硝苯地平和卡托普利聯合治療產科妊娠高血壓綜合征的效果研究

張桂枝

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硝苯地平和卡托普利聯合治療產科妊娠高血壓綜合征的效果研究

張桂枝

目的 探討硝苯地平和卡托普利聯合治療產科妊娠高血壓綜合征的效果。方法 本次研究選取的研究對象為2014年7月～2015年7月期間在我院產科進行治療的妊娠高血壓綜合征患者，將60例患者隨機分為兩組，每組30例妊娠高血壓綜合征患者。其中，對照組患者實施硝苯地平治療，觀察組患者采用硝苯地平和卡托普利聯合用藥治療。對比兩組妊娠高血壓綜合征患者治療前后的血壓情況。結果 觀察組妊娠高血壓綜合征患者的血壓改善情況優于對照組患者（P＜0.05）。結論 對產科妊娠高血壓綜合征患者聯合使用硝苯地平和卡托普利治療，能夠有效降低患者的血壓。

產科；妊娠高血壓綜合征；治療

［Key words］Obstetrics，Pregnancy induced hypertension syndrome，Treatment

妊娠高血壓綜合征若治療不及時，可能對患者及其胎兒的生命造成極大的威脅，甚至造成胎兒死亡［1］。因此對妊娠高血壓綜合征患者進行積極有效的治療是極為重要的。筆者將妊娠高血壓綜合征患者60例作為此次的研究對象，分成兩組后，分別用硝苯地平、卡托普利聯合硝苯地平治療，對比兩種治療方法的臨床效果，現報道如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

將我院收治的妊娠高血壓綜合征患者60例作為研究對象，收集時間為2014年7月～2015年7月，將所有患者隨機分為觀察組和對照組，每組患者30例。觀察組：年齡21～40（30.05±2.27）歲，孕周31～37（33.42±2.16）周。對照組：年齡21～39（30.02±2.23）歲，孕周31～36（33.38±2.14）周。對照組和觀察組妊娠高血壓綜合征患者在基線資料方面比較差異不明顯（P＞0.05）。

2　結果

在經過治療后，觀察組妊娠高血壓綜合征患者的血壓改善情況較對照組患者更好，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1所示。

表1　對比兩組妊娠高血壓綜合征患者的血壓情況（，mm Hg）

3　討論

妊娠高血壓綜合征在產科中較為常見［2］，會對母嬰的預后造成嚴重的影響。妊娠高血壓綜合征會導致患者的全身動脈痙攣［3］，損害心臟和腎臟，使患者出現蛋白尿和水腫等臨床癥狀［4］。妊娠高血壓綜合征患者需根據孕周來選擇分娩方式，當患者的孕周在32周以上，病情較為嚴重時應及時終止妊娠；當患者的孕周超過36周以上，應選擇剖宮產分娩胎兒，避免影響胎兒的健康，所以及時治療妊娠高血壓綜合征有利于母嬰的健康。

硝苯地平具有較好的降壓作用［5］，但單一使用硝苯地平進行降壓的效果一般。卡托普利是一種人工合成的非肽類血管緊張素轉化酶（ACEI）抑制劑［6］，可以有效阻止血管緊張素Ⅰ轉換成血管緊張素Ⅱ，通過抑制醛固酮分泌［7］，促進鈉的排出，減少水鈉潴留［8］；能夠對緩激肽的降解進行干擾，使外周血管擴張，減少心肌耗氧量，達到降低血壓的目的。卡托普利與硝苯地平合用，能夠有效加強降壓效果，對血壓進行有效控制。

本文旨在研究產科妊娠高血壓綜合征的治療效果，將我院收治的60例妊娠高血壓綜合征患者，隨機分為對照組和觀察組。對照組采用硝苯地平治療，觀察組采用卡托普利加硝苯地平治療。治療后對照組妊娠高血壓綜合征患者的舒張壓［（90.87±6.75）mm Hg］和收縮壓［（145.64±6.69）mm Hg］均不如觀察組患者的舒張壓［（84.72±6.14）mm Hg）］和收縮壓［（129.84±5.47）mm Hg）］，差異有統計學意義（P＜0.05），結果提示使用卡托普利與硝苯地平為觀察組妊娠高血壓綜合征患者進行聯合治療，臨床效果明顯優于對照組。

總而言之，妊娠高血壓綜合征患者應用硝苯地平和卡托普利進行聯合治療，有利于控制患者的血壓，提高預后效果。

［1］沈靜. 妊娠高血壓綜合征的產科療效分析［J］. 實用婦科內分泌雜志（電子版），2015，2（12）：93-94.

［2］劉江華. 妊娠高血壓綜合征的產科治療效果分析［J］. 基層醫學論壇，2015，19（33）：4646-4647.

［3］夏瓊. 聯合用藥對妊娠高血壓綜合征的治療效果及母嬰的影響［J］.中國現代藥物應用，2015，9（23）：155-156.

［4］陸海霞. 妊娠高血壓綜合征的產科治療效果觀察［J］.今日健康，2015，14（9）：114.

［5］沈靜. 妊娠高血壓綜合征的產科療效分析［J］. 實用婦科內分泌雜志（電子版），2015，2（12）：93-94.

［6］李丕花. 探討妊娠高血壓綜合征產科治療的臨床效果［J］. 深圳中西醫結合雜志，2015，25（3）：34-35.

［7］楊彩霞. 探討妊娠高血壓綜合征的臨床治療方法［J］. 藥物與人，2014，27（8）：153-154.

［8］祝娜. 卡托普利聯合硝苯地平治療妊娠高血壓綜合征患者的臨床療效［J］.中國藥物經濟學，2015（12）：36-38.

Effect of Nifedipine Combined with Captopril in the Treatment of Pregnancy Induced Hypertension in Obstetrics Department

ZHANG Guizhi Department of Obstetrics，Inner Mongolia Autonomous Region Chifeng City Balinzuoqi Hospital，Chifeng Inner Mongolia 025450，China

Objective To study the therapeutic effect of nifedipine combined with captopril in the treatment of pregnancy induced hypertension syndrome in obstetrics department. Methods This study selected pregnancy induced hypertension syndrome patients as the object of study，they were selected from July 2014 to July 2015 in the department of obstetrics in our hospital for the treatment，60 cases were randomly divided for 2 groups，30 patients as a group. Among them，the control group of patients were treated with implementation of nifedipine，the observation group was treated with nifedipine and captopril treatment. The blood pressure of the two groups was compared. Results The improvement of blood pressure in the observation group was better than that of the control group （ P＜0.05）. Conclusion The obstetric pregnancy induced hypertension syndrome were treated with nifedipine and captopril in the treatment，can effectively reduce the patient's blood pressure.

R714.246

A

1674-9308（2016）18-0146-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.18.096

內蒙古自治區赤峰市巴林左旗醫院產科，內蒙古 赤峰025450

1.2治療方法

對照組妊娠高血壓綜合征患者實施硝苯地平治療，硝苯地平10 mg，1天2次，根據患者的病情每隔3 d調整劑量，用藥最大劑量為20 mg。一個療程為3個月。觀察組妊娠高血壓綜合征患者在對照組的基礎上實施卡托普利治療，卡托普利6.25 mg，每天3次，根據患者的病情調整藥物劑量，一天的用藥最大劑量為12.5 mg。一個療程為3個月。

1.3觀察指標

觀察兩組妊娠高血壓綜合征患者治療前后的血壓情況。

1.4統計學處理