制藥企業全產業鏈發展與物流變革

貴州益佰制藥股份有限公司 / 吳巍

制藥企業全產業鏈發展與物流變革

貴州益佰制藥股份有限公司 / 吳巍

當前，制藥行業增速連續下滑，企業利潤空間不斷受到擠壓，加之原材料、人工、物流等成本的不斷上漲，制藥企業的生存環境可謂雪上加霜。針對上述問題，本文提出了“全產業鏈發展”的理念，包括建立大數據管理平臺、延伸上下游產業鏈、積極推行“互聯網+流通”模式、建立智慧化供應鏈管理體系等舉措，并結合相關企業案例加以佐證，或可為行業發展提供一定的解決思路。

制藥企業、全產業鏈、物流、智慧供應鏈

當前，我國宏觀經濟下行，制藥行業增長速度也隨之連續下滑；藥品招標政策調整、醫院臨床路徑管理及30%的藥品占比等方面帶來的用藥限制，使得藥企的利潤空間不斷受到擠壓；隨著原材料、人工、物流等成本的不斷上漲，制藥企業的生存環境可謂雪上加霜；另外，制藥行業多年不見的庫存“爆倉”現象也在不經意間浮出了水面。

窮則思變，如何降低成本并突破發展的瓶頸成為制藥企業的第一要務。筆者認為，整合企業上下游優勢資源，實現產業鏈延伸，將為藥企帶來新的生存與發展空間。在此過程中，制藥企業的供應鏈與物流也需進行相應的調整。

一、建立大數據管理平臺

未來的市場發展需要更加直接、快速的信息流，以更加敏捷的物流反應應對愈趨復雜的市場環境。通過貴州益佰制藥公司（簡稱“益佰制藥”）近期的戰略調整可以發現端倪。

益佰制藥通過20年腫瘤處方藥業務，積累了豐富的資源。2015 年9月，益佰制藥參股廣州中醫藥大學金沙洲醫院，并設立腫瘤中心，同時設立腫瘤產業并購基金。同年10月又與青島百洋健康網合作，成立貴州百洋益佰腫瘤易復診大數據有限公司，實施了“擁抱互聯網，聚焦大腫瘤”的戰略，提升醫療產業鏈整體效益。

易復診平臺已覆蓋全國23個省市、180余家醫院，超過3萬名醫生、30萬名患者以及超過3萬家藥店正受益于系統的支持，是國內領先的診后疾病管理平臺，由此也較容易獲取大量的腫瘤患者醫療大數據。易復診系統主要由“易復診醫生端”、“易復診會員端”以及各服務對接端口組成，以“醫醫相互轉診”、“醫患線上溝通”、“云端健康檔案”和“藥品落地購買”為核心功能，為醫患搭建了完整的診后疾病管理平臺。易復診系統全力打造“醫-醫-患-店社群化”全新的醫療模式，將醫生對患者的服務能力由過去的“診前咨詢”、“診中治療”，延伸至“診后管理”階段，全面改善醫患關系和診后管理水平。這樣的思路徹底顛覆了傳統制藥企業的發展模式，通過集成患者不同階段的數據資源，奠定了精準醫療發展的基礎。

今年科技部召開國家首次精準醫學戰略專家會議，提出了中國的精準醫療計劃目標，即到2030年前，我國將在精準醫療領域投入600億元，將我國腫瘤患者治愈率提高到40%。過去的經驗性用藥、千人一藥的簡單模式，將被以數據為基礎個性化用藥所替代，精準醫療將在抗腫瘤領域施展魔法。益佰制藥將以此為契機，圍繞大腫瘤產業將形成腫瘤預防、腫瘤康復、腫瘤基因測序、腫瘤免疫治療、腫瘤治療設備租賃以及公益腫瘤研究院等相互關聯的產業閉環，以新增醫療技術服務實現產業增值，拓寬制藥企業的發展途徑。

未來醫療大數據在醫療產業鏈方面將發揮更加舉足輕重的作用，如，通過大數據分析簡化業務流程，利用精益化生產降低企業成本；醫療機構能夠尋找工作高效率的員工，提高患者的護理質量，并且帶來新的業績增長點。此外，通過聚集患者的臨床記錄和醫療保險數據，并進行情報分析，必將提高醫療支付方、醫療服務提供方和醫藥企業的市場判斷能力。制藥企業不僅可以生產出療效頗佳的藥品，還能保證藥品切實滿足患者需求。傳統制藥企業以此醫療大數據為基礎，尋求互聯網思維下信息化與工業化的深度融合，并以此為依據規劃生產，規劃庫存，利用互聯網搭建供應鏈的戰略合作一體化組織，使得生產、交易、流通高效而精益，提升醫療產業鏈整體效益。

>> 圖1 制藥企業的新型發展模式

二、延伸上下游產業鏈

2016年4月，貴州益佰成立艾康腫瘤醫生集團醫療有限公司。制藥企業布局醫生集團，是醫藥行業增速降低后對市場資源的再度發掘，亦可為醫藥企業帶來新的轉型機遇。無論市場環境如何變化，醫生始終是處方藥銷售的核心力量，誰掌握了這部分資源，誰將真正擁有市場的話語權。而通過醫生集團建立的信息平臺，可以和各大醫院或腫瘤中心的HIS系統相連接，獲取海量的臨床病例大數據，這也是醫療大數據最重要的組成部分。

此外，兼并醫院也是制藥企業向下游產業鏈延伸的一個重要舉措，不僅可以獲得產品的銷售終端，而且能夠控制醫院藥品購銷渠道，開辟了高端醫療服務的空間。通常醫院在藥品采購中主導話語權，各類藥品通過招標進入采購清單后，還須打通醫院環節才能將藥賣到患者手中。而藥企收購醫院后，可將運營費用降低20%～30%，包括藥品價格也會有不同程度降低；同時還可以減少藥品進入醫院的阻礙，縮短藥品回款時間，并可直接獲取新藥臨床數據，為企業的庫存控制獲取了詳實的數據和及時可靠的需求信息。

制藥行業收購醫院后，其產業鏈已經發生了根本性的變化，除了單純經營并配送自己的產品外，還必須圍繞旗下的醫院建立完整的倉儲體系及配送資源。如，貴州信邦藥業公司不僅有工業公司，還擁有四大商業公司。為了進一步增強旗下的卓大醫藥在遵義醫藥流通領域的市場占有率，并擴大經營規模，2016年信邦藥業與遵義市政府簽訂《戰略合作框架協議》，將以不少于7億元的投資在遵義打造藥品物流配送中心，再加上信邦藥業此前兼并的十余家醫院及配送區域，他們在處方藥的終端市場將擁有極大的話語權。信邦藥業通過與各醫院信息系統的鏈接完成每日的配送計劃，特別是信邦的商業渠道將可以依托大數據和物聯網技術，建立智慧化的醫藥產業供應鏈，以集群為基礎，將原有分散的終端板塊“聚沙成塔”，推進C2M（Customer to Manufacturer，客戶對工廠）式的定制化生產，這對于生產企業來說同樣是一個避免庫存量過大、降低風險的途徑。

此外，延伸上游產業鏈，也是制藥企業創建新型效益板塊的有效途徑。基于中藥材產業的現代化和國際化發展趨勢，中藥材企業面臨更加激烈的競爭，對技術及產品品質有了更高的要求。特別是產業鏈上游的中藥材質量更是處于風口浪尖，而且中藥材的傳統生產模式和交易模式已經嚴重制約了現代中藥產業的發展。因此很多企業都在探索如何改善生產效益，以創新管理模式開展新型業務的增長，在產業鏈的前后端尋求新的機遇。

如，天津天士力公司重金打造上游中藥材產業鏈的舉措引起了行業內的廣泛關注。該公司通過大力建設中藥材種植基地，注入資金重建河北安國中藥材市場，獲得了華北藥企原材料供應的話語權。藥企向上游產業鏈延伸，不僅獲得了穩定的原材料供應途徑，而且降低了企業自身的運作成本。天士力還創建了中藥材“三網合一”交易管理體系，即將中藥材電子交易、中藥材第三方檢測技術和產品溯源三大核心業務整合到統一的平臺，只要是上線交易的品種都能實現“網上交易、網上質量檢測驗證和網上產品追蹤溯源”的整體功能，做到“來源可知，去向可查，質量可檢，數量可計，責任可究”的全方位管理，由此帶來的中藥材流通環節業務的利潤同樣可觀。總之，天士力以安國藥都為載體，統攬了從中藥材種植到加工及倉儲、配送的產業上游業務；又打造了中藥材提取、研發、制造等下游業務，從而形成一個完整的產業鏈，有效鞏固了行業地位。

三、積極推行“互聯網+流通”模式

目前，處方藥網絡銷售的最大難點在于“處方的外流”和“醫保尚未實現對網上藥店的支付”，只有解決了這兩個難點，才能夠啟動處方藥電商的“引擎”。而“易復診”的運用，以另一種方式打破了處方藥電商的瓶頸。醫生和患者通過在線溝通，醫生使用APP開出處方，患者通過手機短信和APP同時收到最新的處方記錄，再根據APP的定位系統和市場的簽約藥店，就近選擇藥店取藥，而后臺客服配置的執業藥師，將解答患者用藥過程中的各類問題。也就是說，通過線上判斷患者的病情并確定用藥的處方，實際的藥品交易以及物流的達成仍然是通過線下“最后一公里”來完成，同時也突破了醫保支付的困難。充分利用互聯網技術，搭建處方藥醫藥電子商務平臺，不僅有利于擴展新的消費市場，而且解決了人滿為患的大型醫院的苦惱，對于醫生提高單位時間的工作效率有重要意義。

互聯網的應用，有助于國家醫療體制改革，如醫藥分家、分級診療、醫生多點執業等難點得以推進，來自醫療資源的困難將會取得突破；移動互聯網、可穿戴設備等新技術的應用，又將提升醫療健康管理的及時性和可視化，緊急病情預警機制和響應機制都將更上一層樓；網上醫保支付和醫院電子處方社會化的試點成功，必將推進處方藥電子商務的高速發展，“互聯網+流通”的醫藥物流模式，將使供應鏈戰略更加扁平化、信息化及終端化，為創建現代醫藥新型醫藥物流帶來巨大機遇。

四、建立智慧化供應鏈管理體系

企業生產制造的過程是數據分析和應用的過程，也是創造更智能、更高效的服務能力的過程。建立以現代物流為基礎的智慧化供應鏈，通過專業化的服務滿足市場不同的需求，通過數據鏈與上下游業務加深融合，降低產業鏈各項成本的同時，也形成彼此依賴的市場共生關系，實現全產業鏈協同增值，而且對醫藥產業鏈的升級和優化都具有積極的意義。

具體措施體現在：企業對現有物流資源進行整合，利用信息技術，創建可視化的智慧供應鏈管理體系，實現從制造企業到物流配送中心再到醫院藥房及其外置藥庫，直至最終患者的全產業鏈的可視化管理，降低企業的交易成本，減少企業產品及原材料的庫存量，同時縮短對市場的響應時間，提升客戶的滿意度；通過與上下游的戰略合作，提升全產業鏈的協同效應，為上游供應商與下游客戶提供庫存可視化、訂單處理、零庫存管理、JIT配送等增值服務，使得全產業鏈通過智慧化供應鏈的高效管理，達成統一的戰略步驟，實現共贏。

當然，全產業鏈的發展存在多種模式，不同的企業有不同的選擇。如云南白藥的全產業鏈發展路徑就頗具代表性。云南白藥早期提出“企業再造”理念，把云南白藥的優勢資源與人們日常生活緊密相連的日化領域相結合，相繼推出了創可貼、牙膏等日化產品，實現了由藥品品牌向日化品牌的成功轉型，成為行業內跨界成功的典范。近年來，由于大健康產業的興起，云南白藥利用中醫藥領域的資源及產品儲備等優勢，以“新白藥、大健康”的戰略獨步大健康產業。由此可見，每個企業的發展路徑都要結合自身的條件，以創新技術及創新產品在新興市場獲得高度認可，這才是全產業鏈發展的終極目標。