“三心同力”促新篇
——衡陽市職業(yè)健康監(jiān)管工作側(cè)記

文、圖|本刊記者 陳晶

“三心同力”促新篇
——衡陽市職業(yè)健康監(jiān)管工作側(cè)記

文、圖|本刊記者 陳晶

衡陽市安監(jiān)局工作人員深入企業(yè)進行職業(yè)健康現(xiàn)狀調(diào)研

隨著職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管部門職責(zé)分工明確，特別是《職業(yè)病防治法》修訂完善后，全省各地安監(jiān)部門都在積極推動職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作。2014年，衡陽市政府發(fā)出了一項《衡陽市高危企業(yè)職業(yè)健康體檢活動實施方案》的通知，不僅使得該市全體職工受惠，更是首開我省先河。

時至2016年，為了摸清衡陽全市職業(yè)健康方面的基本情況。衡陽市安監(jiān)局通過一年多的努力，對全市29家建設(shè)項目開展的職業(yè)病危害控制效果評價，對46家用人單位開展的職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價，并對全市231家企業(yè)41709名職工進行的職業(yè)健康監(jiān)護體檢，摸清了全市職業(yè)病危害底數(shù)，初步掌握了全市職業(yè)病的基本規(guī)律，提出了職業(yè)病防治的對策。

實心為民 摸清現(xiàn)狀

“社會對職業(yè)健康方面一直十分關(guān)注，而且職業(yè)健康工作也任重道遠(yuǎn)。” 衡陽市安監(jiān)局職業(yè)健康科科長彭彬說，“為了能更好的將衡陽的職業(yè)健康現(xiàn)狀弄清楚，有的放矢地進行監(jiān)管，所以對全市的情況做個調(diào)查十分必要。”

從去年年初開始，經(jīng)過一年多的全面走訪調(diào)查，《衡陽市職業(yè)病危害及防治情況的調(diào)研報告》（以下簡稱“調(diào)查報告”）最終出爐。

據(jù)了解，截止2015年12月底，衡陽市已經(jīng)進行了職業(yè)病危害申報的企業(yè)1108家，其中，機械行業(yè)94家，電子行業(yè)10家，化工行業(yè)306家，礦山行業(yè)298家，煙花爆竹行業(yè)80家，建材行業(yè)44家，冶煉行業(yè)47家，輕工行業(yè)102家，紡織行業(yè)7家，醫(yī)藥行業(yè)4家，糧食行業(yè)13家，其他行業(yè)57家。從申報情況來看，職業(yè)病危害嚴(yán)重的企業(yè)846家，占申報企業(yè)的76.35%，職業(yè)病危害較嚴(yán)重的企業(yè)204家，占申報企業(yè)18.14%。

“按照抽樣調(diào)查顯示，衡陽市1108家申報企業(yè)在線登記共有勞動者總?cè)藬?shù)為94403人，累計職業(yè)病登記人數(shù)為2153人。”，“其中521家企業(yè)主要分布于木制家具、建材等7個行業(yè)，接觸職業(yè)病危害因素（以下簡稱接害）職工16103人，占職工總數(shù)的38.6%，其中接害女工2260人，占接害職工總數(shù)的14%。”

記者了解到，衡陽市職業(yè)病危害因素種類繁多，高危粉塵、高毒物品齊全，危害嚴(yán)重，個別高毒物品如石棉、苯、砷及其化合物等直接導(dǎo)致罹患癌癥等職業(yè)病。在國家原衛(wèi)生部規(guī)定的高毒物品目錄中，衡陽市存在的高毒物品主要有苯、苯胺類、甲醛、氨氣、硫化氫、一氧化碳、氰化氫、氟化氫、苯、苯胺、N-異苯基苯胺、氯氣、二硫化碳、甲苯二異氰酸酯、氟及氟的化合物、氰化物、鎳、鉛、汞及汞的化合物、鉻、錳等。

“經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，全市企業(yè)‘帶病上馬’和‘帶病運行’情況相對比較嚴(yán)重。”彭彬說，“部分建設(shè)項目先上車后補票或上車不補票，導(dǎo)致部份建設(shè)項目一經(jīng)投產(chǎn)便成為職業(yè)病防治的欠賬工程，職業(yè)衛(wèi)生管理、職業(yè)病危害工程防護等達(dá)不到國家標(biāo)準(zhǔn)的要求。”

用心分析 總結(jié)問題

近幾年，衡陽市的職業(yè)健康工作取得了不少實效，但是“職業(yè)健康關(guān)系到每一個職工的身體健康，聯(lián)系到他們的家庭，不能有絲毫馬虎。”當(dāng)前職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作的一項重要任務(wù)就是喚起社會對職業(yè)病危害及罹患職業(yè)病人的高度關(guān)注。

在此次《調(diào)查報告》中，記者看到這樣一段話，‘職業(yè)病防治在社會層面、部門層面、企業(yè)層面和實施層面仍然存在一些問題。’

“這些問題都是客觀存在的，不能視而不見，提出了問題才好解決問題。”彭彬說。

調(diào)查報告中指出，在社會層面，主要存在重發(fā)展輕防護以及重紅傷輕白傷的問題。彭彬告訴記者，不少企業(yè)都把發(fā)展放在第一位，對于一些職業(yè)健康監(jiān)護方面投入不足或者是硬件達(dá)標(biāo)軟件卻沒跟上，加之部分員工對職業(yè)健康方面認(rèn)識不足，也沒注重對自我的防護。此外，紅傷指的是工亡事故，如機械傷害導(dǎo)致傷殘之類，而白傷指的是隱性的職業(yè)健康危害，如塵肺病等，這樣的危害短期內(nèi)看不出來，它具有一定的隱蔽性，可是一旦等到發(fā)病的時候就為時已晚。

“其實我個人覺得，在部門層面，負(fù)有職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職責(zé)的部門間相互配合和企業(yè)層面，企業(yè)主切實履實《職業(yè)病防治法》所賦予的各項職責(zé)，才是確保職工的職業(yè)健康安全的最佳辦法。”彭彬說。

彭彬告訴記者，不僅是衡陽市，現(xiàn)在全國不少地方各級安監(jiān)部門、特別是縣市區(qū)及工業(yè)園區(qū)安監(jiān)部門職能劃轉(zhuǎn)遲遲不到位，加之專業(yè)人員缺乏，監(jiān)管手段不足，使得職業(yè)健康監(jiān)管工作很難得到全面覆蓋和落實。同時，由于職業(yè)健康監(jiān)管這一塊以前不歸屬安監(jiān)部門管理，職能劃轉(zhuǎn)過來之后，由于軟硬件的不足，加之與其他負(fù)有職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管的部門工作缺乏溝通，信息不能共享，工作銜接困難，所以導(dǎo)致監(jiān)管起來難度較大。

此外，調(diào)查報告顯示：“職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)支撐力量不足，阻礙職業(yè)病防治工作的正常開展”，雖然現(xiàn)在有部分民營服務(wù)機構(gòu)，但是檢測評價人員業(yè)務(wù)能力參差不齊，出具的檢測評價報告不規(guī)范，建議措施指導(dǎo)性不強。記者了解到，衡陽市職業(yè)衛(wèi)生第三方服務(wù)機構(gòu)由過去的9家銳減至現(xiàn)在的3家，無法承擔(dān)全市大量的職業(yè)病危害因素檢測及職業(yè)病危害評價工作。而全省乃至全國也很難找到合適的職業(yè)病危害防護設(shè)施的設(shè)計院所，企業(yè)整改工作也無專業(yè)的設(shè)計和施工單位。

盡心力行 做好對策

“做這個調(diào)查的目的就是為了更好的把握衡陽職業(yè)健康的全局，讓現(xiàn)階段存在的問題得以解決。”彭彬說，“這次的調(diào)查對我們觸動很大，比如在一家礦山企業(yè)，一次性檢出數(shù)十例疑似職業(yè)病人”。

彭彬告訴記者，要將職業(yè)健康的危害減至最小，最重要的就是從源頭上抓。據(jù)了解，近些年，衡陽市在這方面下了大力氣進行治理。一是狠抓建設(shè)項目“三同時”審查，他們對全市8個省級以上工業(yè)園進行調(diào)查，在掌握第一手資料后要求2013年3月份以后的入園企業(yè)，均應(yīng)按要求開展建設(shè)項目職業(yè)病危害“三同時”審查工作，二是大力開展職業(yè)衛(wèi)生宣傳培訓(xùn)活動。衡陽市在每年開展的百萬職工安全技能大培訓(xùn)活動，每一期都必須開展職業(yè)健康的專題講課，讓企業(yè)職工明白怎樣規(guī)避職業(yè)危害，讓他們學(xué)會從源頭上保護自己的健康，同時，還要不間斷開展企業(yè)安全管理人員的資格培訓(xùn)，必須做到持證才能上崗。而在監(jiān)管部門方面，衡陽市采取從國家到省市的三個層次的培訓(xùn)，對全市的縣市區(qū)及工業(yè)園區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)安監(jiān)站等安全監(jiān)管人員進行職業(yè)健康的培訓(xùn)，避免外行管內(nèi)行的情況出現(xiàn)。

“光靠培訓(xùn)也是不夠的，職業(yè)健康要深入人心，還需要開展多種方式的宣傳活動”彭彬說。

近年，衡陽市安監(jiān)局由職業(yè)健康科牽頭，組織專家學(xué)者編寫出版了《衡陽市職業(yè)衛(wèi)生工作指導(dǎo)手冊》、《衡陽市企業(yè)職工安全技能大培訓(xùn)資料（職業(yè)衛(wèi)生篇）》以及《職業(yè)衛(wèi)生100問科普讀物》等書籍，免費發(fā)放給相關(guān)部門監(jiān)管人員及企業(yè)負(fù)責(zé)人和職工。特別是在去年的全國職業(yè)健康知識競賽中，衡陽市安監(jiān)局一舉打入總決賽，并且獲得獎項。“全省總共只得了三個獎項，而14個市州中，只有衡陽市安監(jiān)局獲得了獎。”

如今，衡陽全市的職業(yè)健康工作已經(jīng)取得了不小的成效，突出表現(xiàn)在對重點行業(yè)重點企業(yè)職業(yè)病危害治理。他們在對木質(zhì)家具、建材、制鞋等行業(yè)開展專項整治的基礎(chǔ)上，結(jié)合衡陽市企業(yè)分布特點，開展機械行業(yè)職業(yè)病危害專項整治，創(chuàng)造了“政學(xué)企”相結(jié)合的治理模式。同時對存在嚴(yán)重職業(yè)病危害的用人單位而拒不執(zhí)行整改的衡陽市安監(jiān)局采取頂格處罰的執(zhí)法促進工作的開展。

為了規(guī)范企業(yè)的職業(yè)健康檔案，衡陽市安監(jiān)局還做出了一項規(guī)定。在2014年衡陽市政府70號文件中，就規(guī)定，在全市開展對高危行業(yè)15萬職工的體檢，要求申請體檢的企業(yè)對每位體檢員工都必須建立紙質(zhì)和電子檔案各一份。

目前，衡陽市正在開展職業(yè)健康示范企業(yè)的創(chuàng)建工作，讓企業(yè)“學(xué)有榜樣，趕有先進”，對評選上的企業(yè)進行宣傳，大力推廣其做法和經(jīng)驗，并由政府出資對其給予一定的經(jīng)濟獎勵。