首發(fā)精神分裂患者血清心肌酶活性檢測的臨床價值

李東鋒

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首發(fā)精神分裂患者血清心肌酶活性檢測的臨床價值

李東鋒

目的 探討首發(fā)精神分裂患者血清心肌酶活性檢測的臨床價值。方法 選取35例首發(fā)精神分裂癥患者和35名健康體檢者分別作為觀察組和對照組，對兩組人員進行采血檢測血清心肌酶活性、包括肌酸激酶、肌酸激酶同功酶、谷草轉(zhuǎn)氛酶、乳酸脫氫酶及a-羥丁酸酸脫氫酶含量，記錄數(shù)據(jù)并對比分析。結(jié)果 觀察組治療前的血清心肌酶活性明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組治療后血清心肌酶活性較治療前明顯降低，與對照組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論 首發(fā)精神分裂癥患者血清心肌酶活性測定對判斷患者病情及評定療效有一定的臨床價值，值得討論研究。

首發(fā)精神分裂；血清心肌酶 ；活性

精神分裂癥是常見的精神疾病，主要體現(xiàn)在精神意識和智力障礙上，并且伴有脾氣暴躁、不斷吵鬧、情緒消解等癥狀［1-2］。精神分裂癥病程長，對患者的身體和生活質(zhì)量造成極大的影響。心肌酶是反應(yīng)心肌是否受損的指標(biāo)［3］，心肌受損時，心肌酶進入血液，血液內(nèi)含量相對升高［4］。本文選取我院收治的35例首發(fā)精神分裂患者與35例健康體檢者進行對比分析，對其心肌酶活性進行檢測，并分析心肌酶活性與精神分裂癥的發(fā)病關(guān)系，現(xiàn)報道如下。

表1　觀察組治療前后與對照組心肌酶活性對比分析表（）

表1　觀察組治療前后與對照組心肌酶活性對比分析表（）

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1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院在2015年3月～2016年3月收治的35例首發(fā)精神病患者作為觀察組，另外選取35例健康體檢者作為對照組。對照組35例，其中男性18例，女性17例，年齡16～60歲，平均年齡（34±12）歲；觀察組35例，其中男性17例，女性18例，年齡16～60歲，平均年齡（35±10）歲，病程2～4個月，平均病程（2.9±0.4）個月。觀察組患者均符合《中國精神障礙診斷與分類（第三版）》中精神分裂癥診斷標(biāo)準(zhǔn)，都沒有服用過治療精神病藥物，無其他重大疾病。兩組在年齡、性別及其他基本資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

入院次日清晨抽取空腹靜脈血3 ml，離心取血清，在日本全自動7080生化分析儀上測定血清心肌酶活性，包括肌酸激酶（CK），肌酸激酶同功酶（CK-MB），谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST），乳酸脫氫酶（LDH）及a-羥丁酸脫氫酶（a-HBDH），測定采用速率法（連續(xù)監(jiān)測法）。試劑采用南京威特曼生物科技試劑盒。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

2　結(jié)果

觀察組治療前的肌酸激酶、乳酸脫氫酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶活性高于對照組心肌酶活性，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義；觀察組治療后的肌酸激酶、乳酸脫氫酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶活性低于治療前，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；與對照組比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。見表1。

3　討論

隨著社會的發(fā)展，人們精神壓力的不斷增大，精神分裂癥患者也越來越多。有研究發(fā)現(xiàn)，精神分裂與血清心肌酶活性有關(guān)系［5］。本文著重研究了首發(fā)精神分裂患者血清心肌酶活性的變化，結(jié)果為觀察組治療前的肌酸激酶、乳酸脫氫酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶活性高于對照組心肌酶活性，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組之后的肌酸激酶、乳酸脫氫酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶活性低于治療前，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；與對照組比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。心肌酶活性與精神分裂癥的發(fā)病機制有一定的關(guān)系，精神分裂癥患者在發(fā)病前血清心肌酶活性會明顯升高［6］。患者首次發(fā)病時，容易產(chǎn)生排斥、情緒激動的行為［7］，這時代謝旺盛，激烈的運動可以導(dǎo)致血清中心肌酶活性升高［8］。本研究表明了心肌酶活性水平可以作為判斷精神病分裂患者病情是否發(fā)作或是復(fù)發(fā)，可以幫助醫(yī)生進行診斷患者的病情。

［1］胡紅霞，趙倩，白天山，等.躁狂癥精神分裂癥血清心肌酶異常增高的臨床價值［J］.中國醫(yī)學(xué)工程，2012（9）:156.

［2］劉志琴，黃山.心臟標(biāo)志物臨床與檢驗［M］.北京:人民衛(wèi)生出版社，2012:89-98.

［3］高鎮(zhèn)松，林和文，陳政雄，等.精神分裂癥血清肌酸磷酸激酶活性研究［J］.臨床精神醫(yī)學(xué)雜志，2002，12（6）:328-329.

［4］張靜，劉連忠.精神分裂癥患者血清心肌酶活性的改變及其臨床意義［J］.臨床精神醫(yī)學(xué)雜志，2011，21（1）:53-54.

［5］梁德敏.精神分裂癥患者心肌酶水平變化分析［J］.臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志，2010，9（4）:297，300.

［6］凌迎春，徐紅英.精神疾病患者心肌酶檢測結(jié)果分析與臨床評價［J］.中國實驗診斷學(xué)，2007，11（3）:398-399.

［7］蔡賢惠.精神分裂癥與抑郁癥患者肌酸激酶活性差異性探討［J］.中國民康醫(yī)學(xué)，2015，27（15）:22-23.

［8］潘明.精神分裂癥不同興奮狀態(tài)肌酸激酶活性實驗觀察［J］.現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2008，35（13）:2597，2601.

The Clinical Value of the Detection of Serum Myocardial Enzyme Activity in the First Episode Schizophrenic Patients

LI Dongfeng Department of Clinical Laboratory，The Sixth Hospital of Changchun City，Changchun Jilin 130052，China

Objective To investigate the clinical value of the detection of serum myocardial enzyme activity in frst episode schizophrenic patients.Methods A total of 35 cases of first-episode split patients were used as observation group，and 35 healthy people were used as control group.Blood samples were taken for measurement of serum myocardial enzyme activity of two groups of researchers，including creatine kinase，creatine kinase isoenzyme，aspartate turns atmosphere enzyme，lactic dehydrogenase（LDH） and alpha hydroxy butyric acid dehydrogenase levels，record the data and comparative analysis.Results Observation group before treatment the serum myocardial enzyme activity was significantly higher than that of the control group，the difference was statistically signifcant （P＜0.05）；Serum myocardial enzyme activity were observed after the treatment group compared with those before treatment was significantly lower，compared with the control group，the difference was not statistically significant（P＞0.05）.Conclusion The determination of serum myocardial enzyme activity in patients with first episode schizophrenia has a certain clinical value in judging the patient's condition and evaluating curative effect.

First episode schizophrenia，Serum myocardial enzyme，Activity

R749

A

1674-9308（2016）21-0033-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.21.018

長春市第六醫(yī)院檢驗科，吉林 長春 130052