優質護理服務在老年性腦梗死護理中的應用效果分析

吳三妮 任云霞（山東省濱州市濱城區市立醫院，山東 濱州 256600）

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優質護理服務在老年性腦梗死護理中的應用效果分析

吳三妮 任云霞
（山東省濱州市濱城區市立醫院，山東 濱州 256600）

目的 探究優質護理服務在老年性腦梗死護理中的應用效果。方法 選取2013年9月至2014年9月我院收治的72例老年性腦梗死患者作為研究對象，按照數學法分為對照組和干預組，對照組36例行常規護理，干預組36例行優質護理，對比兩組患者的護理滿意度以及NIHSS評分、FUGL-MEYER評分、Barthel指數評分。結果 對照組患者的護理滿意度為75.0%，明顯低于干預組97.22%，組間差異較為明顯，具有統計學意義（P值＜0.05）。對照組患者的NIHSS評分、FUGL-MEYER評分、Barthel指數評分與干預組相比，差異較為明顯，具有統計學意義（P＜0.05）。結論 對于老年性腦梗死患者實施優質護理，患者的大腦神經以及運動功能能夠得到較快的恢復，患者的生活質量得到有效改善，滿意度有明顯提升，臨床應用價值較高。

優質護理服務；老年性腦梗死；應用效果；分析

［Abstract］Objective To explore the application of high quality nursing service in senile cerebral infarction. Methods To choose in September 2013 to September 2014 our hospital 72 cases of senile cerebral infarction patients as the research object, according to the mathematical method is divided into control group and intervention group, control group and routine nursing care, intervention group and routine nursing quality, compared two groups of patients satisfaction with nursing care and NIHSS score, FUGL-MEYER score, the Barthel index score. Results The control group patients satisfaction with nursing care was 75.0%, significantly lower than the intervention group was 97.22%, more obvious difference between groups, statistically significant （P＜0.05）. Control patients the NIHSS score, FUGL-MEYER scores, the Barthel index score compared with intervention group, the difference is more apparent, with statistical significance （P＜0.05）. Conclusion The implementation of high quality nursing care for senile cerebral infarction patients, the patient's brain and motor functions could be faster recovery, to effectively improve the patient's quality of life； satisfaction has obvious improvement, higher clinical value.

［Key words］The high quality nursing service； Senile cerebral infarction； Application effect； Analysis

在對人類生命造成威脅的疾病中，腦血管疾病是較為典型的一種，有較高的病死率，僅位于惡性腫瘤之下，致殘率超過了70%［1］。腦梗死又稱為缺血性腦卒中，在神經內科中發生率較高，致死致殘率均較高。發病原因主要就是腦部血液供應出現阻礙，大腦供氧受阻，在缺氧以及缺血的狀態下就會導致腦組織出現壞死狀態［2］。應用優質護理干預能夠有效改善患者的預后以及治療情況，患者的身心也會得到舒緩。選取我院收治的72例老年性腦梗死患者作為研究對象，現作如下報道。

表1　對比兩組患者的護理滿意度［n（%）］

表2　對比兩組患者的各項評分±s）

表2　對比兩組患者的各項評分±s）

注：*表示與對照組相比，P＜0.05

組別　NIHSS評分　FUGL-MEYER評分　Barthel指數評分干預組（n=36）　3.24±0.19　3.24±1.06　30.57±11.64*對照組（n=36）　5.46±2.31　5.49±2.06　43.65±11.26

1　資料與方法

1.1一般資料：選取2013年9月至2014年9月我院收治的72例老年性腦梗死患者為研究對象，按照數學法分為對照組和干預組，每組36例，其中包括42例男性患者，30例女性患者，患者年齡最小為61歲，最大為86歲，平均（72.67±12.36）歲。按照病情輕重程度劃分，包括23例輕度梗死患者，29例中度梗死患者，20例重度梗死患者。按照疾病類型進行劃分，包括19例基底節梗死疾病，21例小腦梗死疾病，12例額葉梗死疾病，18例枕葉梗死疾病，2例多發腔隙性腦梗死疾病。所有患者均符合全國第四屆腦血管病學術會議制定的《腦梗死診斷標準》，經顱腦CT檢查患者全部為腦梗死疾病。對比兩組患者的性別、年齡、病情輕重程度以及疾病類型，不存在顯著差異，不具有統計學意義（P＞0.05），能夠進行對比。

1.2方法：對照組行常規護理，護理人員需要對病房進行巡視，對患者的病情變化情況密切觀察，同時做好心理護理，對患者疾病的相關指標進行嚴密檢測，例如心電圖、血、肝、腎功能、胸片、尿等，同時對患者進行健康教育，使患者能夠充分了解自己的病情。

干預組行優質護理，護理人員需要先將患者的資料以及優質護理的內容打印出來，而后以信的形式發放給患者。對于病房環境，需要保證絕對的安靜、舒適并整潔，護理人員與患者交談時需要保證耐心且輕細。同時多使用鼓勵性的語言與患者交流，實施心理干預措施，使患者能夠對護理人員有較高的信任度。護理人員需要做好疾病知識的宣教工作，使患者治療疾病的信心增強，在治療中能夠積極主動配合，提升了治療依從性。此外，護理人員需充分了解患者的心理狀態，從而制定出有針對性的心理護理方案，保證患者情緒的穩定。針對患者的飲食也需要做好指導工作，可多食用粗纖維以及低脂肪的食物，并注意補充鉀、鈣以及蛋白質。此外，需要做好患者的康復護理工作，因腦梗死患者一般都會有肢體活動受阻的情況，因此，護理人員需要注意患者是否有跌倒的危險，可在病床的兩側位置處加設護欄，同時注意地面的清潔衛生，使患者能夠對安全教育加大重視力度。當患者的病情趨于穩定后，需要實施康復訓練，其中包括作業治療、言語治療以及運動治療等內容。同時加入康復護理內容，加快患者病情康復的速度。對患者的關節位置進行鍛煉，但需以患者的舒適度為前提，每天進行2次，每次持續半小時。

1.3觀察指標：自制調查問卷調查患者的滿意度，分別為非常滿意、滿意以及不滿意；患者的神經功能借助NIHSS評分標準，對患者運動功能評價時借助FUGL-MEYER評分進行，對患者生活質量進行評價時需要借助Barthel指數評分進行。

1.4統計學分析：借助SPSS19.0統計學軟件處理實驗中涉及的所有數據，計量資料以及計數資料分別借助平均值±標準差（±s）以及百分率（%）的形式表示，分別借助t以及卡方進行檢驗，當P＜0.05時，差異具有統計學意義。

2　結 果

對照組患者的護理滿意度為75.0%，明顯低于干預組97.22%，組間差異較為明顯，具有統計學意義（P值＜0.05）。對照組患者的NIHSS評分、FUGL-MEYER評分、Barthel指數評分與干預組相比，差異較為明顯，具有統計學意義（P＜0.05），見表1、2。

3　討 論

腦梗死疾病的發生主要因患者腦部動脈位置出現粥樣硬化，導致血管內膜出現損傷，管腔的位置較為狹窄［1］。因血栓的形成會使動脈管腔的位置出現狹窄現象，嚴重時可出現閉塞，造成腦組織缺血以及缺氧，病情嚴重時就導致壞死［3］。在臨床治療中應用較好的護理措施能夠使患者的生命期限延長，患者的生活質量也會得到有效提升［4］。但是，對此疾病的護理工作較為復雜，護理的重心應逐漸轉為患者本身，優質護理服務在重點護理患者疾病的同時，也注重護理患者的心理以及生理，促進了疾病的恢復［5-9］。綜合上述實驗分析，對照組患者的護理滿意度為75.0%，明顯低于干預組97.22%，組間差異較為明顯，具有統計學意義（P＜0.05）。對照組患者的NIHSS評分、FUGL-MEYER評分、Barthel指數評分與干預組相比，差異較為明顯，具有統計學意義（P＜0.05）。由此證明，對于老年性腦梗死患者實施優質護理，患者的大腦神經以及運動功能能夠得到較快的恢復，患者的生活質量得到有效改善，滿意度有明顯提升，臨床應用價值較高。

［1］ 張貴群.優質護理服務在老年性腦梗死患者中的實施效果［J］.心血管病防治知識,2014,11（5）：101-102.

［2］ 朱小苗.優質護理服務在老年性腦梗死護理中的應用［J］.大家健康（下旬版）,2014,8（8）：268.

［3］ 付永紅.優質護理在老年性腦梗死患者護理中的應用［J］.臨床醫藥文獻電子雜志,2014,1（11）：1986-1987.

［4］ 唐甜.優質護理服務在老年性腦梗死護理中的應用［J］.大家健康（中旬版）,2013,7（11）：179.

［5］ 張清云.對老年性腦梗死患者進行優質護理的效果觀察［J］.當代醫藥論叢,2014,12（6）：109-110.

［6］ 孫艷梅,戴麗君,孫彥紅.優質護理在老年性腦梗死患者中的應用價值分析［J］.中國實用醫藥,2016,11（13）：230-231.

［7］ 張利艷.優質護理在老年性腦梗死患者護理中的作用［J］.中國醫藥指南,2016,14（8）：226.

［8］ 王曉玉.優質護理服務在老年性腦梗死護理中的應用［J］.中國醫藥指南,2016,14（3）：242.

［9］ 彭陽.優質護理服務在38例老年性腦梗死患者中的應用［J］.中外醫學研究,2016,14（14）：89-90.

Effect Analysis of High Quality Nursing Service in the Application of Senile Cerebral Infarction Care

WU San-ni， REN Yun-xia

（Binzhou Bincheng District Municipal Hospital， Binzhou 256600， China）

R473.74

B

1671-8194（2016）20-0024-02