慢性心臟痛患者自我管理教育的隨機對照研究

劉涓　石翠霞　謝瑞娟　陳璐　鄧赟　高莉梅　田紅英　李艷玲

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慢性心臟痛患者自我管理教育的隨機對照研究

劉涓石翠霞謝瑞娟陳璐鄧赟高莉梅田紅英李艷玲

目的評估一項低成本、為期6周的慢性心絞痛自我管理方案(CASMP)對患者HRQL、自我效能及自我管理技能的影響。方法130例患者按對照匹配原則分為干預組(n=66)和對照組(n=64)，干預組在常規護理基礎上實施為期6周的慢性心絞痛自我管理方案，對照組給予常規護理，2組患者干預前后分別應用生活質量評定量表(SF-36)、西雅圖心絞痛問卷(SAQ)、自我效能量表(SES)、自我控制目錄(SCS)對其進行評估。結果干預后干預組較對照組身體功能、總體健康、HRQL、心絞痛發作頻率、自我效能有明顯改善(P<0.05)。CASMP對心絞痛自我管理技能無影響(P>0.05)。結論CASMP有利于改善患者身體功能、總體健康、心絞痛癥狀，提高自我效能和生活質量，經效果評價具有可行性。

慢性穩定型心絞痛；自我管理；隨機對照試驗；生活質量

心臟痛源于慢性穩定型心絞痛(chronic stable angina，CSA)，由此導致一些臨床問題如一般健康狀況差、角色功能受損、活動受限、自我護理能力降低等廣泛存在，嚴重影響患者健康相關生活質量(health-related quality of life，HRQL)。心理教育干預是一種利用信息和認知行為策略協助患者實現疾病自我管理知識和行為變化的有效手段[1]，且心理教育增強CSA自我管理的有效性尚未確定。本研究目的是評估慢性心絞痛自我管理方案(the chronic angina self-management program，CASMP)對患者HRQL、自我效能、心絞痛自我管理技能的可行性和有效性。

1　資料與方法

1.1一般資料2014年10月至2015年3月，在某市三所綜合醫院的心臟科門診招募130例CSA患者作為研究對象?！?br>