莫沙必利聯合氟哌噻噸美利曲辛片治療功能性消化不良的臨床分析

居懸培

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莫沙必利聯合氟哌噻噸美利曲辛片治療功能性消化不良的臨床分析

居懸培

目的 探析莫沙必利聯合氟哌噻噸美利曲辛片治療功能性消化不良的臨床效果。方法 選取我院2013年7月～2016年1月收治的76例功能性消化不良患者，將其隨機分為治療組和對照組，每組各38例患者，對照組單純應用莫沙必利治療，治療組在對照組基礎上聯合氟哌噻噸美利曲辛片治療，比較兩組治療效果及不良反應情況。結果 治療組總有效率94.74%與對照組73.68%比較，差異具有統計學意義，P＜0.05；治療組不良反應發生率18.42%與對照組23.68%，比較差異無統計學意義，P＞0.05。結論 莫沙必利聯合氟哌噻噸美利曲辛片治療功能性消化不良的臨床效果確切，安全性高。

莫沙必利；氟哌噻噸美利曲辛片；功能性消化不良；臨床效果

功能性消化不良屬于功能胃腸病，是臨床上十分常見的消化系統疾病，患病率比較高，患者主要表現為上腹痛、惡心、嘔吐、噯氣等癥狀，該疾病病程較長，可能存在反復發作的情況，對患者的生活及身體健康均有一定程度上的影響［1］。為探析莫沙必利聯合氟哌噻噸美利曲辛片治療功能性消化不良的臨床效果，本文將2013年7月～2016年1月收治的76例功能性消化不良患者，作為研究對象，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2013年7月～2016年1月收治的76例功能性消化不良患者，將其隨機分為治療組和對照組，各為38例，對照組：男性20例，女性18例，年齡25～65歲，平均（40.6±6.8）歲，治療組：男性19例，女性19例，年齡25～65歲，平均（40.6±6.8）歲，兩組在一般資料上比較，差異無統計學意義，P＞0.05，有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組 單純采取莫沙必利治療，莫沙必利（批準文號：國藥準字H19990315生產企業：江蘇豪森藥業有限公司）口服，5 mg/次，3次/d，飯前服用。

1.2.2治療組 在對照組基礎上聯合氟哌噻噸美利曲辛片治療，氟哌噻噸美利曲辛片（批準文號：132601H02生產企業：丹麥靈北制藥有限公司）2次/d，1片/次，早上與中午各服用一次。兩組療程均為一個月。

1.3療效評價標準

顯效：經療程治療后，患者臨床癥狀、體征均全部消失；有效：患者臨床癥狀、體征有所改善，但沒有達到全部消失；無效：經治療后，患者臨床癥狀、體征無任何的改善，甚至有加重的趨勢。治療有效率=（顯效+有效）/總例數×100%。

1.4統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析處理，以（n，%）表示計數資料，χ2檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2　結果

2.1兩組治療的臨床效果比較

治療組20例顯效者，16例有效者，其總有效率94.74%與對照組73.68%比較，差異具有統計學意義，P＜0.05，見表1。

2.2兩組不良反應發生情況比較

治療組腹瀉2例，口干3例，食欲不佳2例，其不良反應發生率（7/38）18.42%，對照組腹瀉3例，口干4例，食欲不佳2例，其良反應發生率（9/38）23.68%，兩組均未出現嚴重不良反應，比較差異無統計學意義，P＞0.05。

表1　兩組治療的臨床效果比較 ［n（%）］

3　討論

功能性消化不良的患病率比較高，在文獻［2］中指出，該疾病的患病率20%～49%，在所有消化疾病中占20%～40%，屬于常見的功能性胃腸病。目前，對于該疾病的患病機制尚無明確說法，多認為與以下幾點有關：（1）幽門螺旋桿菌感染；（2）胃腸運動障礙、動力障礙及感覺異常；（3）內臟的敏感性增加，消化道內的存在內臟高敏素，對生理性刺激表現除不適感，而對于傷害險刺激表現強烈不適感；（4）生活或心理因素；（5）胃腸激素發生改變［3］。

在陳喜蘋的研究中表明［4］，目前，多數功能性消化不良患者，特別是中青年女性患者，在一定程度上伴有睡眠障礙、乏力、緊張等癥狀，且部分患者還存在心理失衡情況等，對于此類患者來講，采取單純藥物治療，效果不佳，若長期服用藥物還會增加患者的壓力，導致患者抑郁焦慮癥狀加重，因此，在治療功能性消化不良時，可同時給予患者抗抑郁藥物及促胃動力藥物聯合治療，這樣能夠更好的改善患者的臨床癥狀［5］。

莫沙必利屬于具有選擇性的5-HT4受體激動劑，能夠使胃腸道膽堿能的中間神經元及肌間神經叢中的5-HT4受體興奮，促進乙酰膽堿能的釋放，增加患者的胃腸排空能力，最終全面改善患者的胃腸道癥狀。而氟哌噻噸美利曲辛片屬于三環類的抗抑郁藥物，能夠幫助患者情緒穩定［6］。氟哌噻噸及四甲蒽丙胺是該藥物別的主要成分，現代藥理顯示，氟哌噻噸會對機體中樞神經突觸前D2受體產生刺激，并增加多巴胺的釋放，而四甲蒽丙胺能夠抑制突觸前膜攝取去甲腎上腺素和5-HT，增加單胺類遞質的含量，所以該藥物具有抗焦慮、抗抑郁的作用［7］。本研究中，治療組總有效率94.74%與對照組73.68%比較差異明顯，此結果充分體現了兩者聯合治療的優勢，這與曹火留研究一致［8］。治療組不良反應發生率18.42%與對照組23.68%，比較差異不明顯，此結果說明，兩者聯合治療沒有增加不良反應，安全性好［9］。

綜上所述，莫沙必利聯合氟哌噻噸美利曲辛片治療功能性消化不良的臨床效果確切，安全性高。

［1］孫景文，張漢選.莫沙必利聯合黛力新治療功能性消化不良療效觀察［J］.中國實用醫刊，2014，41（2）:121.

［2］周虎榮.莫沙必利聯合黛力新治療功能性消化不良臨床療效［J］.中國醫學創新，2013，10（25）:134-135.

［3］黃彥梅.莫沙必利聯合黛力新治療功能性消化不良的臨床觀察［J］.基層醫學論壇，2015（11）:1481-1482.

［4］陳喜蘋.莫沙必利聯合黛力新治療功能性消化不良臨床效果觀察［J］.世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2015，15（85）: 102-103.

［5］陳曉兵.莫沙必利聯合黛力新治療功能性消化不良臨床療效［J］.中外醫學研究，2015，13（36）:121-123.

［6］蒲紅，向謙，徐云瑩，等.黛力新聯合治療功能性消化不良124例的療效觀察［J］.湖南中醫藥大學學報，2013，33（8）:7-8.

［7］吳桂榮，劉啟平.莫沙必利聯合黛力新治療功能性消化不良的療效［J］.求醫問藥（下半月刊），2013，11（11）:80-81.

［8］曹火留，陳遠能，張濤，等.黛力新聯合莫沙必利治療功能性消化不良療效的系統評價［J］.西部醫學，2013，25（11）:1672-1677.

［9］李麗秋.泮托拉唑鈉腸溶片與莫沙必利治療功能性消化不良的臨床效果觀察［J］.中國繼續醫學教育，2015，7（8）:237-238.

Clinical Analysis of Mosapride Combined With Flupentixol and Melitracen Tablets for the Treatment of Functional Dyspepsia

JU Xuanpei Department of Digestive Internal Medicine，The People's Hospital of Ganyu District，Lianyungang Jiangsu 222100，China

Objective Analysis of clinical effect of Mosapride combined with flupentixol and melitracen tablets for the treatment of functional dyspepsia.Methods From July 2013 to January 2016，76 cases of patients with functional dyspepsia in our hospital were randomly divided into treatment group and control group，38 patients in the control group were applied mosapride，treatment group，on the basis of control group，was treated with fupentixol and melitracen tablets.To compare the therapeutic effects and adverse reactions.Results Treatment group，the total effciency of 94.74% and 73.68% in the control group，the difference was statistically signifcant，P ＜0.05； The adverse reaction rates 18.42% and 23.68% in the control group，no significant difference P＞0.05.Conclusion The clinical effect Mosapride joint deanxit exact treatment of functional dyspepsia，safe，worthy of promotion.

Mosapride，Flupentixol and melitracen tablets，Functional dyspepsia，Clinical effect

R573

A

1674-9308（2016）21-0139-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.21.083

江蘇省連云港市贛榆區人民醫院消化內科，江蘇 連云港222100