院，長沙 410013)

目的采用回顧性分析的方法探討中性粒細胞和淋巴細胞計數比值(NLR)對類風濕關節炎(RA)的預測價值。方法選取2014年1月至2015年2月某醫院150例RA患者、101例非RA自身免疫病患者及151例健康體檢人群進行血細胞分類計數檢查，并比較NLR在3組人群中的差異。收集RA患者的臨床與實驗室資料，統計分析NLR與其他炎性指標的聯系，并采用ROC曲線分析NLR對RA的診斷和預測價值。結果RA患者NLR水平顯著高于非RA自身免疫病患者及健康對照者。NLR與中性粒細胞計數(NC)診斷RA的敏感性相當(NLR：62.4%；NC：67.5%)；但NLR的診斷特異性更高(NLR：85.5%；NC：68.7%)。相關性分析顯示，NLR與ESR(r=0.210,P=0.043)、CRP(r=0.149,P=0.043)均呈較弱但具統計學意義的正相關。結論NLR比CRP、NC及淋巴細胞計數等傳統的炎癥指標更具有預測價值，有望作為一種新的能獨立預測RA患者體內炎癥程度的生物標志物。

類風濕關節炎；中性粒細胞；淋巴細胞計數；比值

類風濕關節炎(RA)是以對稱性多關節炎為主要臨床表現的系統性自身免疫疾病，呈全球性分布，是造成人類喪失勞動力和致殘的主要原因之一。我國RA的患病率為0.32%～0.36%，略低于0.5%～1%的世界水平[1]。處于活動期的RA患者，其體內往往可以檢測到高水平的炎性生物標志物，RA疾病活動度評估指標DAS28中納入了炎癥指標如C-反應蛋白和(或)紅細胞沉降率(ESR)。……