左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療宮頸炎的臨床療效

周亞芹（三門峽市湖濱區(qū)婦幼保健院，河南 三門峽 472000）

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左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療宮頸炎的臨床療效

周亞芹
（三門峽市湖濱區(qū)婦幼保健院，河南 三門峽 472000）

目的 研究左氧氟沙星與阿奇霉素聯(lián)合治療宮頸炎的效果。方法 回顧性分析本院收治的74例宮頸炎患者的臨床資料，隨機將其分成兩組，實驗組37例，給予單純的阿奇霉素治療；對照組37例，給予左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療，觀察并比較兩組患者的臨床療效與不良反應(yīng)情況。結(jié)果 經(jīng)過治療后，實驗組患者的治療總有效率為97.3%，顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）；兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況無顯著差異（P＜0.05）。結(jié)論 采用左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療宮頸炎，可以取得更為顯著的效果，不良反應(yīng)發(fā)生率較低，預(yù)后較好，可有效改善患者的生存質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。

左氧氟沙星；阿奇霉素；宮頸炎；臨床療效

作為婦科臨床常見疾病之一，宮頸炎主要是因為患者存在不良的個人衛(wèi)生習(xí)慣以及性生活過于頻繁造成等。這一疾病的臨床主要癥狀即為下腹疼痛、白帶增多以及外陰瘙癢等［1］，這會對患者的身心帶來巨大的痛苦，嚴重影響患者的生活與工作。此疾病的主要治療方式即為藥物治療。通過大量的臨床實踐證明，采用兩種或兩種以上抗生素聯(lián)合藥物治療，可以取得較好的療效。為探討宮頸炎采用抗生素聯(lián)合治療的療效，本研究對我院收治的74例宮頸炎患者應(yīng)用抗生素聯(lián)合治療，并對其臨床療效進行分析與研究，現(xiàn)在結(jié)果報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取我院收治的74例宮頸炎患者作為研究對象，年齡為20～58歲，平均年齡為（31.29±9.2）歲。病程最短者3個月，最長4年。全部患者均于治療前接受常規(guī)的陰道分泌物檢查，并且對其進行宮頸刮片細胞學(xué)檢驗，其中排除哺乳期婦女與孕婦，排除宮頸癌以及真菌感染等疾病。隨機將72例患者劃分為兩組，對照組與實驗組分別為37例，兩組患者在年齡、性別以及病情等方面的資料無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2治療方法：對照組患者給予阿奇霉素治療，使用方法為飯后兩小時，0.1克/次，3次/天。對實驗組患者給予對照組治療方法的基礎(chǔ)上，再增加左氧氟沙星治療，使用方法為早晚各1次，0.3克/次。在患者服藥后，體征變化情況給予密切觀察，而且還在患者接受治療10 d以后，對其陰道分泌物行白細泡檢測，以1個月為1個療程。在治療期間，所有患者必須嚴格性生活以及盆浴，要嚴禁食用辛辣等刺激性的食物［2］。在患者接受1個療程的治療后，對其不良反應(yīng)與臨床療效進行觀察與統(tǒng)計，而且在治療半年以后，對其復(fù)發(fā)情況進行統(tǒng)計分析。

1.3臨床療效標準。痊愈：患者的宮頸病灶處糜爛面完全消失，恢復(fù)正常的光滑度；顯效：患者的宮頸病灶區(qū)處糜爛面顯著縮小，要達到50%以上，然而尚未完全消失，光滑度大部分恢復(fù)；有效：患者的宮頸病灶處糜爛面有所縮小，不及50%，表面光滑度恢復(fù)一般；無效：患者的宮頸病灶處糜爛無縮小，甚至于進一步加重。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS19.0軟件對研究數(shù)據(jù)進行處理，對計數(shù)資料采用卡方檢驗，對計量資料采用t檢驗，以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1兩組患者的臨床治療效果比較分析：經(jīng)治療后，實驗組患者與對照組患者的治療總有效率分別為97.3%、75.7%，實驗組由于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=7.400，P＜0.05）。

表1　兩組患者的臨床治療效果比較分析

2.2兩組患者的不良反應(yīng)情況比較分析：經(jīng)治療后，實驗組2例（5.4%）患者出現(xiàn)惡心嘔吐與腹部不適等不良反應(yīng)，對照組有3例（8.1%），比較無明顯差異（χ2=0.214，P＞0.05）。經(jīng)合理處理后，患者的不良反應(yīng)得以消失，并未影響治療效果。

3　討 論

隨著社會的不斷發(fā)展，人們的性觀念也日益開放，很多女性的流產(chǎn)次數(shù)與性生活也日益頻繁，這樣就會使其宮頸受到一定的損傷，極易感染細菌，進而引發(fā)宮頸炎疾病。宮頸炎疾病的主要病原體是沙眼衣原體以及解脲脲原體［3］。假如未能對此疾病給予及時、有效的治療，那么還會引發(fā)輸卵管炎等其他疾病。最終導(dǎo)致女性極易發(fā)生意外妊娠以及不孕不育等，進而對女性的身心健康造成嚴重的損害。目前，對宮頸炎的治療主要是采用抗生素藥物治療。目前，隨著宮頸炎發(fā)病率的不斷上升，臨床上對抗生素的應(yīng)用也越來越廣泛。因此，就出現(xiàn)了很多濫用抗生素以及重復(fù)感染等現(xiàn)象，這樣嚴重降低了宮頸炎的療效。因此必須要對宮頸炎抗生素的治療方法進行深入地研究與探討，加強對宮頸炎藥物治療的合理性，提高治療效果。

作為一種半合成大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，阿奇霉素具有抗菌普廣的功效，其對衣原體、細菌與支原體等具有有效的抑制作用，尤其是可以有效地遏制沙眼衣原體，因此成為宮頸炎臨床常用治療藥物之一。然而，由于很多的宮頸炎患者往往是由于病菌聯(lián)合感染致病的，對應(yīng)用單一的抗生素進行治療，效果并不理想。假如抗生素使用不夠合理，則導(dǎo)致抗生素濫用現(xiàn)象的發(fā)生，進而影響到臨床療效，延誤患者的病情。作為一種新型的喹諾酮類廣譜抗菌藥，左氧氟沙星可以對細菌中所包含的脫氧核糖核酸與核糖核酸的合成具有較強的抑制作用，抗菌能力較強。在患者服用此藥物以后可以很好地吸收，而且此藥物的生物半衰期非常長，能夠有效地殺滅淋球菌、支原體以及衣原體等，并且安全可靠，不良反應(yīng)較小［4］。將阿奇霉素與左氧氟沙星聯(lián)合使用治療宮頸炎，可以有效提高生物的利用度，降低藥物的耐藥性，從而提高藥物的治療效果。

通過本研究結(jié)果表明，實驗組患者的治療總有效率為97.3%，顯著優(yōu)于對照組75.7%。兩組的不良反應(yīng)的發(fā)生概率分別為5.4%和8.1%，無明顯差異（P＞0.05）。這與王曉云研究結(jié)果一致［5］。由此可見，采用阿奇霉素與沙星的聯(lián)合治療宮頸炎，臨床療效顯著，優(yōu)于單純的阿奇霉素治療，而且病情的復(fù)發(fā)率更低，不良反應(yīng)的發(fā)生率較低，安全可靠性較高。

綜上所述，采用阿奇霉素與左氧氟沙星聯(lián)合治療宮頸炎，可以有效提高臨床療效，降低患者的復(fù)發(fā)率，而且不良反應(yīng)發(fā)生率較低，可以有效改善患者的生命質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］ 朱承露,顧晴.左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療宮頸炎32例ll臨床觀察［J］.臨床合理用藥雜志,2013,6（23）：59-60.

［2］ 徐軍.左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療146例宮頸炎患者的臨床治療思路研究［J］.醫(yī)藥前沿,2014,4（1）：208.

［3］ 王昭華.探討左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療宮頸炎的臨床治療體會［J］.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,15（11）：90.

［4］ 吳琳娜.左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療宮頸炎的臨床效果觀察［J］.臨床合理用藥,2014,7（12）：57-58.

［5］ 王曉云.左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療宮頸炎的效果［J］.醫(yī)學(xué)信息,2015,28（12）：191.

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1671-8194（2016）20-0104-02