探究護理干預對婦科惡性腫瘤化療患者生存質量的相關影響

張玉潔

?

探究護理干預對婦科惡性腫瘤化療患者生存質量的相關影響

張玉潔

目的 探析護理干預對婦科惡性腫瘤化療患者不良反應和生存質量的影響。方法 選我院2014年2月～2015年10月收治的婦科惡性腫瘤化療患者80例，根據入院編號分組，單號為對照組，雙號為實驗組，每組各40例，對照組行常規護理，實驗組在對照組護理的基礎上加強護理干預，分析兩組患者不良反應與生活質量的評分。結果 實驗組不良反應低于對照組，生活質量得分實驗組較高，P＜0.05，差異具有統計學意義。結論 護理干預能減少婦科惡性腫瘤化療的不良反應，提高其生存質量。

護理干預；婦科惡性腫瘤；生存質量

婦科腫瘤主要包括卵巢癌、侵蝕性葡萄胎、子宮頸癌和絨毛膜癌，臨床治療中常以化療為主［1］。在化療中，對患者采取加強護理干預的方式會對患者的不良反應的發生以及生存質量產生直接性影響［2］。本次對我院2014年2月～ 2015年10月收治的80例婦科惡性腫瘤化療患者的護理方式進行探討，現總結如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2014年2月～2015年10月收治的婦科惡性腫瘤化療患者80例。對照組，患者年齡23～66歲，平均年齡（45.98±4.24）歲；實驗組，患者年齡24～67歲，平均年齡（45.84±4.51）歲。根據入院編號平均分組，其中單號為對照組，雙號為實驗組，各40例，其中38例子宮頸癌，20例卵巢癌，1例絨毛膜癌，2例侵蝕性葡萄胎，19例子宮內膜癌，且兩組患者年齡、病理等基本資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05），具有對比性。

1.2方法

對照組：患者給予常規護理； 實驗組：在常規護理的前提下加強護理干預，主要內容包括：（1）不良反應的護理：若患者出現嘔吐和惡心的癥狀時，相關的護理人員需即刻報予醫師，給予患者止嘔和止吐的藥物，必要時補液，防止水電解質出現紊亂［3］；對腹痛和腹瀉較嚴重的患者，要詳細記錄患者大便的形狀和次數，同時報告給醫師；仔細觀察患者面色，并定時進行血常規的檢查，若出現患者骨髓抑制情況較嚴重，要及時報告給醫師，并輔助其采取及時的措施解決。（2）健康飲食護理：在飲食上，囑患者遵循多餐少量的原則［4］，避免辛辣、油膩食物的攝入，引導其多食高維生素、高蛋白以及低動物脂肪等營養含量較高的食物；（3）心理護理干預：由于患者常會出現不良情緒，因此，對于情緒抑郁的患者，相關的護理人員要對患者的消極情緒進行及時的了解，并針對抑郁的主要原因進行疏導，引導患者學會控制情緒和自我調節；對一些出現寂寞孤獨心理的患者，要加強與患者的溝通，必要時安排其朋友或家屬進行陪護［5］；對于患者的脫發情況，建議患者剪除長發、戴假發或帽子來掩蓋假發，告知患者脫發后會長出新的頭發，消除患者的憂慮。

1.3評價指標

通過《世界衛生組織生活質量調查核心問卷》［6］對患者生存質量的情況進行調查，滿分為100分，分數越高，說明患者的生活質量越優，反之，說明患者的生活質量越差；觀察患者的不良反應。

1.4統計學方法

表1　兩組患者不良反應情況 ［n（%）］

表2　兩組患者生活質量得分對比（）

表2　兩組患者生活質量得分對比（）

組別　例數（n）　社會功能　認知功能　情感功能　角色功能　軀體功能　整體健康水平對照組　40　65.22±8.24　61.62±8.24　63.42±5.24　65.42±9.71　63.22±1.01　69.61±6.33實驗組　40　76.82±7.55　72.41±7.97　85.52±5.92　87.51±1.22　69.22±1.01　79.72±8.32 P　　＜0.05　　＜0.05　　　　＜0.05　　　＜0.05　　　　＜0.05　　　＜0.05

采用SPSS 20.0軟件對數據進行分析處理，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，當P＜0.05時，差異具有統計學意義。

2　結果

2.1對兩組患者不良反應發生的情況進行分析

對照組患者不良反應的發生率為42.5%，實驗組為17.5%，兩組數據的對比，P＜0.05，差異具有統計學意義，詳見表1。

2.2對兩組患者生活質量的得分進行對比

實驗組患者的整體健康水平、社會功能、情感能力、角色功能以及軀體功能的得分均高于對照組，兩組數據的對比，P＜0.05，差異具有統計學意義，詳見表2。

3　討論

在婦科惡性腫瘤的治療中，化療后的患者常會由于不良反應導致生活質量下降，因此化療后對患者采取適宜的護理方式極為必要［7］。通過研究得出，實驗組不良反應的發生率為17.5%，對照組為42.5%，兩組數據比較，差異有統計學意義，P＜0.05；對比兩組患者的生活質量，得出對照組患者整體健康水平的得分為（69.61±6.33）分，實驗組為（79.72±8.32）分，實驗組得分高于對照組。對患者進行護理干預時根據不良反應的情況采取針對性的護理，可有效降低患者不良反應發生的幾率。綜上可知，婦科惡性腫瘤化療患者實施護理干預，能顯著提升患者生存的質量，降低不良反應發生情況［8-9］。

［1］黃瑞英.護理干預對婦科惡性腫瘤化療患者不良反應和生存質量的影響分析［J］.國際護理學雜志，2013，32（2）:267-268.

［2］吳赟，成巧梅，盧金晶.心理護理對婦科惡性腫瘤化療患者不良反應的影響觀察［J］.中國實用醫藥，2015，10（4）:214-215.

［3］康紅.臨床路徑護理對婦科腫瘤化療中的效果評價［J］.四川醫學，2011，32（2）:290-292.

［4］劉青青.心理護理對婦科惡性腫瘤化療患者不良反應的影響［J］.中國繼續醫學教育，2015，7（26）:254-255.

［5］王曉芬，包怡榕.個性化護理干預對婦科惡性腫瘤化療患者不良情緒的影響［J］.中國臨床研究，2015，28（8）:1099-1101.

［6］程黎，管秋蓉，黃亞蘭.化療飲食表在婦科惡性腫瘤患者化療期間的應用［J］.護理學雜志，2014，29（5）:79-80.

［7］劉杰.整體護理對婦科腫瘤化療患者不良反應的影響［J］.中國保健營養（上旬刊），2014，24（5）:2678.

［8］王文玲.結合放松訓練法對婦科腫瘤化療患者的干預作用［J］.中國實用醫藥，2013，8（10）:200-201.

［9］樊麗麗.探討子宮惡性腫瘤根治術患者的護理干預對策［J］.中國繼續醫學教育，2015，7（4）:124.

The Nursing Intervention in Patients With Gynecology Malignant Tumor Chemotherapy Adverse Reactions and the Influence of the Quality of Life

ZHANG Yujie Department of Gynaecology，The Hospital of Chifeng City，Chifeng Inner Mongolia 024000，China

Objective To explore the nursing intervention in patients with gynecology malignant tumor chemotherapy adverse reactions and the infuence of the quality of life.Methods From February 2014 to October 2015，80 cases of patients with gynecology malignant tumor chemotherapy were selected，according to the admission number group，single number as the control group，double number as the experimental group，40 cases in each group，control group routine nursing，the experimental group in the control group，nursing to strengthen nursing intervention on the basis of analysis of two groups of patients with adverse reactions and quality of life score.Results The adverse reaction is lower than the control group，the high quality of life score group，P＜0.05，with statistical signifcance.Conclusion Nursing intervention can reduce the adverse reactions of gynecology malignant tumor chemotherapy，improve the quality of life.

Nursing intervention，Gynecological malignant tumor，Quality of life

R473

A

1674-9308（2016）21-0211-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.21.132

內蒙古赤峰市醫院婦科，內蒙古 赤峰 024000